磺脲类受体1基因16-3c/t多态性与格列齐特降糖疗效的关系

目的 研究磺脲类受体1（SUR1）基因16—3C／T多态性对格列齐特降糖疗效的影响。方法 153名2型糖尿病患者服用格列齐特8周，用水解探针技术检测病人SUR1 16—3C／T多态性，比较不同基因型患者治疗前后血糖、HbA1c、HOMA-β、HOMA—IR的变化。结果 基线水平时3种基因型患者的临床表型相似，治疗结束后T／T纯合子患者HbA1c下降和HOMA-β上升程度明显高于其他基因型患者（P均〈0．050）。结论 16—3C／T多态性对格列齐特的降糖疗效有修饰作用，T／T型患者服用格列齐特后胰岛β细胞功能明显提高，取得较好的HbA1c控制。     

轻中度高血压患者血尿酸水平调查分析

目的 了解来自中国6个城市轻中度高血压患者中血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的流行特点及相关因素.方法 对哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京6个城市18 ～ 75岁480名轻中度高血压患者进行调查,调查内容包括流行病学问卷、体格及生化检查.结果 共有456例患者纳入最终统计分析,人群尿酸水平平均为296.5 μmol/L,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率为16.5％;多元回归分析表明,男性、高体质指数(body mass index,BMI)、高甘油三酯(triglycerides,TG)、高肌酐(creatinine,Cr)、高尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平与SUA水平升高,与HUA患病呈正相关;在空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)＜ 7.5 mmol/L下FBG与SUA呈正相关(r =0.21,P＜0.001),在FBG≥7.5 mmol/L下FBG与SUA与其呈负相关(r=-0.42,P=0.016).结论 调查的轻中度高血压患者SUA水平偏高,SUA与性别、BMI、TG、Cr、BUN、FBG等因素密切相关.     

农村人群空腹血糖水平与腰臀比及体质指数关系的研究

目的 了解农村人群空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平的分布及其与体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)的关系.方法 于2011年对安庆周边(东至县)农村地区人群进行横断面调查,收集相关资料,用多元Logistic回归分析WHR、BMI与糖尿病(diabetes mellitus,DM)之间的关系.结果 共2 890例研究对象纳入分析,平均FBG为(5.81±1.53) mmol/L,DM粗患病率为9.9％,年龄标化患病率为3.2％;随着BMI的增加,FBG水平和DM患病率也呈增加趋势;BMI、WHR达肥胖标准(全身性肥胖或腹型肥胖)人群的FBG水平及DM患病率均比各自正常人群高.将BMI和WHR同时纳入模型,并在调整了年龄、性别、胆固醇、三酰甘油、舒张压、收缩压后,多元Logistic回归分析结果显示,WHR与DM患病相关联(OR=5.76,95％ CI:2.67～12.43),而BMI与DM患病的关联性无统计学意义.结论 腹型肥胖与DM患病有关,提示腹型肥胖者易发生DM.     

连云港农村社区高血压患者药物干预研究

目的 探讨农村居民使用经济、合理的降压药物提高血压控制率的方法.方法 对连云港两县高血压患者服用降压药物状况进行调查,然后给予研究对象依那普利治疗,收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg的对象加服尼群地平或氢氯噻嗪,随访3周后观察高血压患者控制率的变化情况.结果 总共调查19 667名高血压患者,高血压治疗率为43.98%,控制率仅为2.73%,联合用药的患者仅占22.18%.共18 771名患者给予3周药物干预,46.48%患者采用联合用药,达标率为41.40%.结论 中国高血压指南推荐的降压药物价格经济,而且可显著提高高血压控制率.     

不同性别原发性高血压患者血清叶酸甘油三酯与水平MTHFR C677T位点的相关性

目的探讨不同性别原发性高血压患者中血清叶酸水平与甘油三酯水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T多态性位点的相关性。方法从哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海、南京6城市收集的480例28~75岁轻中度原发性高血压患者,测定其血清叶酸和血脂水平及MTHFRC677T位点基因型及其他健康指标,对其中资料完整者445例(男性196例,女性249例)的MTHFRC677T位点、血清甘油三酯与叶酸水平的关系进行统计分析。结果①女性血清叶酸水平显著高于男性(P<0.05);②不同性别MTHFRC677T基因型中TT基因型人群的叶酸水平均显著低于CC或CT基因型(P<0.05),但CT基因型与CC基因型间叶酸水平差异无显著性;③调整年龄、MTHFRC677T基因型、地区等混杂因素后,男性中甘油三酯异常组血清叶酸水平显著低于正常组,女性中不显著。结论原发性高血压患者中血清叶酸水平与性别、MTHFRC677T基因多态性存在相关性,另外也发现男性叶酸水平与甘油三酯呈明显的负相关关系。     

