调神疏肝针刺法治疗紧张型头痛的临床对照研究

摘要：目的：比较调神疏肝针刺法与传统针刺法和西药阿米替林治疗紧张型头痛的疗效差异。方法：本研究共纳入88例慢性和频发性紧张型头痛(tth)患者,按随机数字表法随机分为调神疏肝针刺组(29例)、传统针刺组(29例)和西药阿米替林组(30例),共治疗4周,治疗期间病例脱落5例,最终完成全部治疗及统计的数据为83例tth患者,三组分别为28例、27例和28例。调神疏肝针刺组采用“调神疏肝,通络止痛”法；传统针刺组采用权威教材选穴方案；西药采用阿米替林片。观察周期为4周。从头痛程度(视觉模拟评分法)、头痛发作次数、头痛持续时间、头痛指数4个方面进行头痛改善情况的观察,从焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds)进行焦虑、抑郁症状的观察,通过头痛指数进行疗效评定。结果：三组患者治疗后头痛程度、头痛发作次数、头痛持续时间、头痛指数均较治疗前明显降低(p＜0.05)；治疗后调神疏肝针刺组与传统针刺组和西药组比较有显著性差异(p＜0.05)；三组患者治疗后sas、sds评分均较治疗前明显减小(p＜0.05)；治疗后组间比较,调神疏肝针刺组和西药组均明显优于传统针刺组,差异性显著(p＜0.05),调神疏肝针刺组和西药组比较无显著性差异(p＞0.05)。调神疏肝针刺组总有效率96.4%,痊愈率60.7%；传统针刺组总有效率85.2%,痊愈率33.3%；西药组总有效率85.7%,痊愈率32.1%。调神疏肝针刺组与传统针刺组和西药组疗效及痊愈率比较均有显著性差异(p＜0.05)。结论：调神疏肝针刺法治疗紧张型头痛可以取得较好疗效,在缓解头痛症状方面明显优于传统针刺法和西药阿米替林；在改善患者焦虑抑郁症状方面优于传统针刺法,并可以达到西药阿米替林的治疗效果。     

基于“同气相求”理论的激痛点疗法治疗顽固性偏头痛15例

笔者基于"同气相求"理论,遵循经络辨证,以"求同气、通经络"为治则,针刺患侧或双侧手足少阳经远端激痛点及井穴,同时按揉近端激痛点,治疗顽固性偏头痛15例,现报道如下。1临床资料15例患者均为2018年1月至2018年6月包头医学院第二附属医院针灸科门诊就诊的顽固性偏头痛患者,其中男6例,女9例;单侧头痛9例,双侧6例;年龄15~65岁,平均46岁;病程0.5~15年,平均2年。均表现为单侧或双侧颞部反复发作的搏动性疼痛,伴失眠、健忘,痛甚者恶心,行头颅CT或MRI检查未见异常。     

HPLC-MS法测定三子散中川楝素的含量

目的:采用液相色谱-质谱联用法测定三子散中川楝素的含量。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-0.01%甲酸溶液(31∶69)为流动相;采用单级四极杆质谱检测器,电喷雾离子化(ESI)负离子模式下选择质荷比(m/z)573离子进行检测。结果:川楝素对照品在0.00997~0.14988μg范围之内与两个峰面积之和具有良好的线性关系(r=0.99999);平均加样回收率为99.8%,RSD为0.6%(n=6)。结论:该方法稳定、准确,可用于三子散的质量控制。     

地格达-4对酒精性脂肪肝模型大鼠肝功能的影响

目的:观察蒙药地格达-4对酒精性脂肪肝模型大鼠肝功能的影响。方法:将Wi st ar大鼠进行造模后随机分为空白组,模型组,硫普罗宁组和地格达-4高、中、低剂量组。空白组和模型组给以羧甲基纤维素钠,硫普罗宁组给予硫普罗宁40 mg/kg,地格达-4高、中、低剂量组分别给以1 400、700、350 mg/kg地格达-4。灌胃4周后,腹主动脉采血,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等指标。结果:地格达-4高剂量组、中剂量组与模型组ALT相比,差异有统计学意义(P0.05);地格达-4高、中、低剂量组间ALT相比,差异有统计学意义(P0.05);地格达-4中剂量组与模型组、地格达-4高剂量组、低剂量组AST、γ-GT相比,差异有统计学意义(P0.05);地格达-4高、中、低剂量组比硫普罗宁组γ-GT相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:地格达-4对酒精性脂肪肝大鼠的肝功能有确切的保护作用,且中等剂量为首选剂量。     

