剖宫术后再次妊娠阴道试产成功因素的分析

目的 通过６２例剖宫术后再次妊娠的孕妇进行阴道试产，分析影响其成功的因素。方法 了解６２例孕妇前次剖宫产的指征及妊娠间隔时间、手术方式，用Ｂ超检查胎儿双顶径、胎位、子宫疤痕愈合情况，严密观察产程进展，必要时加用催产素。结果 ５０例成功地阴道分娩，成功率为８０．６５％，产后常规宫腔控查，无子宫疤痕破裂，无孕产妇死亡，新生儿Ａｐｇａｒ评分均为１０分。结论 剖宫术后阴道分娩是可行的，并有助于降低剖宫产率     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者的黄体功能

目的研究卵巢子宫内膜异位囊肿患者黄体功能状态。方法选择38例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,通过超声观察卵巢内卵泡生长、发育、排卵的状况,确定黄体中期;测定此时血清雌二醇、孕酮的水平,与26例正常生育期妇女作对照。结果卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清雌二醇低于正常组,但无统计学意义。38例中32％（12／38）卵泡发育,血清孕酮水平略低于正常妇女,彩色多普勒卵泡期无血流信号,黄体期可见较弱的血流信号;68％（26／38）卵泡发育明显不良,血清孕酮水平显著低于正常妇女,彩色多普勒卵泡期及黄体期均未见血流信号。结论提示卵巢子宫内膜异位囊肿患者的黄体功能不全与卵巢血供障碍致卵泡发育不良和无排卵有关。     

子宫切除术中卵巢处理方式对内分泌的近期影响

目 的 观察绝经前妇女因子宫切除术时卵巢处理方式的不同,对妇科内分泌的近期影响。 方法75例因子宫良性病变在本院行子宫切除的绝经前妇女,按手术方式分组:Ⅰ组全子宫切除术;Ⅱ组全子宫+单侧附件切除术;Ⅲ组全子宫+双侧附件切除术。分别于术前,术后2、6、12月的卵泡早期测定FSH、LH、E2。 结果Ⅰ组术后1年内各时期测定激素与术前相比差异无显著性(P>0.05);Ⅱ组术后2月和12月卵巢功能下降,与术前相比差异有显著性(P<0.05),术后6月与术前相比差异无显著性(P>0.05);Ⅲ组术后各次检测与术前相比差异有高度显著性(P<0.001)。 结论近期随访单纯子宫切除不影响内分泌功能,而切除卵巢(即使是单侧)会影响妇科内分泌功能。     

康妇特治疗外生殖炎症75例临床观察

宫颈糜烂、霉菌性及滴虫性阴道炎是发病率较高的外生殖道炎。目前采用的有手术、物理、口服及局部用药等治疗，但难以达到理想效果，寻找疗效好、简便易为患者接受的方法是当今研究的课题。1996年8月起本院应用中加合资太阳石（唐山）药业有限公司研制的康妇特栓剂（comfortpes     

天花粉针剂应用于宫内死胎和过期流产

总结天花粉治疗102例宫内死胎和过期流产的临床效果,29例死胎中除1例中央性前置胎盘外均引产成功,有效率达97%;73例过期产有效率达95.9%。用药到胎儿及胎盘排出平均时间,死胎组为3.14±1.23天,过期流产组为4.18±1.78天。二组都未见有大量出血等严重并发症,显示天花粉在治疗宫内死胎和过期流产上安全、有效的优越性。天花粉是植物蛋白,用药必须严密观察,预防过敏反应的发生。     

结晶天花粉蛋白终止10～14周妊娠200例肌肉注射与宫颈注射比较分析

本文随机单用结晶天花粉蛋白肌肉注射1.2～1.6mg或宫颈注射2.4mg抗10～14周妊娠各100例,肌注组有效率为99%,完全流产率85%,而宫颈注射组有效率100%,完全流产为97%,两组间差异有显著意义(P<0.05),宫颈注射组疗效较肌注组高,不单是途径不同,很可能与剂量有关,为了减轻副反应两组病例各取50例用地塞米松5mg肌肉注射,日二次,共二天。宫颈注射组体温升高比肌注组低0.5℃(P<0.005),而且没有注射局部副反应。两组加用地塞米松后体温在<37°5C者,宫颈组为58%,而肌注组为36%,加与不加地塞米松有明显差异(P<0.005)。为此结晶天花粉蛋白2.4mg宫颈注射加地塞米松抗10～14周妊娠疗效高,副反应轻,实为可取的方法。     

子宫切除术中卵巢处理方式对内分泌的近期影响

目的观察绝经前妇女因子宫切除术时卵巢处理方式的不同,对妇科内分泌的近期影响.方法75例因子宫良性病变在本院行子宫切除的绝经前妇女,按手术方式分组:Ⅰ组全子宫切除术;Ⅱ组全子宫+单侧附件切除术;Ⅲ组全子宫+双侧附件切除术.分别于术前,术后2、6、12月的卵泡早期测定FSH、LH、E2.结果Ⅰ组术后1年内各时期测定激素与术前相比差异无显著性(P＞0.05);Ⅱ组术后2月和12月卵巢功能下降,与术前相比差异有显著性(P＜0.05),术后6月与术前相比差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ组术后各次检测与术前相比差异有高度显著性(P＜0.001).结论近期随访单纯子宫切除不影响内分泌功能,而切除卵巢(即使是单侧)会影响妇科内分泌功能.     

经阴道彩超在围绝经期子宫肌瘤期待疗法监测中的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCD）对围绝经期子宫肌瘤患者进行期待疗法监测的临床应用价值。方法对47例围绝经期子宫肌瘤期待疗法患者的子宫肌瘤体积变化、子宫动脉和子宫肌瘤内部的血流信号变化进行回顾性分析。结果围绝经期子宫肌瘤期待疗法中肌瘤体积明显缩小，子宫动脉血流阻力在绝经后明显升高，肌瘤组织内的血流信号明显减少。结论TVCD是评价围绝经期子宫肌瘤期待疗法的理想工具，对期待疗法的长期观察能起到重要作用。     

阴道彩超分析子宫内膜异位症患者子宫动脉血流动力学的变化

目的：观察子宫内膜异位症患者卵泡期和黄体中期的子宫动脉血流动力学改变，探讨其相互关系及其临床意义。方法：应用阴道彩超分别观测37例正常生育期妇女和45例子宫内膜异位症患者卵泡期，黄体中期子宫动脉血流参数，受检者同时还测定了血清激素水平。结果：子宫内膜异位症患者和正常生育期妇女的子宫动脉血流参数在黄体中期存在显著差异（P＜0．05），子宫内膜异位症患者黄体中期的血清雌，孕激素水平低于对照组。结论：子宫内膜异位症患者的子宫动脉血流的阻力在黄体中期升高可能与黄体功能不良合并不孕有密切关系。