农村中老年高血压患者血压水平与身体测量指标的相关性研究

目的 探讨农村社区中老年高血压患者血压水平与肥胖相关身体测量指标的关系.方法 采用横断面调查方法,对连云港农村社区9 991名45 ～75岁原发性高血压患者进行流行病学问卷调查,测量血压,并计算身体测量指标,包括体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比、锥削度指数等.结果 除了女性锥削度指数,舒张压在其他各项肥胖指标四分位数组的分布均呈逐渐升高趋势(均有P＜0.001);多元线性回归分析表明,在调整了年龄、血糖、血脂、吸烟、饮酒等混杂因素后,体质指数、腰围身高比、腰臀比与男性高血压患者的收缩压相关,其中体质指数影响最大(β=1.011,R2=0.052,P=0.002);体质指数、腰围身高比、腰围与女性高血压患者的收缩压相关,以体质指数影响最大(β=0.870,R2=0.040,P＜0.001).各肥胖指标对男女性舒张压影响均有统计学意义(均有P＜0.001),以体质指数影响最大(β=2.001,R2=0.147,P＜0.001).结论 各项肥胖指标均能不同程度的反映农村社区中老年高血压人群的血压水平,其中体质指数与其血压水平关联更为密切.     

海安县胃癌危险因素的病例对照研究

目的：初步探讨海安县胃癌的危险因素。方法：对1999年新发的128例胃癌例和128例健康对照，进行1：1病例对照组。采用logistic回归模型进行统计分析。结果：快食，口味偏咸与胃癌的发生呈正相关（OR分别为1．225和1．600），多食蔬菜，豆制品与胃癌的发生呈负相关（OR分别为0．507和0．699）。结论：饮食因素是海安胃癌发病的主要危险因素。     

负面事件与上消化道恶性肿瘤关系的病例对照研究

人们已经认识到,上消化道恶性肿瘤与社会心理因素有关[1].本文试图把人们在生活中经常遇到的负面事件作为切入点,来研究不良社会心理产生和发展的原因与上消化道恶性肿瘤发生之间的关系,现报道如下.     

低浓度苯及其同系物接触对作业女工黄体功能的影响

为探讨低浓度苯及其同系物（甲苯、二甲苯）接触对作业女工黄体功能的影响,选择某大型石化企业中有苯及其同系物接触的作业女工作为暴露组,并以该大型石化企业和某大型化纤企业中无苯及其同系物接触的作业女工为对照组。采用气色谱法测定作业女工呼吸带空气中的苯、甲苯和二甲苯的浓度;对作业女工的月经功能进行前瞻性调查;酶免疫分析法测定尿样中的孕二醇－３－葡萄糖苷酸（ＰｄＧ）和卵泡刺激素（ＦＳＨ）。结果显示,石化企业     

I、Ⅱ相代谢酶基因多态性与胃癌遗传易感性的病例对照研究

目的探讨I、Ⅱ相代谢酶中CYP1A1,GSTM1和GSTT1基因多态性与胃癌遗传易感性的关系,以及基因-基因、基因-环境之间的交互作用.方法采用社区为基础的病例对照研究,代谢酶基因多态性的检测用PCR和PCR-RFLP方法,资料分析用SAS软件进行多因素Logistic回归分析.研究对象:1997年1月～1998年12月经扬中市人民医院确诊,肠型胃癌病例112例;同期该地无上消化道肿瘤的"健康"人群为对照,共675例.结果在调整了混杂因素后,仅GSTM1缺失基因型与胃癌易感性有显著性相关,OR=1.95(CI:1.22-3.14);当GSTM1和GSTT1同时缺失时,对胃癌发生的交互作用有显著性意义,OR=1.98,CI:1.02-3.85;未见CYP1A1突变基因与GSTM1或GST1缺失基因型对胃癌的发生有交互作用.在多因素Lo gistic回归分析中,也以GSTM1缺失基因型为最重要的遗传危险因素,胃癌家族史也有显著意义,环境危险因素主要包括:既往吸烟史和既往饮酒史.同时发现CYP1A1和GSTM1基因与吸烟、饮酒因素存在交互作用.结论具有GSTM1缺失或CYPlAl突变基因型的个体属胃癌高危险人群,在肿瘤防治方案中应加以注意.