儿童指突状树突细胞肉瘤合并骨髓增生异常综合征一例报告并文献复习

指突状树突细胞肉瘤(interdigitating dendritic cell sarcoma,IDCS)是一种罕见的树突状细胞肿瘤,目前全球仅百余例报道,常以无痛性淋巴结肿大起病,侵袭性较强、预后较差[1-2]。骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)为起源于造血干、祖细胞的恶性克隆性疾病,以单系或多系病态造血、易向白血病转化为特征,目前被认为是一种老年性疾病[3]。本研究报道1例同患IDCS和MDS的患儿,为国内外首次报道2种肿瘤同时发生,旨在探讨2种肿瘤的诊治要点,避免漏诊、误诊。     

单味中药降尿酸作用机制概述※

降尿酸是治疗痛风和高尿酸血症的基本方法，目前降尿酸作用途径主要是通过抑制黄嘌呤氧化酶、腺苷脱氨酶等合成酶的活性，或（且）影响肾脏尿酸转运蛋白（OAT1、OAT3、URAT1、GLUT9）等的表达，进而降低尿酸的水平。由于中药治疗高尿酸血症及痛风的作用机制尚不明确，因此本文通过检索中国知网、维普、万方、pubMed、Embase等数据库，对相关文献进行筛选，总结了具有明确降尿酸作用机制的单味中药，并进行功效归类，有助于对其作用机制进一步研究，为防治痛风和高尿酸血症提供更可靠、更安全的中医治疗依据。     

实时荧光定量PCR方法在布鲁氏菌病诊断中应用

目的:评价实时荧光定量PCR法在布鲁菌病中的诊断价值。方法:对296例确诊的布鲁菌病患者和30例健康对照者的血液标本进行SAT、RT-PCR、BC法检测,对急性布鲁菌病组和慢性布鲁菌病组观察并分析RT-PCR检测的性能以及与SAT、BC的符合程度。结果:RT-PCR法对急性期布病组敏感性为76.4%,与SAT、BC的kappa值分别为0.62、0.64,有较好的一致性;RT-PCR法对慢性期布病组其敏感性为27.5%,与SAT、BC的检测结果有很大差别,kappa值仅为0.09、0.08。结论:RT-PCR检测灵敏度介于SAT、BC之间。血清学试验仍然是布鲁氏菌筛查的最好的方法,RT-PCR法仅能作为布鲁菌病诊断的一个补充。     

中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的:探析中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:以2017年8月～2018年6月于我院接受治疗的100例慢性盆腔炎患者作为主要对象,研究过程中运用随机数表法进行分组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组接受中西药结合治疗,比较两组的临床疗效、症状积分和复发率。结果:比较两组的临床疗效,观察组的治疗有效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P0.05);两组治疗后的症状积分较治疗前相比明显下降,观察组的症状积分明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较两组治疗后的复发率,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性盆腔炎的临床治疗上,采用中西药结合的方案进行治疗可获得理想效果,能够缓解各项临床症状,且复发率低,值得进一步推广和应用。     

经典名方中“术”的本草考证

中药经典名方的研发是促进中医药继承创新和提高临床服务水平的重要途径,经典名方中药材基原的确定对其研发尤为重要,是保证质量、药效及安全性的源头。"术"入药历史悠久,《神农本草经》中列为上品,为经典名方中常用中药。但南北朝以前"苍术""白术"均可作为"术"入药,未做明确区分,致使本草考证是含"苍术""白术"经典名方研发中的难题。结合历代本草,从植株形态、产地、性味、功效等方面梳理"术"的历史变迁,以期为"术"的本草考证以及经典名方的研发提供参考借鉴。     

清达颗粒对血管紧张素Ⅱ诱导大鼠血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的探讨清达颗粒（QDG）对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖和迁移的影响。方法采用组织贴块法培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞,用表型标志蛋白α-SM-actin对VSMCs进行免疫荧光染色鉴定,取3～6代的VSMCs用于实验。将VSMCs分为对照组、AngⅡ组、AngⅡ+QDG 0.125 mg/m L组、AngⅡ+QDG 0.25 mg/m L组、AngⅡ+QDG 0.5 mg/m L组,共5组。以10-6 mol/L AngⅡ作为诱导剂,干预建立VSMCs增殖、迁移的模型。采用CCK-8法检测VSMCs的细胞活力,计算AngⅡ对VSMCs的增殖率以及QDG对AngⅡ诱导VSMCs增殖的抑制率;采用划痕实验检测VSMCs划痕损伤修复情况;transwell法检测VSMCs迁移情况。结果与对照组比较,AngⅡ能显著促进VSMCs的增殖和迁移;不同浓度QDG可在一定程度上抑制AngⅡ诱导的VSMCs增殖和迁移,且随着浓度的升高,抑制作用越明显。结论 QDG具有抑制AngⅡ诱导的VSMCs增殖与迁移的作用。     

大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法对一氧化碳中毒迟发性脑病患者氧化应激状态和神经康复的影响

目的观察大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者氧化应激状态和神经康复的影响。方法将80例DEACMP患者随机分为观察组40例和对照组40例,2组均接受西医基础治疗,对照组在其基础上给予大剂量胞二磷胆碱治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑开窍针刺疗法治疗,疗程均为6周。记录2组治疗前后氧化应激指标,并观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力、肌电图变化,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血清GSH-Px、SOD水平均显著升高,MDA、NO水平显著降低,观察组治疗后上述指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和MMSE评分中各单项评分及总分均明显升高,神经功能缺损程度评分(NFDS)明显降低,观察组治疗后以上评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后改良Barthel指数(MBI)分级、总分值,肌电图诱发电位FZ、PZ位点的事件相关电位P300的潜伏期、振幅均有显著改善(P均0.05),且观察组治疗后改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论大剂量胞二磷胆碱配合醒脑开窍针刺疗法能够缓解DEACMP患者氧化应激状态,促进神经功能、认知功能和日常生活能力恢复,疗效显著。