刍议现代手术室的护理管理

手术室作为医院的重要科室,是医务工作者对患者进行手术诊断、治疗和危重患者抢救的重要场所,护理管理质量直接影响医院的生存。因此,作为手术室管理者不能因循传统的护理管理理念,而应立足于管理的人性化、标准化、企业化和决策的科学化。笔者复习相关文献,结合     

医院游戏在儿童术前访视中的应用

目的:探讨在手术患儿的术前访视中采取医院游戏方式的效果.方法:将63例患儿随机分为两组,干预组30例,在术前访视中采用医院游戏的方式;对照组33例,采用常规访视方式.结果:干预组在手术日术前术后血压、脉搏变化与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:患儿术前访视中使用医院游戏方式,为患儿提供了一个亲切的医疗手术环境,使其情绪得到稳定支持,同时医院游戏为患儿术前访视提供了良好的沟通平台.     

氯诺昔康用于术后镇痛的临床观察

目的:观察硬膜外持续注入氯诺昔康及吗啡的术后镇痛效果.方法:选全身情况麻醉耐受力Ⅰ-Ⅱ级择期行下腹部或下肢手术的患者46例,行腰麻-硬膜外联合麻醉,术毕予氯诺昔康24 mg、吗啡4 mg溶于100 ml生理盐水,按每小时2 ml的速度硬膜外腔持续注入,观察镇痛效果、生命体征及不良反应.结果:术前、术毕及术后4、8、12、24、48小时生命体征比较差异无显著性意义,术后不良反应发生率也较低.结论:氯诺昔康复合吗啡用于术后镇痛安全有效.     

社区护理与发展方向的探讨

社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分.随着人民生活水平的提高,保健意识逐步增强.预防疾病,保持健康,促进健康,已开始为人们所关注,并非仅仅治疗病痛.因此发展社区护理是为广大人民群众提供社区预防保健,社区健康教育,针对发病早期即采取早发现、早诊断、早治疗的措施,以控制疾病的发展和恶化.这就更加显示出社区护理的重要和必要[1].     

多孔蜗舌贯流风机内非稳态流场特性

在前期采用多孔蜗舌控制贯流风机气动噪声的基础上,采用动态压力测量与大涡模拟相结合的方法,对比研究了多孔蜗舌方案的贯流风机内部非稳态流场特性。实验结果显示,蜗舌的“多孔板与容腔组合结构”可削弱蜗舌气流的压力脉动幅值,因而降低了贯流风机的噪声。大涡模拟结果则揭示了贯流风机内大尺度旋涡运动的特征,其压力脉动特性与实验吻合良好。本文对Powell涡声方程进行了修正,提出一个包含多孔介质和自由空间的涡声方程通用形式,试图以此解释多孔蜗舌对于流体发声的影响与作用机理。     

自体血液回输在异位妊娠手术中的应用观察

异位妊娠是妇产科的常见急症,是严重危害着妇女生命和健康的常见病,也是造成妇科临床大出血的主要原因[1],近年来异位妊娠的发病率有明显升高趋势[2].     

三种不同穿刺途径经皮中心静脉置管用于5岁以下小儿的比较

目的:通过对锁骨上途径行锁骨下静脉置管、锁骨下途经锁骨下静脉置管与高位前路颈内静脉置管进行比较,评价高位前路颈内静脉置管术用于5岁以下小儿的可行性.方法:选择拟施各种手术5岁以下的小儿180例,随机分为三组,每组60例,Ⅰ组为高位前路颈内静脉穿刺置管;Ⅱ组为经锁骨下途径锁骨下静脉穿刺置管;Ⅲ组为经锁骨上途经锁骨下静脉穿刺置管.观察记录总穿刺成功率、一次穿刺成功率、置管成功率、穿刺成功时间、置管完成时间及并发症.结果:Ⅰ组穿刺总成功率为100.0%,一次穿刺成功率为86.7%,均显著高于Ⅱ组(91.7%和51.7%)和Ⅲ组(93.3%和58.3%);Ⅰ组穿刺成功时间(18±5)s、插管完成时间为(134±39)s,均短于Ⅱ组(65±21)s和(257±68)s、Ⅲ组(51±16)s和(184±53)s;Ⅱ组误穿动脉2例,置管困难3例;Ⅲ组误穿动脉3例;Ⅰ组无误穿动脉,无气胸、血胸及导管异位等并发症发生.结论:经高位前路颈内静脉置管用于5岁以下小儿具有操作易,安全性大,穿刺置管成功率及一次穿刺成功率高等特点,是小儿经皮中心静脉置管有实用价值并可推广的方法之一.     

浅谈手术麻醉科人员的自我防护意识

手术麻醉科是医院对各种疾病患者进行手术抢救的重要场所,其主要任务是配合手术科室顺利完成手术,包括消毒隔离。手术麻醉科的工作直接关系到整个医院感染控制和病人的安危。每天有大量的血液、体液、分泌物与排泄物与手术麻醉     

浸没水射流冷却过程热流密度的导热反问题计算方法

基于单点测温、常热流假设,任意未来时间步长的导热反问题算法求解浸没水射流冷却过程的热流密度;采用有限容积法离散方程,附加源项法处理边界条件。表面施加三角形热流的经典算例验证了算法的正确性。水冷实验数据分析结果表明:射流能提高热流密度和临界温度,缩小过渡区温度区间。     

氯诺昔康用于术后镇痛的临床观察

目的 观察硬膜外氯诺昔康复合吗啡持续注入对术后镇痛的效果.方法 选ASA (Ⅰ-Ⅱ)级择期下腹部或下肢手术的患者46例,行腰麻-硬膜外联合麻醉,术毕24mg氯诺昔康加吗啡4mg溶于100mg生理盐水,按2ml/h的速度硬膜外腔持续注入,观察镇痛效果及副作用,监测血压、心率、呼吸频率及脉搏氧饱合度.结果 术后镇痛效果满意,呼吸血压均平稳,恶心呕吐发生率低.结论 氯诺昔康复合吗啡硬膜外镇痛安全有效.