下颌骨囊性成釉细胞瘤开窗术治疗的探讨

对成釉细胞瘤传统的手术方法是沿肿瘤外缘0 5cm进行颌骨切除 ,往往造成颌骨大范围缺损 ,给病人造成较大的下颌形态改变与功能障碍。我科自1 994年以来 ,对 1 2例下颌骨囊性成釉细胞瘤的病人进行口内开窗保骨性治疗取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　一般资料本组 1 2例患者 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 1 6～ 35岁 ,平均 2 6 5岁。病程 4月～ 5a ,病变部位均是下颌骨 ,左侧 5例 ,右侧 7例 ,临床表现均为下颌骨膨隆 ,口腔全景表现为下颌骨升支、角部与体部的囊性病变 ,呈单房性结构 ,囊内牙根呈锯齿状吸或不吸收。1 .2…     

可吸收小夹板内固定治疗髁突骨折的疗效观察

目的:观察颗突骨折应用可吸收小夹板内同定手术后的临床效果。方法：对10例12侧髁突骨折的患者行手术切开解剖式复位，应用可吸收小夹板进行内固定，术后观察骨折复位愈合、张口度及(牙合)关系等情况。结果：全部病例术后伤口均Ⅰ期愈合，X线检查髁突复位良好，无断端移位、骨不愈或缓迟愈合表现，术后(牙合)关系恢复良好，下颌功能恢复满意。结论：应用可吸收小夹板治疗髁突骨折，手术可达解剖式复位，固位效果可靠，能自体降解固定材料，无骨折不愈和缓迟愈合表现，其临床治疗效果满意，是髁突骨折较理想的内固定材料。     

经头皮冠状切口行面中份骨折切开复位、微型钛板坚强内固定术186例临床分析

目的探讨经头皮冠状切口行面中份骨折切开复位、微型钛板坚强内固定术的治疗效果及并发症的防治.方法回顾性分析云南第一人民医院口腔颌面外科收治的186例面中份骨折病例,均采用经头皮冠状切口行骨折切开复位、微型钛板坚强内固定术进行治疗.结果所有患者颌面部外形恢复满意,咬合关系恢复至受伤前状况.5例发生术后感染,8例出现切口区头皮组织术后无毛发生长,11例诉头皮疼痛、麻木或感觉异常,随访2 a后大多逐渐恢复正常.无1例患者发生眼睑不能闭合的面神经颧支受损症状,无患者出现头皮下血肿.结论经头皮冠状切口行骨折切开复位、微型钛板坚强内固定术是治疗面中份骨折的一种安全、有效的手术方法,值得广泛推广.     

上颌窦癌切除后颞肌瓣移位即刻修复的临床应用

上颌窦癌在行上颌骨切除后可形成较大缺损 ,患者面部塌陷 ,畸形明显 ,口鼻腔相通 ,生活质量差。配戴的赝复体 ,需要时常清洗 ,且取戴极不舒适。我们于1998年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,采用颞肌瓣移位行上颌骨切除后缺损的即刻修复 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料上颌窦癌 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄 37～ 6 6岁。以面部肿胀、鼻塞、上后牙松动等就诊 ,经摄 X线片或 CT诊断为上颌窦占位性病变。术前及术后病理检查确诊为上颌窦鳞癌 - 级 ;临床分类为 :T1- T2N0 M0 ,临床分期为 ～ 期。均行上颌骨切除后颞肌瓣即刻修复。所有患者…     

大段同种异体骨对下颌骨节段性缺损修复临床探讨

目的 探讨临床上应用大段同种异体骨进行下颌骨节段性缺损修复的临床价值和效果。方法 对12例因下颌骨良性肿瘤行下颌骨切除后形成的下颌骨节段性缺损，选用与之大小形态相配的大段深冷冻辐射同种异体骨进行缺损性修复，恢复下颌骨的形态及功能。结果 12例病例术后创口愈合良好，牙合关系恢复满意，术后面部形态基本对称，经术后随诊1～2年，移植骨无明显的骨吸收表现，无1例发生骨不愈及排斥性反应导致同种异体骨移植失败。结论 同种异体骨在下颌骨节段性缺损具有良好的骨形态结构，能恢复下颌骨的自然形态及弧度，移植骨无明显的骨吸收和骨不愈表现，能重建恢复下颌骨原有的形态和功能，是下颌骨缺损重建较理想的修复材料，临床治疗效果满意。     

保留颌外动脉颌下腺摘除术的临床应用

目的 探讨保留颌外动脉的颌下腺摘除术的临床应用。方法 对34例慢性颌下腺炎或颌下腺良性肿瘤的病例做保留颌外动脉的颌下腺摘除手术，术后应用彩色多普勒追踪观察颌外动脉供血情况。结果 34例病例的颌下腺摘除术均完好保留颌外动脉，术后供血良好。结论 保留颌外动脉的颌下腺摘除术是可行的，具有一定的临床意义，值得临床推广。     

三维CT在颌面骨骨折诊断中的优势与不足

对我院2000—04-2005—67颌骨骨折82例进行了常规X线（口腔全景片、华特氏位、颧弓位、颅底位）、三维CT重建影像检查，分析其各自的影像优势与不足，结果如下。     

替牙期含牙囊肿开窗术疗效分析

目的　探讨对替牙期含牙囊肿行口内开窗术保留恒牙的临床效果。方法　对 1 4例替牙期含牙囊肿采用口内开窗术进行保骨、保牙性治疗 ,待囊腔缩小约 6 0 %～ 80 %以及恒牙牙根形成 ,行二次手术括除残留囊壁 ,以达根治目的。结果　 1 4例患儿获得消除病灶 ,恒牙保留的治疗效果。结论　对替牙期含牙囊肿进行口内开窗术能减少手术创伤 ,促进颌骨修复 ,保留恒牙 ,根除病灶的良好效果。     

三维CT影像技术在颌面骨骨折诊治中应用的初步报告

三维CT影像学是近年来发展起来的一门新技术。它是将高分辨率的CT二维断层扫描资料输入到三维影像处理机中,经计算机处理而重新形成立体的三维图像,图像立体而直观,能细致地显示颌面骨的三维解剖结构,并可精确测量。我们自1996年8月以来,对14例颌面骨骨折的患者应用三维CT...     

大段同种异体骨对下颌骨节段性缺损修复临床探讨

目的探讨临床上应用大段同种异体骨进行下颌骨节段性缺损修复的临床价值和效果。方法对12例因下颌骨良性肿瘤行下颌骨切除后形成的下颌骨节段性缺损,选用与之大小形态相配的大段深冷冻辐射同种异体骨进行缺损性修复,恢复下颌骨的形态及功能。结果 12例病例术后创口愈合良好,牙合关系恢复满意,术后面部形态基本对称,经术后随诊1～2年,移植骨无明显的骨吸收表现,无1例发生骨不愈及排斥性反应导致同种异体骨移植失败。结论同种异体骨在下颌骨节段性缺损具有良好的骨形态结构,能恢复下颌骨的自然形态及弧度,移植骨无明显的骨吸收和骨不愈表现,能重建恢复下颌骨原有的形态和功能,是下颌骨缺损重建较理想的修复材料,临床治疗效果满意。