多层螺旋CT在胃癌术前T分期诊断中的应用价值分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)在胃癌术前T分期诊断中的应用价值。方法选取经胃镜证实为胃癌患者48例,男28例,女20例,年龄42~78(59.3±7.4)岁。术前行上腹部多层螺旋CT多期扫描,图像经多平面重组(MPR)技术后处理,由2名放射科医师对CT资料进行分析,共同完成术前胃癌T分期,并与术后病理结果对比。结果多层螺旋CT对胃癌病灶检查率为95.8%,其中早期胃癌检查率66.7%,进展期胃癌检出率为100%。胃癌螺旋CT和病理T分期诊断一致性为79.2%。T1期准确性92.3%、敏感性42.6%、特异性98.7%;T2期准确性88.5%、敏感性76.0%、特异性93.4%;T3期准确性83.7%、敏感性82.8%、特异性87.2%;T4期准确性92.3%、敏感性91.7%、特异性93.3%。结论多层螺旋CT是判断胃癌术前T分期较理想的选择之一,具有准确性、敏感性和特异性。     

多层螺旋CT评估腹腔神经节的应用价值分析

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）评估腹腔神经节的应用价值。方法回顾性分析84例患者上腹部多层螺旋CT影像学资料,观察腹腔神经节平扫及双期增强扫描横断面显示情况,测量增强扫描图像上腹腔神经节最大层面大小。同时,测量平扫和双期增强扫描的腹腔神经节及邻近肾上腺的CT值。比较相关参数的差异。结果左侧腹腔神经节左右径显著小于右侧腹腔神经节（P〈0.05）,而上下径和前后径显著大于右侧腹腔神经节（P〈0.05）。左侧腹腔神经节中长条状49例、分叶状30例,右侧腹腔神经节中长条状59例、分叶状15例,两者在腹腔神经节形态方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。左侧腹腔神经节动脉期和静脉期CT值显著高于左侧肾上腺CT值（P〈0.05）,而平扫期CT值与左侧肾上腺CT值相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多层螺旋CT能清晰显示腹腔神经节的位置、大小和形态特征,左右两侧腹腔神经节有明显差别。     

血管生成抑制剂联合分化诱导剂治疗结肠癌的实验研究

目的通过建立人LOVO细胞结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型,研究血管生成抑制剂（TNP-470）联合分化诱导剂（RA）抗结肠癌生长的效应,二者是否具有协同效果。方法建立人LOVO细胞结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型,模型建立后分组治疗,按治疗方式分为对照组、TNP-470组、RA组和联合组（TNP-470＋RA）至治疗结束时处死裸鼠,测量皮下移植瘤重量,计算抑瘤率;检测肿瘤组织结肠癌细胞凋亡指数（AI）。结果裸鼠皮下移植瘤瘤重、抑瘤率,联合组和对照组及TNP-470组、RA组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且TNP-470组、RA组和对照组之间差异亦有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组癌细胞AI比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且联合组与RA组和TNP-470组癌细胞的AI比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论血管生成抑制剂TNP-470与分化诱导剂RA联合治疗结肠癌裸鼠皮下移植瘤比TNP-470或RA单药治疗具有更强的抑瘤作用,TNP-470通过抑制肿瘤血管生成,切断肿瘤细胞的血供和营养供给,抑制结肠癌裸鼠皮下移植瘤的生长;而RA通过诱导肿瘤细胞凋亡,降低VEGF的表达抑制肿瘤的生长,二者联和应用,抗肿瘤效应明显增强。     

灵芝多糖对小鼠胃肿瘤活性的体内外抑制作用

目的:通过体外肿瘤细胞抑制实验及体内抗肿瘤实验,探讨灵芝多糖体内外抗肿瘤作用,并阐明其作用机制。方法:体外实验,使用胃癌细胞株MKN45及AGS,分为空白组、顺铂组、灵芝多糖(20,10,5 g·L~(-1))组,加入药物孵育24,48 h后,使用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡的变化。体内实验,60只BALB/c裸鼠随机分为模型组、阿霉素组、灵芝多糖高、中、低剂量(200,100,50 mg·kg~(-1))组,除空白组外,其余各组使用Walker-256肿瘤细胞移植法建立胃肿瘤模型。1周后,除空白和模型组灌胃蒸馏水外,其余各组给予相应药物灌胃。4周后测量肿瘤大小,并取部分胃组织,采用实时荧光定量PCR法(Real-time PCR)检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)基因的表达。结果:与空白组比较,灵芝多糖高、中、低剂量组作用24,48 h后,均可以明显抑制胃癌细胞株MKN45和AGS的生长(P0.05);灵芝多糖高、中剂量组作用24 h均可以有效促进胃癌细胞MKN45和AGS的凋亡(P0.05),可以抑制AGS胃癌细胞的细胞周期,使其停留在G1期(P0.05)。体内实验表明,灵芝多糖高、中剂量组可以有效抑制胃部肿瘤的生长,同时增加Bax基因表达量,抑制Bcl-2基因表达(P0.05)。结论:灵芝多糖具有体内外抑制胃肿瘤细胞生长的作用,其作用与增加Bax基因表达,抑制Bcl-2基因表达,从而促进肿瘤细胞凋亡有关。     

多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层诊断中的应用价值分析

目的分析多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在主动脉夹层（AD）诊断中的应用价值。方法回顾性分析48例AD患者的MSCTA影像学资料。图像经多平面重组（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）技术后处理,由2名经验丰富的影像医师对资料进行评估分析。结果MSCTA在主动脉夹层（AD）中均能明确诊断撕裂内膜片及真假腔。真腔强化CT值显著高于假腔（P〈0．05）,真腔多被假腔螺旋状包绕．横断面图像上可见“鸟嘴征”样特征,轴位图像上可虬“夹心饼”样特征。图像能明确显示初始破口位置、再破口数目、腔内血栓和主要分支血管受累情况。结论MSCTA可作为AD诊断和术前评估的可靠影像学检查方法之一,具有无创、快速、安全、准确等优点。     