“培元固本”针灸法防治季节性过敏性鼻炎:随机对照研究（英文）

目的:观察应用培元固本法针灸防治季节性过敏性鼻炎临床疗效。方法:将60例入选病例按照随机数字表随机分为两组,每组30例。针灸组取足三里予以温针灸,取关元、气海、大椎予以隔附子饼艾炷灸,在5月、6月(本地区鼻炎发作期的前2个月)进行干预治疗。隔日一次,每周3次,24次为一疗程。对照组不予任何干预治疗。观察两组患者入组前一年鼻炎发作期及干预治疗当年发作期鼻炎症状计分及鼻部总症状(total nasal symptom score,TNSS)、伴随症状(total non nasal symptom score,TNNSS)的视觉量表(VAS)评分变化,并比较两组的临床疗效。结果:(1)针灸组治疗后当年发作期鼻炎症状计分、TNSS和TNNSS的视觉量表评分较治疗前均下降,分别为4.57±0.82 vs9.40±1.89,13.37±4.01 vs 30.80±4.77,15.93±6.30 vs 46.13±9.79(均P0.001),且较对照组低,分别为4.57±0.82 vs 7.53±2.06,13.37±4.01vs 27.17±6.84,15.93±6.30 vs 35.53±11.69(均P0.001);对照组比较前后差别无统计学意义,分别为8.60±2.39 vs 7.53±2.06,29.63±6.30vs 27.17±6.84,40.90±12.31 vs 35.53±11.69(均P0.05)。(2)针灸组总有效率为96.7%(29/30),对照组10%(3/30),组间差异有统计学意义(P0.001)。结论:培元固本针灸法是防治季节性过敏性鼻炎发作的有效方法。     

蒙医学整体观及其应用价值

整体观是蒙医学理论的重要组成部分.它不仅仅停留在理论的层面上,而是在整个蒙医学临床实践当中起着举足轻重的作用.正因为如此,蒙医学整体观与辨证施治、以治疗病因为前提结合疾病实际情况予以治疗的原则成为了蒙医学基础理论的3个突出特点.那么整体观在临床上是如何起作用的？其临床应用价值如何？现从蒙医学整体观理论的起源以及它的主要内容构成出发予以阐述和论证.     

丹参注射液与临床常用药物配伍

丹参注射液及复方丹参注射液,用于治疗心脑血管疾病、肝肾疾病、呼吸系统疾病以及肿瘤辅助治疗等,在临床治疗中常与一些药物配伍应用,现将配伍后发生的增效、理化反应、药效降低或药理拮抗等情况总结归类如下为临床合理用药做一     

白细胞介素-18基因启动子区单核苷酸多态性与慢性丙型肝炎患者干扰素应答关系的研究

目的 探讨白细胞介素18(IL-18)基因启动子区-607C/A和-137G/C位点的单核苷酸多态性(SNP)与慢性丙型肝炎患者干扰素(IFN)疗效间的关系.方法 选取2005年9月23日至2012年8月20日山西医科大学第一医院感染科收治的199例慢性丙型肝炎患者,另选取180名健康人群作为对照.199例患者均采用普通IFNα或聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)联合利巴韦林治疗.应用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测2组人群IL-18基因启动子区-607 C/A及-137G/C位点的基因型,采用x2检验分析-607C/A和-137G/C位点的基因型和等位基因分布频率,及以上两个位点的SNP与IFN治疗后获得持续病毒学应答(SVR)之间的关系.结果 慢性丙型肝炎组中IL-18基因启动子区-137GG基因型和-137G等位基因的分布频率显著高于健康对照组(x2 =6.612和6.476,P=0.010和0.011),而-137GC基因型分布频率低于健康对照组(x2=5.548,P=0.019).-607位点为AA基因型的慢性丙型肝炎患者经IFN治疗后获得SVR率显著高于CA和CC基因型患者(x2 =4.195和5.230,P=0.041和0.022),且-607位点为A等位基因的患者获得SVR率显著高于C等位基因的患者(x2 =5.903,P =0.015).-137位点为GC基因型的患者获得SVR率显著高于GG基因型患者(x2 =5.869,P=0.015),且-137位点为C等位基因的患者获得SVR率显著高于G等位基因患者(x2=3.885,P=0.049).结论 IL-18基因启动子区-137位点G等位基因可能与HCV的遗传易感性有关.-607AA和-137GC基因型患者容易获得SVR,-607位点A等位基因及-137位点C等位基因有助于慢性丙型肝炎患者经IFN抗病毒治疗后获得SVR.     

蒙医辨证护理慢性胃炎93例

目的：观察并探讨蒙医辨证护理慢性胃炎的疗效。方法：回顾分析2009年1月～2012年12月在我院诊治的慢性胃炎患者93例临床护理资料。结果：93例患者中痊愈61例,好转28例,无效4例,总有效率为95．69％。结论：对慢性胃炎患者施以辨证施护为主的蒙医护理,可提高患者的生活质量,值得推广应用。