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近10余年,腹腔镜技术不断发展,借助其开展的手术范围不断扩大,目前腹腔镜胆囊切除术(LC)已基本取代传统胆囊切除术。腹腔镜切除左位胆囊尤其是全内脏反位型左位胆囊的报道较少,2010年我科收治1例左位胆囊患者并行腹腔镜胆囊切除术,现报告如下。 相似文献
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腹腔镜下经纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石的体会(附730例报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜及液电碎石术治疗肝内、外胆管结石的临床应用价值。方法:回顾分析730例腹腔镜胆道手术中经胆囊管残端、胆总管切开及术后经"T"管窦道行纤维胆道镜下取石、液电脉冲碎石的临床资料。结果:346例一次性取净胆总管内结石,占47.4%;31例一次性取净左、右肝内胆管结石,占19.5%。术后经"T"管窦道纤维胆道镜取石、液电碎石治疗后全部治愈。术后胆漏3例,出血17例,无死亡病例及中转开腹。结论:腹腔镜联合纤维胆道镜、液电碎石术治疗肝内、外胆管结石符合微创、安全、可靠、有效的原则,腹腔镜下纤维胆道镜操作技术是治疗肝内、外胆管结石的关键。 相似文献
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微型腹腔镜胆囊切除230例探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
本院在熟练掌握腹腔镜技术 ,实施腹腔镜胆系手术 2 80 0余例的基础上 ,1 999年 1 2月以来成功地开展了微型腹腔镜下胆囊切除术 2 30例 ,对该手术有了初步的认识。1 临床资料1 .1 一般资料本组 2 30例 ,男 71例 ,女 1 59例 ,年龄 2 6~ 78岁 ,平均 53.2岁。慢性非结石性胆囊炎 1 9例 ,急性胆囊炎 7例 ,急慢性结石性胆囊炎 1 91例 ,胆囊息肉1 3例。合并冠心病、风心二尖瓣狭窄、原发性高血压43例 ,糖尿病 1 2例。1 .2 仪器设备采用美国 Circon影像、气腹、电切、冲洗系统 ,配直径 8mm广角腹腔镜 ,手术操作器械使用国产直径 5mm施夹器 ,6mm… 相似文献
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由于卫生服务过程中存在着信息不对称、代理消费、需求价格弹性小等特征,使卫生服务市场成为供方主导的市场,医疗服务供给方的偏好、倾向和决策决定了需方在卫生服务过程中的选择。因此,在医疗保险运行中加强医疗服务管理、确保医疗供方行为的合理、规范,对于控制卫生费用的不合理上涨,推动医疗保险的良性发展具有决定性意义。笔者认为,在医疗保险运行中, 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除和经纤维胆道镜肝内、外胆管取石和液电碎石操作中避免胆管损伤的技巧和方法.方法 常规腹腔镜操作流程.术中纤维胆道镜经扩张后的胆囊管残端探查肝内、外胆管,套取结石和液电碎石后取石,对于复杂、广泛的肝内、外胆管结石,纤维胆道镜经肝胆总管切开操作.结果 8 240例中腹腔镜下经纤维胆道镜治疗肝内、外胆管结石720例、胆管损伤4例(占全组的0.49‰)、术中转开腹37例(占全组的4.49‰),全组无死亡病例.术后随访5 250例,随访6个月至5年,效果良好,无近、远期后遗症.结论 腹腔镜和腹腔镜下纤维胆道镜治疗胆系结石是行之有效的方法.腹腔镜手术医生的素质、临床经验、专业技术和手术技巧是避免胆管损伤的关键所在. 相似文献
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腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔的应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔的应用价值及优越性。方法:回顾分析2005年1月至2008年12月我院应用腹腔镜手术治疗上消化道穿孔30例患者的临床资料。结果:30例中胃十二指肠溃疡穿孔28例,胃癌穿孔2例。28例腹腔镜手术成功,2例胃癌穿孔患者中转开腹。手术时间60~80min,平均(68.2±15.5)min。术后住院4~10d,平均6.2d。本组无并发症发生及死亡病例。结论:腹腔镜手术治疗上消化道溃疡穿孔具有患者痛苦小、损伤轻、康复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效满意,值得临床推广应用。 相似文献
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