上皮间质转化在胃癌SGC7901细胞向胃癌干细胞转化过程中的作用

BACKGROUND: Studies have found that epithelial-mesenchymal transition is closely related with tumor invasion, metastasis, and drug resistance, but studies on the role of epithelial-mesenchymal transition in the transformation process of gastric cancer cells SGC7901 to gastric cancer stem-like cells are rarely reported. OBJECTIVE: To explore the effect of epithelial-mesenchymal transition in the transformation process of gastric cancer cells SGC7901 to gastric cancer stem-like cells. METHODS: Vincristine-induced SGC7901 cells were cultured and screened to prepare gastric cancer stem-like cells. CD44 phenotype, morphological changes, stem cell-related markers, and epithelial-mesenchymal transition related molecules were detected. RESULTS AND CONCLUSION: After passage, vincristine-induced SGC7901 cells presented with morphological changes, and clonal cell spheres generated after serum-free suspension culture. Meanwhile, the proportion of SGC7901 cells positive for CD44 was decreased. Expression levels of SOX2, OCT4, Snail1 mRNA, Twist mRNA and Vimentin mRNA were significantly higher in the gastric cancer stem-like cells than SGC7901 cells, but the expression level of E-caderin was lower in the gastric cancer stem-like cells than SGC7901 cells. These findings indicate that gastric cancer cells SGC7901 can be successfully transformed into gastric cancer stem-like cells, and the epithelial-mesenchymal transition is involved in this transforming progress.       

血管生成抑制剂联合分化诱导剂对结肠癌细胞凋亡的影响

目的通过建立人LOVO细胞结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型,研究血管生成抑制剂(TNP-470)联合分化诱导剂(RA)对结肠癌细胞凋亡的影响。方法建立人LOVO细胞结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组。模型建立后分组治疗,至治疗结束时处死裸鼠,检测肿瘤组织结肠癌细胞凋亡指数(AI)。结果治疗组与对照组癌细胞AI相比,差异有统计学意义(P<0.05);且RA+TNP-470组与RA组和TNP-470组癌细胞的AI相比,差异也有统计学意义(P<0.05)。联合用药组肿瘤组织中可见较多的凋亡细胞。结论血管生成抑制剂TNP-470与分化诱导剂RA联合治疗结肠癌裸鼠皮下移植瘤比TNP-470或RA单药治疗具有更强的抑瘤作用,肿瘤组织结肠癌凋亡细胞明显增加。     

乳腺癌术后双管引流加弹性包扎76例

乳腺癌发病率有逐年上升的趋势,已成为妇女因癌症死亡的第一位病因〔1〕。全球每年约有120万妇女身患此病,其中50万因此死亡。手术切除癌变组织是治疗乳腺癌的主要方法,但由于乳腺手术的特殊性,常会出现皮下积液和皮瓣坏死等并发症,很大程度上影响了患者术后创面的恢复,加大了患者的心理和生理负担〔2〕。本文对比采用双管引流加弹性包扎治疗乳腺癌与采用单管引流加局部加压包扎的疗效,为临床选择最优的创面处理方法提供依据。     

多层螺旋CT血管成像在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断中的价值

目的 分析多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)诊断中的价值.方法 选取拟诊ARAS患者58例,行肾动脉MSCTA,图像经MPR、CPR、MIP和VR技术后处理,2名经验丰富的影像医师对资料进行评估;并和肾动脉DSA检查结果 进行比较.结果 52支狭窄血管均为主肾动脉,其中双侧主肾动脉12例、单侧主肾动脉28例;起始部位狭窄42支,中部狭窄7支,全程狭窄3支.狭窄程度MSCTA分级:0级73支、Ⅰ级27支、Ⅱ级14支、Ⅲ级8支和Ⅳ级3支,DSA分级:0级81支、Ⅰ级24支、Ⅱ级12支、Ⅲ级6支和Ⅳ级2支,两种检查方法 评价肾动脉狭窄程度差异无统计学意义(χ2=1.232,P = 0.8729).MSCTA诊断ARAS敏感性为84.6%、特异性为100%、准确性为93.6%.结论 MSCTA可清晰显示ARAS的病变并作出可靠诊断,其可作为诊断肾动脉病变的首选影像检查方法.     

c-met蛋白在结直肠癌肝转移癌中的表达及意义

目的：探讨结直肠肝转移癌组织中c-met蛋白表达情况及其与微血管密度值（MVD）的关系。 方法：选取自2010年8月—2013年8月手术切除病理证实的发生肝转移癌的肝癌组织50例，同时切取同一患者的结直肠癌组织、癌旁组织及正常黏膜组织。采用免疫组化法分别检测这4种组织内的c-met蛋白的表达情况及CD34标记的MVD。 结果：结直肠肝转移癌组织中c-met蛋白阳性率为90%，明显高于癌旁组织与正常黏膜组织（P<0.05），但与结直肠癌组织的的差异无统计学意义（P>0.05）。结直肠肝转移癌组织中MVD值明显高于癌旁组织与正常黏膜组织，但与结直肠癌组织比较差异无统计学意义（P>0.05）；结直肠肝转移癌中c-met蛋白表达阳性的癌组织中MVD值明显高于c-met蛋白阴性的癌组织（P<0.05）。 结论：结直肠肝转移癌组织c-met蛋白表达升高，且其表达与MVD有关，从而可能促进了结直肠癌肝转移的发生。