人外周血淋巴细胞核甲状腺激素受体测定及初步临床研究

本文用受体放射分析技术,建立人外周血淋巴细胞核T_3、T_4和rT_3受体测定法,并探讨其与甲状腺功能的关系。分离人外周血淋巴细胞采用聚蔗糖-泛影葡胺分层液密度梯度离心法。受体结合试验采用完整细胞分别与~(125)I-T_3、~(125)I-T_4、~(125)I-rT_3温育的方法,用0.0075％TritonX-100 SMT pH7.85溶液分离核,用Scatchard法分析受体结合的解离常数(Kd)和最大结合容量(MBC)。     

NUCLEAR 3,5,3'-TRIIODOTHYRONINE RECEPTORS (T_2R) IN CIRCULATING HUMAN LYMPHOCYTES FROM NORMAL, HYPER- AND HYPOTHYROID SUBJECTS

In order to investigate the relationship between the nuclear receptors and thyroid functions, we have determined the circulating lymphocyte nuclear T_3R in normal subjects, in patients with hyper-and hypothyroidism and in hypothyroid patients on thyroid hormone substitution therapy. In hyperthyroid and hypothyroid patients, the nuclear affinity (kd) for T_3 was similar to that of normal subjects. In hyperthyroidism maximal binding capacity (MBC) of nuclear T_3R was unaltered, whereas in hypothyroidism the MBC was significantly increased up to 8.06±0.80 fmol/μg DNA, which was 2.1 times that of the control group. In hypothyroid patients treated with 90—120 mg desiccated thyroid daily the nuclear MBC was 4.34±0.72fmol/μg DNA, not different from that observed in euthyroid subjects. It was found that the nuclear T_3R MBC was negatively correlated with serum levels of T_3, T_4, FT_3, FT_4 and rT_3, but positively correlated with serum TSH concentration in hypothyroid patients. These results indicated hormonal modulation of the nuclear T_3R which exhibited up regulation in hypothyroidism. The increase in nuclear T_3R number might reflect a compensatory mechanism for the maintenance of cellular homeostasis in face of decreased serum concentrations of thyroid hormones.     

柯兴综合征患者甲状腺激素的测定及其意义

36例柯兴综合征,血清rT_3均值为92.4±31.1ng/dl,明显高于单纯性肥胖症及正常对照组,血清T_3(0.92±0.2ng/ml)、T_3/rT_3比值(1.1±0.4)均明显低于正常对照组(P<0.001),血清T_4、TSH与正常组比较无明显差别。7例柯兴手术治疗后T_3、rT_3、T_3/rT_3比值恢复正常,T_3/rT_3 比值与上午8时血皮质醇、24小时尿17-OH、17=0均呈负相关(P<0.05)。提示:柯兴综合症甲状腺激素的变化与柯兴综合征的病情严重程度密切相关;分泌过多的糖皮质激素抑制5′脱碘酶活性可能是甲状腺激素变化的主要原因;柯兴症甲状腺激素的测定有助于柯兴症的鉴别诊断和疗效观察。     

育龄女性Ⅱ型糖尿病患者血清和唾液性激素变化与肾虚关系

18例育龄女性Ⅱ型糖尿病患者治疗前2～3次空腹血糖226mg%,血清胰岛素37.8μu/ml,其中5例停经,血清雌二醇、孕酮及睾酮水平均铰正常对照明显降低;13例有月经的患者血清和唾液雌二醇、孕酮水平显著下降,睾酮水平上升,且雌二醇与睾酮比值显著下降。经三个月以上中西医结合补肾治疗,血糖降至146mg%(P<0.001),肾虚症状明显改善(p<0.001),血清和唾液性激素趋向正常,胰岛素水平无明显改变。     

原发性高血压中医分型病人的血浆环核苷酸变化

二十多年来,我们从中西医结合的角度研究中医的阴阳学说,从中体会到中西医结合的重要条件之一,是要找到一种能够反映中医的阴虚和阳虚的近代科学指标.当时,国外有人提出环核苷酸的环-磷腺苷(cAMP)和环-磷乌苷(cGMP)这一对矛盾物可能与东方医学的阴、阳有相似之处.为此,我们研究了包括有多种疾病的200余病例,证实血浆中矛盾物含量的改变确是阴虚、阳虚时一个非常值得注意的特点.同时我们又在内分泌系病甲减和甲亢这一对立疾病的研究中,发现cAMP/cGMP比值在前者是低下,后者是升高;按中医辨证.前者为阳虚,后者为阴虚.我们认为甲状腺激素的多少为甲减和甲亢的个性矛盾,而阳虚和阴虚以及cAMP/cGMP比值的高低为甲减和甲亢的共性矛盾,根据这个认识,我     

中医治疗病态窦房结综合征的疗效及对性激素的影响

病态窦房结综合征(以下称病窦综合征)是由于窦房结及其周围组织的器质性病变引起起搏功能(冲动的形成)和(或)冲动的传出发生障碍或衰竭,产生一系列的心律失常,并可伴有不同程度的脑心肾供血不足的临床症状,此征难以治疗,多数病人不得不安装起搏器以维持生命。三年前,Phillips,及 Girndt 发现年龄不     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

本文报道14例高渗性非酮症性糖尿病昏迷。本病多见于老年,其主要诱因为感染,其他为胃肠道功能紊乱,停用胰岛素,进食过多甜食,精神刺激和用药不当。主要临床特征为神经系症状昏迷,严重脱水,重度高血糖,血浆渗透压增高。本综台征易于误诊,本组死亡率高达64.3％。治疗上补液要足量,一部分补液须用0.45％低渗盐水,胰岛素剂量宜较小,补钾要充分,需密切观察,随时调整,以期提高治愈率,降低死亡率。     

糖尿病对甲状腺功能的影响——低T_3综合征

本文探讨糖尿病列甲状腺功能的影响,测定了30例未控制糖尿病患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4和TSH浓度。尽管临床上无甲状腺功能异常的表现,但血清低T_3者有15例(50%),低FT_3 10例(33.3%),低T_4 1例(3.3%)血清FT_4和TSH浓度除个别病例轻度增高外均正常。血清T_3/T_4比值显著降低,FT_3%和FT_4%显著增高。低T_3的产生与患者伴有的酮症酸中毒、高渗综合征、肺部感染等急性并发症显著相关。血清T_3浓度与空腹血糖和糖基血红蛋白水平呈负相关(P<0.01)。胰岛素治疗后,低T_3、低FT_3、低T_4等各项甲状腺功能试验均恢复正常。因此,血清FT_4测定是与甲减相鉴别的可靠依据,T_3、FT_3、T_4测定可作为判断糖尿病病情、预后和疗效的辅助指标。     

中医辨证论治对原发性甲状腺功能减退症的疗效及作用机理的初步探讨

中医辨证为阳虚的甲状腺功能减退症(简称甲减),用助阳温肾补气中药治疗可减轻临床症状和体征,中药合并小剂量甲状腺片能产生比单用小剂量甲状腺片更显著的疗效。研究这一问题,不仅为不能耐受甲状腺激素替代     

麦芽对催乳素的影响及在乳溢症治疗上的尝试

8例健康人、15例单纯乳溢症和18例闭经-乳溢综合征患者口服生麦芽煎剂或成药(100～200g/天)。健康人睡眠及灭吐灵试验时催乳素(PRL)释放高峰均受抑制;单纯乳溢症组13例乳溢症消失或缓解,2例无效,其中6例作灭吐灵试验 PRL 反应高峰不受抑制;闭经-乳溢综合征组2例乳溢缓解,另2例恢复月经,但无排卵征象。