先天性肝内胆管囊状扩张（Caroli＇s病）癌变1例

先天性肝内胆管囊状扩张（Ｃａｒｏｌｉ＇ｓ病）癌变１例邵建永，林汉良（广州中山医科大学肿瘤医院病理科５１００６０）患者女性，５５岁。上腹痛３月余。查体上腹部触及约３ｃｍ×５ｃｍ肿物，质硬；ＣＴ示左肝占位性病变，临床拟诊肝癌行手术切除肿物。病理检查巨检：...     

尖锐湿疣组织中人乳头状瘤病毒的检测

用免疫组织化学、ＤＮＡ原位杂交和聚合酶链反应技术，检测人生殖器尖锐湿疣和女阴假性湿疣组织中人乳头状瘤病毒衣壳抗原（ＨＰＶ－Ａｇ）和病毒核酸序列（ＨＰＶ－ＤＮＡ），并观察了ＨＰＶ在尖锐湿疣组织中的分布特点与病变组织学改变的关系。结果显示尖锐湿疣中ＨＰＶ－Ａｇ阳性率为７１．４％（３５／４９）；原位杂交ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性率为９６．５％（２８／２９）；ＰＣＲ扩增后尖锐湿疣ＨＰＶ６／１１／１６／１８ＤＮＡ阳性率为１００％（５３／５３）；假性湿疣ＨＰＶ６／１１／１６／１８ＤＮＡ阳性率为２１．４％（３／１４）。观察ＨＰＶ－Ａｇ和ＨＰＶ－ＤＮＡ分布，表明ＨＰＶ增殖性感染和尖锐湿疣特异的病理改变密切相关。     

滑膜肉瘤囊性变误诊为滑囊囊肿和鳞癌1例

滑膜肉瘤囊性变误诊为滑囊囊肿和鳞癌１例邵建永，林汉良，吴秋良（广州中山医科大学肿瘤医院病理科５１００６０）患者女性，４０岁。２年前偶然发现左侧窝拇指大肿物，无痛，活动。肿物逐渐增大，约鸡蛋大小，有胀痛感，近期增大明显。遂在当地医院手术切除肿物，术中见...     

左枕部皮肤表皮囊肿原位癌变1例

患者男性 ,2 4岁。发现左枕部皮肤肿物 1 5年 ,近 2年增大明显。 1 5年前肿物约 0 4cm× 0 4cm× 0 3cm大小 ,边界清 ,与皮肤有粘连 ,随头皮移动 ,局部无疼痛、搔痒及破溃等症状。但患者经常触摸、挤压 ,近 2年包块迅速长大 ,2 5cm× 2cm× 1cm大小 ,遂行手术切除。病理检查　巨检 :带皮肿物 3cm× 2cm× 1cm大小 ,境界清楚 ;肿物切面呈囊性 ,囊内见灰白色糊状物 ,囊壁粗糙。镜检 :表皮角化过度 ,鳞状上皮下见纤维组织包绕真性表皮构成囊肿 ,囊壁被覆表皮突变浅 ,厚薄不均 ,由外向内分别由基底细胞、棘细胞、颗粒细胞、角细胞及角化不全…     

原发性肝细胞癌多染色体杂合性丢失研究

研究原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）５对染色体３８个位点等位基因杂合性丢失（ＬＯＨ），ＬＯＨ与肝癌的临床病理改变和肝炎病毒的关系。方法：用ＰＣＲ微卫星多态性分析检测肝癌ＬＯＨ。结果发生高频率ＬＯＨ的位点有染色体１ｐ的Ｄ１Ｓ１８６（这，４８．１％）和Ｄ１Ｓ２４３（１ｐ３６．３，５１．６％）；染色体９ｎ２４的Ｄ９Ｓ５４（６１．８％），９这的Ｄ９Ｓ１７４７（５２．％）和ＤＤ９Ｓ１７５２（５１．８％）ＷＵＧ ＨＫ     

FISH检测TOPⅡ在乳腺癌中的表达及临床意义

目的 利用荧光原位杂交技术检测拓扑异构酶（topoisomerase Ⅱ,TOPⅡ）在乳腺癌组织中的表达情况及相关临床意义.方法 采用荧光原位杂交技术和免疫组织化学方法,对临床资料完整的264例浸润性乳腺癌标本分别进行TOPⅡ基因及TOPⅡ蛋白检测.结果 264例浸润性乳腺癌标本中,TOPⅡ基因表达的阳性率为34％ （91/264）,且与乳腺癌临床分期、HER-2蛋白表达密切相关（P＜0.05）,而与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及ER、PR、TOPⅡ蛋白表达（P＞0.05）无关.结论 拓扑异构酶Ⅱ可能与乳腺癌的发生发展密切相关,在乳腺癌的治疗和预后中可能起重要作用.     

