平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床研究

目的观察平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床疗效。方法采用随机数字表法将200例缺血性中风病风痰瘀阻证患者分为治疗组和对照组各100例。2组均予西医常规疗法,治疗组并予平之胶囊,每日3粒,每日3次,口服。2组均连续治疗2个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,观察2组不良反应。结果治疗组、对照组分别脱落1、2例。治疗组总有效率为88.9%(88/99),对照组为69.4%(68/98),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),对照组TC水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组TC、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,P<0.01),对照组FIB、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组FIB、全血黏度低切、红细胞聚集指数明显低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证疗效显著,可改善患者中医症状,降低血脂,保护血管内皮细胞,延缓病情进展。     

RapidWarm Blast玻璃化解冻液对囊胚复苏的效果观察

目的 观察在囊胚复苏周期中,RapidWarm Blast玻璃化解冻液对囊胚的复苏效果。方法 回顾性分析2018年12月至2019年12月在安徽医科大学第一附属医院首次行囊胚复苏移植的655例患者临床资料,根据囊胚解冻液不同分A组357例及B组298例。A组采用传统Vitrification Media解冻液进行囊胚复苏,B组采用新型RapidWarm Blast解冻液复苏。比较两组囊胚复苏后整体存活率,解冻2 h后囊胚重扩张率、孵化率,囊胚种植率及临床妊娠率;同时比较两种解冻液对囊胚不同发育阶段(第5天囊胚、第6天囊胚)的重扩张率、孵化率及临床妊娠率的影响。结果 两组囊胚复苏后的存活率、重扩张率、孵化率、临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组囊胚种植率(55.45%)高于A组(48.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组中发育第5天的囊胚复苏2 h后重扩张率及孵化率均高于发育第6天的囊胚,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间发育第5天的囊胚复苏2 h后重扩张率及孵化率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组发育第6天的囊胚复苏2 h后扩张率及孵化率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型RapidWarm Blast解冻液用于囊胚玻璃化复苏,可获得与传统的Vitrification Media相似的临床结局,但新型解冻液对发育第6天囊胚的复苏效果更好,胚胎种植率更高。     

高龄女性行人工辅助生殖治疗的临床结局分析

目的 探讨年龄≥40岁患者接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的临床结局,旨在为高龄女性助孕提供新策略.方法 回顾性分析行 IVF/ICSI-ET治疗1 075个周期患者的临床资料,按移植时间分为新鲜胚胎移植(N-ET)周期和冻融胚胎移植(F-ET)周期组,再按女方年龄分为A(40 ～41岁)、B(42 ～43岁)和C(≥44岁)组,并比较不同促排卵方案的结局.结果 N-ET组种植率为16. 15％,临床妊娠率为27. 36％,流产率为 24. 14％ , F-ET组种植率为14. 96％,临床妊娠率为23. 14％,流产率为39. 62％ ,两组间差异无统计学意义.各年龄组的 N-ET及F-ET亚组的临床结局差异无统计学意义.长方案的获卵数显著高于短方案、拮抗剂及微刺激方案(P< 0. 05),但促性腺激素(Gn)用量及使用天数也显著增加(P<0.001).结论 对于年龄≥40岁的高龄患者,冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植具有相似的种植率及临床妊娠率,无禁忌者可选择鲜胚移植.     

应用立止血预防高血压脑出血微创清除术再出血的临床观察

目的 观察应用立止血预防高血压脑出血微创清除术再出血的疗效.方法 对200例高血压脑出血微创清除术患者分为应用立止血治疗组(120例)和对照组(80例).观察两组再出血率.结果 立止血治疗组再出血率为8%,明显低于对照组15%(P＜0.05),无并发血栓等不良反应发生.结论 立止血预防高血压脑出血微创清除术再出血安全性高,疗效显著.     

低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察

我院于2000年4月份以来应用低分子肝素钙治疗脑梗死,取得较好疗效,现报道如下。1资料和方法1·1研究对象病例入选标准:(1)按照1995年全国第四届脑血管病学术会制定的诊断标准〔1〕,并经CT扫描证实;(2)脑CT排除脑出血或出血性脑梗死;(3)起病在72h之内;(4)年龄小于70岁;(5)排除血液系统疾病;(6)血压不超过180/100mmHg;(7)排除近期做过大手术或已知有出血倾向者;(8)排除正在进行抗凝治疗或有心脏瓣膜病抗凝治疗,以及对肝素过敏。神经功能缺损程度、伴发疾病及既往史评分均根据上述会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”及附…     

低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察

我院于2000年4月份以来应用低分子肝素钙治疗脑梗死,取得较好疗效,现报道如下。     

IVF/ICSI-ET后阴道出血患者妊娠结局的影响因素分析及其列线图预测模型构建

目的 旨在探讨影响体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后阴道出血患者并发症发生的危险因素及列线图预测模型的构建。方法 回顾性分析IVF/ICSI-ET术后先兆流产患者272例,依据妊娠最终结局将上述患者分为活产组和流产组。使用χ~2检验、独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验评价患者特征。使用多变量Logistic回归系数创建了预测接受IVF/ICSI后先兆流产孕妇妊娠结局的列线图。结果 活产组和流产组在基础资料、冷冻胚胎占比、治疗方案、移植胚胎数、优质胚胎率和胚胎种植率差异无统计学意义(P>0.05)。两组体质指数、胚胎移植后开始出现阴道出血时间、第14天血清hCG水平、第14天血清孕酮水平和孕囊数目差异有统计学意义(P<0.05)。经过多因素Logistic回归分析显示胚胎移植后开始出现阴道出血时间、移植后第14天血清hCG水平有统计学意义(P<0.05)。根据上述指标建立列线图,列线图的曲线下面积为0.710。列线图的ROC曲线下面积优于单一预测因素的ROC曲线下面积(胚胎移植后阴道开始出血时间的AUC为0.644,血清hCG14的...     

血脂水平与脑梗塞的相关性研究

目的研究血脂水平与脑梗塞的关系.方法选择160例脑梗塞患者作为实验组和160例非脑梗塞作为对照组,分别空腹检测甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等值进行比较.并统计脑梗塞患者中血脂升高的类型.结果脑梗塞患者组甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05).脑梗塞患者中血脂升高的类型以混合型升高为主,其次胆固醇升高为主,再次甘油三酯升高为主.结论血脂升高与脑梗塞的发生关系密切,控制血脂水平对脑梗塞的防治具有重要意义.     

机械通气在重症手足口病治疗中的疗效研究

目的探讨机械通气对重症手足口病的疗效。方法研究对象为2010年-3月2012年10月在新乡市中心医院住院的给予机械通气治疗的52例重症手足口病患儿。通过比较机械通气治疗前后患儿生命体征、临床表现和辅助检查结果的变化,分析机械通气对重症手足口病的疗效。结果①机械通气治疗可显著改善生命体征;②研究病例以呼吸性碱中毒为主,合并代谢性酸中毒;③≤3岁占84．6％,〉3岁占15．4％,验证了以3岁以下患儿多见。结论机械通气辅助治疗合并呼吸、循环、神经系统损害的重症手足口病可显著提高治愈率,改善患儿预后。