罗格列酮联用胰岛素发生水肿一例

患者,男,70岁,因患糖尿病、高血压病14年,全身浮肿4天于2002年1月6日内分泌科就诊.1987年患糖尿病、高血压病,用各种降糖药、降压药效果不满意.     

249例流行性出血热临床各期主要生化变化的分析

本文报告249例流行性出血热患者血清钾、钠、钙、氯、二氧化碳结合力和非蛋白氮的测定。结果除非蛋白氮外,其余各项均与一般测定不尽相同。因此,建议对各期病例反复进行生化值测定,为临床提供具体依据,及时地、因人而异地采取治疗措施,以纠正电解质紊乱,维持酸碱平衡,进一步提高本病的治愈率。     

噻唑烷二酮类药物治疗老年2型糖尿病21例

目的:观察噻唑烷二酮类药物治疗老年2型糖尿病的效果。方法:对21例老年2型糖尿病(T2DM)患者在原降糖治疗基础上加用噻唑烷二酮类药物(罗格列酮或吡格列酮),治疗5月～1.5年,监测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、肝肾功能、血脂、尿微量白蛋白和体重指数(BMI)。结果:FPG、2hPG和HbAlc较治疗前明显下降(P<0.01),原用降糖药减量或停用可维持疗效BMI增加(P<0.05),与胰岛素联用者可出现水肿和严重低血糖症。结论:噻唑烷二酮类药物单用或与其他降糖药联用,均可稳定持久降低血糖,老年T2DM患者有较好的耐受性,对与胰岛素联用者应密切监测血糖和心功能。     

优降糖致低血糖昏迷1例

１　临床资料　　　　患者女,７４岁,因坐位休息时突然意识丧失伴尿失禁１ｈ于１９９９年７月２１日就诊。既往患高血压病、糖尿病２年。２周前气促、下肢水肿、无力,自服优降糖（格列苯脲）２．５ｍｇ,每日３次,罗布麻２片,每日　　３次。４ｄ前头昏、纳差,进食量减少　１／２,就诊当天心悸,仅能进食少量稀饭,仍服优降糖治疗。查体：血压２５／１４ｋＰａ,浅昏迷,双瞳孔直径约０．１５ｃｍ,光反应迟钝,口角略向右歪斜,颈静脉怒张,左肺底细湿罗音,心界向左下轻度扩大,心率９２次／ｍｉｎ,律齐,肝肋下　２．５ｃｍ,肝颈…     

磺脲类药与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病31例

磺脲类降血糖药物通过胰岛β细胞表面受体促进胰岛素释放,是非肥胖Ⅱ型糖尿病患者首选的口服降血糖药,二甲双胍具有较强的胰外降血糖效果,不涉及对胰岛素分泌的刺激作用,适用于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,两药联合使用可增强降血糖作用。Ⅱ型糖尿病的治疗应首先进行饮食控制与体育锻炼,如不能使血糖获得良好控制,则应加用磺脲类药或二甲双胍口服降血糖药,如仍不能控制血糖,则可采用磺脲类药与二甲双胍联合治疗。我科从１９９７年４月至１９９９年７月采用联合用药治疗Ⅱ型糖尿病患者３１例,患者血糖下降较满意,同时副作用少。结果报道…     

血脂调节治疗对空腹血糖受损并高脂血症74例疗效观察

近年来越来越多的证据表明空腹血糖受损(IFG)对心血管疾病的发病和预后有明显影响。。一，但其与血脂异常的合并率及治疗效果报道尚少，本对124例IFG患中74例合并血脂异常，根据血脂异常类型给予血脂康或吉非洛齐治疗，观察调脂治疗后患血脂、血糖的变化，报告如下。     

尿白蛋白/肌酐比值检测法在早期2型糖尿病肾病中的应用

目的探讨在门诊2型糖尿病(DM)患者中用晨尿查尿白蛋白/肌酐比值(ACR)方法诊断早期2型糖尿病肾病(T2DM-DN)的可行性及对其进行干预治疗的效果.方法将3个月内尿检2次以上的患者148例按尿白蛋白排出量分为两组:微量白蛋白尿组(MA组)和正常白蛋白尿组(NA组),对MA组患者给予干预治疗,比较两组临床特点及观察MA组治疗效果. 结果微量白蛋白尿(MA)检出率48.7%,DM病程和高血压病程与MA的发生率呈正相关,MA组治疗6～30(13.4±6.9)个月前后比较,尿白蛋白排出量减少显著.结论在门诊DM患者中采用ACR法作为常规筛查和监测MA简便易行,有利于对T2DM患者肾脏和血管并发症的防治.     

空腹血糖超常103例临床特点的研究

1997年ADA在关于糖尿病新的诊断标准和分型意见的报告中,提出了空腹血糖超常(IFG)的新概念,迄今为止,IFG意义未完全明确。本文对103例IFG的病史、体征和生化检查等方面作了观察和分组比较,并对其临床特征进行分析。1 资料与方法1.1 一般资料:1998年7月～2002年9