高龄股骨粗隆间不稳定型骨折不同手术方式比较

[目的]通过分析动力髋螺钉（DHS）及人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的手术效果，评价不同的手术方案治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]本组40例，男22例，女18例；年龄75～90岁，平均82岁。其中22例应用DHS手术内固定治疗；18例采用人工股骨头置换术治疗。[结果]平均随访1．5a，应用DHS及人工股骨头置换术患者，卧床时间分别为3周和1周，完全负重时间分别为10周和6周。无感染及骨折不愈合发生。2例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头，4例出现髋内翻，2例出现肺部感染。仅30％年龄〉70岁的患者恢复至术前的活动水平。[结论]人工股骨头置换术是老年人股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法，可大大减少并发症。     

中药内服结合熏蒸治疗腰椎术后腰痛

目的:中药熏蒸结合内服治疗腰椎术后腰痛的临床观察。方法:2003年5月到2006年12月收治腰椎手术患者198例,并分为有骨折组82例(包括椎体骨折、椎体滑脱行内固定者)和无骨折组116例(包括腰椎间盘突出症、椎管狭窄)。随机分为中药熏蒸结合腰痛康方内服治疗组(简称:中药组)115例和芬必得组83例,分别于术后2周、2月、3月采用口述分级评分法(VRS)和Denis疼痛等级分类法进行评定,并对两组间行x2检验。结果:中药组治愈率远较芬必得组高,经统计学处理具有显著差异(P<0.05)。可以看出中药组的远期疗效较芬必得组明显占优。结论:本研究从临床角度证明腰痛康结合中药熏蒸具有确切可靠的治疗效果,并提出中医药治疗的适应症。     

老年Ⅲ期褥疮患者营养治疗的临床研究

目的 探讨营养支持疗法对老年Ⅲ期褥疮患者预后的影响.方法 将40例Ⅲ期老年褥疮患者分为治疗组和对照组,每组20例.两组均患者采用相同的药物治疗及护理措施.治疗组再实施具体的营养支持疗法,包括高蛋白营养治疗、补充优质脂肪酸、保持维生素平衡、中医辨证施膳,共20 d.比较两组患者营养状况和褥疮治疗效果.结果 两组患者治疗后血浆白蛋白水平治疗组较有对照组显著升高(P＜0.05),血红蛋白水平无显著性差异.治疗组褥疮治疗有效率100%,对照组有效率55%(P＜0.01).结论 营养支持疗法对促进褥疮愈合具有良好效果.     

中医护理对肝胆外科术后病人肠道功能及负性情绪的影响

目的:探讨中医护理对肝胆外科术后病人肠道功能及负性情绪的影响。方法:选取2020年5月—2022年5月我院收治的120例接受肝胆科手术治疗的病人，随机分成对照组及观察组各60例，对照组给予常规护理，观察组给予中医护理干预，比较两组病人肠道功能、疼痛程度及负性情绪改善情况。结果:干预后，观察组肛门排气时间、肠道蠕动时间、排便时间、腹胀缓解时间均短于对照组（P<0.05）；观察组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）；观察组术后第1天和第5天疼痛评分低于对照组（P<0.05）。结论:在肝胆外科手术病人中实施中医护理模式干预可明显改善病人肠道功能，缓解病人负性情绪和术后疼痛程度。     

湿润烧伤膏治疗褥疮

褥疮是临床最常见的并发症之一，也是护理工作中的一大难题。在临床实践中，我们采用湿润烧伤膏外涂刨面治疗工～Ⅲ度褥疮5例效果显著，现介绍如下：     

12例脊柱侧凸矫形术的术后护理

脊柱侧凸是一种严量威胁青少年身心健康的脊柱畸形,发病率较高。是脊柱的几个或多个节段偏离中线,向侧方弯曲形成一个弧度,胸廓、肋骨、骨盆、甚至下肢的长度随之发生变化[1]。严重的病例,出现心肺功能障碍、甚至脊髓畸形,最好的治疗方法是早期手术矫正。本科2003年12月至2005年12月共收治脊柱侧凸患者12例,经过脊柱后路脊柱侧凸矫形 内固定术加植骨融合,效果满意,现将护理体会报告如下。