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医学生职业素质培养是一项重要的工程,要始终贯穿于医学专业教育和人文素质教育的全过程。医学生职业素质教育要与医学基础理论知识学习、临床实习过程相结合。临床医学导论是一门专门针对低年级的医学生开设的课程,是临床医学专业课程体系的重要组成部分,是临床医学专业整个本科教育的引导环节,目的是早期引导医学生认识医学和医学的责任,为培养未来具有良好职业素养的医师打下良好的基础。 相似文献
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肝性脑病发病机制的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
肝性脑病是各种严重肝脏疾病所致的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征。其发病机制比较复杂而且是在多种因素共同作用下发生。国内外学者经过多年研究,对肝性脑病发病机制提出多种假说,但目前仍没有一种理论能够满意解释肝性脑病时肝脏功能异常、神经系统紊乱与临床表现之间的相互联系。本文就对肝性脑病的发病机制进行综述。 相似文献
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桥本脑病(Hashimoto's encephalopathy,HE)1966年由Brain等[1]首次报道,是一种与自身免疫性甲状腺疾病相关的脑病,仅在少部分患有自身免疫性甲状疾病患者中发现.HE急性或亚急性发病,可表现为痫性、卒中样发作及精神异常等多种临床症状,呈复发-缓解或进展性的疾病.HE患者的甲状腺功能可为正常、亢进或低下,以血中抗甲状腺抗体增高为特征,对激素较敏感,应用肾上腺皮质激素后可有显著治疗效果,故HE又被称为激素反应性自身免疫性甲状腺炎相关的脑病(steroid-responsive encephalopathy associated with autoimmune thyroiditis,SREAT).至今,国外有关HE的病例报道已达100余例,国内仅10余例.由于临床少见,对其认识尚不充分,容易漏诊,本文对HE做简要综述,以辅助临床诊断. 相似文献
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随着对妊娠期糖尿病(GDM)的深入认识、产前检查工作的不断完善及系统的营养指导,大部分GDM患者孕期血糖可控制在理想状态,但如果忽视对GDM孕妇分娩及产褥期的血糖管理,仍会导致GDM孕妇及胎儿不良妊娠结局。因此,加强对GDM患者分娩及产褥期的临床干预管理,对于改善GDM母儿结局具有十分重要的意义。 相似文献
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目的 研究葡萄糖转运蛋白-4 (glucose transporter-4,GLUT-4)在妊娠足月胎盘组织中的表达,探讨其与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系. 方法 选取2011年5月至11月期间,中国医科大学附属盛京医院分娩的GDM孕妇30例,无其他产科合并症和并发症.选择同期糖代谢正常且无其他产科合并症和并发症的孕妇30例为对照组.分娩后取胎盘组织,应用免疫组织化学方法检测GLUT-4的表达定位,并对表达强度进行半定量分析.两样本比较采用独立样本t检验,两变量之间的关系采用直线相关分析. 结果 (1) GLUT-4表达于合体滋养细胞的细胞膜和细胞质、以及蜕膜细胞的细胞质中,着色不均匀.(2)对照组GLUT-4在胎盘表达的平均吸光度值(0.2072±0.0173)高于GDM组(0.1952±0.0150),差异有统计学意义(t=-2.348,P<0.05).(3)GDM组GLUT-4平均吸光度值与新生儿体重间的相关系数为0.083,两者无明显相关性(P>0.05). 结论 GDM孕妇胎盘内GLUT-4表达下降,但胎盘中GLUT-4对母胎间葡萄糖转运的影响可能较小. 相似文献
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一、引言
心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是一种敏感的无创伤性的评价心脏自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)功能的定量方法。以往HRV分析多用标准差、直方图及频谱法等线性分析方法,虽可反映总体的心率变异度,但掩盖了瞬时心搏变化。1984年Ritzenberg等从狗的心电图中首次发现心脏搏动具有混沌现象,此后,许多研究者,对这方面进行了研究HRV信号被普遍认为是混沌或含有混沌成分的信号, 相似文献
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目的研究糖尿病足的护理干预。方法选取19例糖尿病足患者,在控制血糖,抗感染和局部换药的基础上,加强心理、饮食的护理及相关健康教育。结果治愈出院15例,病情好转2例,因坏死需截肢2例。结论全方位、系统的护理,可明显提高糖尿病足的治愈率,提高患者的生活质量。 相似文献
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目的 探讨复发性流产患者孕早期血清性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)和胰岛素抵抗指数的特征。方法 选择2011年6月至2013年6月在中国医科大学附属盛京医院就诊的有复发性流产史孕妇122例为病例组,56例同期就诊无不良孕产史健康早孕妇女为对照组。于妊娠8~10周收集病例组及对照组个人资料和血清标本。检测指标为SHBG、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)。血清SHBG采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定,FPG采用氧化酶法测定,FINS、E2、T、DHEAS采用化学发光免疫分析法测定。 结果 (1)病例组和对照组孕妇身高、舒张压和检测时孕周比较差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇年龄、体重、体重指数、收缩压、孕次和既往流产史比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,病例组孕妇SHBG水平显著降低,FPG、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和DHEAS显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01);E2和T水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素分析显示身高、体重指数、SHBG和DHEAS是复发性流产的影响因素(P<0.05)。结论 有复发性流产史患者孕早期SHBG较正常孕妇降低,胰岛素抵抗指数较正常孕妇升高,SHBG是复发流产的影响因素之一。 相似文献
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桥本脑病(Hashimoto's encephalopathy,HE)是一种与自身免疫性甲状腺疾病相关的脑病,仅在少部分患有自身免疫性甲状腺疾病患者中发现. 相似文献