妊娠高血压综合症治疗体会

目的研究与探讨患有妊娠高血压综合症（PIH）合并内科情况的患者接受药物治疗的疗效,以及其安全性。方法将84名在2009年1月至2011年1月入我院治疗妊娠高血压综合症合并内科情况的患者定为治疗组,将同期在我院正常分娩的1586名患者定为对照组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,针对不同症状的病情给予不同的药物治疗。结果治疗组剖腹产74例,正常分娩10例,新生儿早产22例,新生儿出生不久死亡1例;对照组剖腹产824例,正常分娩762例,新生儿早产38例,无婴儿出生死亡病例。结论针对PIH合并内科情况的患者出现的不同病征,采取相应的治疗措施,得到了较好的治疗效果,可以应用于相关临床治疗中。     

宠物源大肠杆菌产ESBLs流行性调查与耐药机制研究

目的 为了解耐第三代头孢菌素的宠物源大肠杆菌对公共卫生的影响,测定宠物源大肠杆菌耐药性情况、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行性及其分子传播机制,以期对其风险评估提供科学依据。方法 2014年从广州市4个动物医院采集92份患病犬猫的肛门拭子,共分离56株大肠杆菌。通过采用琼脂二倍稀释法测定17种抗菌药物的敏感性;采用PCR方法测定ESBLs的流行性及种族系统进化关系;通过接合转移试验获得CTX-M接合子,并对接合子进行复制子分型。结果 药敏试验结果表明,除黏菌素(7.1%)、头孢西丁(16.1%)和头孢他啶(10.7%)稍敏感外,有11种抗菌药物的耐药率均达到50%以上,其中动物专用的第三代头孢菌素,头孢噻肟和头孢噻呋耐药率分别为55.4%和57.1%。ESBLs检测结果表明,13株携带有CTX-M,检出率为23.2% (13/56),其中主要流行的亚型依次为CTX-M-14、CTX-M-65和CTX-M-55;7株CTX-M基因阳性菌成功接合转移,主要为FIB型复制子。未检测到TEM、OXA和SHV型。种族系统进化关系显示,分离株主要分布在A组和B1组。结论 患病犬猫的肛门拭子分离的大肠杆菌耐药性较为严重,其中以共生型为主。分离株对第三代头孢耐药的机制以产CTX-M-14,CTX-M-65和 CTX-M-55酶为主。提示宠物与人之间耐头孢菌素药物的大肠杆菌的互相传递存在风险。     

冠心病外科专题总结

冠心病外科治疗包括 1.对有适应症的心绞痛病人行选择搭桥手术,2.对心肌梗塞后发生心室壁瘤,心室间隔穿孔等并发症的手术治疗,3.对急性心肌缺血合并心原性休克等病情危重及恶化而內科治疗效果不佳的病人进行急症手术治疗。国内于1972年开展心室壁瘤切除术,1974年开展搭桥手术。本次大会上报告前一     

间苯三酚治疗妊娠期肾绞痛疗效观察

目的:探讨间苯三酚注射液治疗妊娠期肾绞痛的疗效及安全性。方法:64例妊娠合并肾绞痛患者,随机分为试验组和对照组,分别给予间苯三酚40 mg、山莨菪碱针10 mg肌内注射,观察用药后10、20、30 min效果,比较两组治疗后的有效性和安全性。结果:两组有效率分别为73.68%和57.69%(P<0.05),不良反应发生率分别为7.9%和88.5%(P<0.01),两组比较差异有统计学意义。结论:间苯三酚治疗妊娠期肾绞痛效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病30例疗效观察

目的:观察甘精胰岛素对2型糖尿病控制达标的疗效。方法:选择30例2型糖尿病患者,应用甘精胰岛素治疗12周,观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果:治疗12周后,患者空腹血糖平均下降4.5 mmol/L,餐后2 h血糖下降6.55mmol/L,糖化血红蛋白平均下降2.55%,未发生严重低血糖反应。结论:甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效确切,糖化血红蛋白更易达标,降血糖安全、平稳,低血糖反应少。     

猪源大肠杆菌耐药性及超广谱β-内酰胺酶流行性分析

目的 对福建地区分离的猪源大场杆菌进行耐药性测定以及对ESBLs流行性进行分析,以期为临床合理用药科学提供依据。方法 采用琼脂稀释法测定373株菌大肠杆菌对12种抗菌药物的敏感性,并用PCR方法检测ESBLs耐药基因的携带情况以及分析CTX-M阳性菌的种系发育关系。结果 分离株对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、萘啶酸、氟苯尼考及氨苄西林耐药率较高,分别为93.8%、82.8%、73.7%和70.0%;对恩诺沙星、四环素、庆大霉素、多西环素、环丙沙星、卡那霉素、头孢噻呋和头孢噻肟的耐药率依次为54.4%、53.1%、52.0%、46.6%、44.0%、41.0%、35.9%和30.8%。在373株大肠杆菌中,共有122株菌携带有ESBLs耐药基因,检出率为32.7%,其中CTX-M、TEM及OXA的检出率分别是18.0%(67)、12.1%(45)和7.5%(28),其中CTX-M的阳性菌中以CTX-M-14最为流行,其次是CTX-M-65和CTX-M-55;其种系发育显示分离株主要分布在A群。结论 福建地区猪大肠杆菌对抗菌药表现出较强的耐药性,ESBLs在猪源大肠杆菌中广泛流行,CTX-M是其主要流行的基因型,并且多数菌以共生型大肠杆菌为主。     

透邪法治疗肺小结节思路探讨

肺小结节之为病,盖邪气侵袭肺脏,肺叶娇嫩,正气受损,邪气潜伏入里,或治疗不当,余邪留而不去,入里传变,客于肺络,肺气失宣,久郁生痰,痰留成瘀,酿生伏毒,痰、瘀、毒三者胶着,渐生积聚,耗伤正气,肺络空虚,正愈虚而邪愈恋,以“虚、毒、痰、瘀”为主要病理特点。透邪法治疗肺小结节,处方用药时着重轻巧宣散、灵动剔透,化痰、祛瘀、解毒并行,宣肺通络,透邪外出,辅以扶正益肺。     

诺和锐特充治疗妊娠糖尿病64例疗效观察

应用诺和锐特充治疗GDM患者64例,观测治疗起点及治疗后8周的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素敏感性指标HOMA-IR以及胰岛细胞分泌功能指标HOMA-β,并进行比较.结果 治疗8周后,GDM患者FBG、P2hBG、HbA1c水平均明显下降(P＜0.05),HOMA-...     

CT机球管寿命与内外环境的相关分析

目前，我们现在使用的GE全身CT机管球曝光次数已达20多万次，国内见诸报道的CT管球曝光次数最多的已超过40万次，尚能运行良好，图象质量与安装前期比较无明显差异。我们从中在如何延长管球使用寿命方面摸索了一些可行的经验，认为CT管球作为CT机的一个重要消耗部件，其质量保证受CT机整体工作因素的影响，管球寿命与CT机整体合理化应用密切相关，良好的内外环境是CT应用质量控制与保证的重要环节。     

腕骨骨折的CT应用探讨

腕关节外伤后的隐匿性骨折，X线平片常难以发现，及时发现这些骨折对腕关节的功能恢复有重要作用。本文通过一组腕部隐匿性骨折的CT扫描并分析结果，探讨此类患者的CT应用价值和方法。