介绍一种不加盖玻片的核酸原位杂交改良法

核酸原位杂交程序中探针和靶基因的加热变性和杂交为整个程序中最重要的环节,目前国内外最常用的方法是在切片上滴加DNA探针溶液后用盖玻片复盖组织,并加胶泥或其他封固剂封闭玻片四周,变性杂交后需拆除盖玻片,这一操作过程易损坏组织切片或出现干片、脱片。作者针对上述情况,对传统的核酸原位杂交方法中的部分程序加以改良,采用不加盖玻片直接在蒸汽中变性方法,经多次实验证明此方法稳定、可靠、简便,结果满意。     

涎腺恶性淋巴上皮病变临床病理特征及其与EB病毒的相关性

目的：了解涎腺恶性淋巴上皮病变的临床病理特征及其及埃泼斯坦-巴尔病毒（Epstein-BarrVirus,EBV)的关系。方法：采用原位杂交和免疫组化LSAB法对41例涎腺恶性淋巴上皮病变（Malignantlymphoepithelial lesion,MLEL)进行EBV编码的RBV-endcoded SmallRNAs,EBERs)、及EBV潜在膜蛋白（ＬatentActivator,ZEBRA)检测。结果：（１）本组４１例涎腺ＭＬＥＬ ＥＢＥＲs４０例阳性,阳性率９７.56％。（２）４１例涎腺ＭＬＥＬＬＭＰ１阳性检出率７５.6%（３１／４１）,ＥＢＮＡ２未检出（０／２０）,ＺＥＢＲＡ仅１例阳性。结论：本结果表明ＥＢＶ与ＭＬＥＬ存在密切关系。很可能在其发病中起着重要作用。     

VEGF在鼻咽癌中的表达及其与预后关系

[目的]研究血管内皮生长因子（VEGF）在鼻咽癌中的表达与鼻咽癌患者预后的关系。[方法]通过组织芯片技术与免疫组织化学方法回顾性研究1990～2002年期间200例有临床随访资料的鼻咽癌组织中VEGF蛋白的表达情况，应用卡方检验分析鼻咽癌组织VEGF蛋白表达与临床病理参数之间的关系，并通过生存分析计算鼻咽癌组织内VEGF不同表达组的总生存率。[结果]VEGF在鼻咽癌组织中阳性表达主要位于肿瘤细胞胞浆内。VEGF在鼻咽癌组织中的表达与鼻咽癌患者的TNM分期、复发及远处转移呈正相关（P〈0．05）。VEGF表达阳性及阴性患者5年生存率分别为40．11％和67．75％，两组生存率存在显著性差异（P〈0．01）。[结论]VEGF的表达与鼻咽癌患者TNM分期、复发及远处转移呈明显正相关，其高表达提示预后不良。     

荧光原位杂交技术检测滑膜肉瘤SS18基因易位的诊断价值

【目的】 探讨荧光原位杂交(FISH)技术检测石蜡包埋滑膜肉瘤组织中染色体易位的病理学辅助诊断意义。【方法】 收集168例肿瘤标本,其中75例确诊滑膜肉瘤、33例疑似滑膜肉瘤,采用LSI SS18 (18ql1.2)双色断裂分离探针检测SS18基因易位状况;60例非滑膜肉瘤作为阴性对照,制定SS18基因易位阳性的判断阈值。【结果】 165例肿瘤标本成功进行FISH检测,其中129例(78.2%)SS18基因二体性,36例(21.8%)SS18基因多拷贝数。根据建立的SS18基因易位阳性的判断阈值,确诊滑膜肉瘤的病例中85.1%(63/74)可检测到SS18基因易位,余11例结合形态学及免疫组化结果仍诊断为SS;疑似滑膜肉瘤的病例中71.1%(22/31)可检测到阳性结果,余9例最终诊断为其他肿瘤。【结论】 FISH法检测SS18基因易位是滑膜肉瘤诊断的有效辅助手段,滑膜肉瘤的最终诊断及鉴别诊断需结合形态学、免疫组化及分子生物学检测的综合分析。