不同类型单侧喉返神经损伤患者神经肌电变化特征分析

<正>本文通过对我院2013-01—2014-01入院的132例进单侧喉返神经损伤患者进行分析,探讨不同类型单侧喉返神经损伤患者神经自发肌电的变化,为单侧喉返神经损伤患者的诊断提供依据,现报道如下。1对象与方法1.1对象选择我院2013-01—2014-01入院的132例单侧喉返神经损伤患者进行分析,年龄20~70岁,男68例,女64例。排除有严重心肺功能疾病、意识障碍、严重高血压患者。     

低温等离子消融治疗小儿鼾症150例临床研究

目的观察低温等离子消融手术对小儿鼾症的临床疗效。方法2009年5月－2011年5月收治的150例小儿鼾症患者在全麻下行低温等离子下消融术。结果鼾声消除,并发症状得到有效控制。呼吸睡眠监测各项指数趋于正常。结论低温等离子消融治疗小儿鼾症II缶床恢复快,是一种安全有效的方案,值得在临床推广应用。     

110例鼻内窥镜下经口腺样体切割术后体会

目的探讨鼻内窥镜下经口径路腺样体切割术的疗效及手术技巧。方法110例患者均在鼻内镜下经口将软腭向上牵拉明视下行腺样体切割吸引。结果术后观察6～24个月,全部病例经一次手术术前症状均消失,术后无复发。结论娴熟的内镜操作技术和经口径路腺样体切割结合起来,使腺样体切除手术具有直观、安全、彻底,且不易损伤腺样体周围组织等优点。     

声带术后自拟中药汤剂调理临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗声带术后声音恢复状况,声带水肿转归的情况。方法：声带术后患者187例。分为2组,住院手术组为治疗组,在少量西药减量治疗基础上加用中药（泽泻、车前子、千张纸、桔梗、山药、茯苓、薄荷、射干、蝉蜕、乌梅等加减）。门诊手术组为对照组,采用传统西药治疗。结果：两组治疗声带术后声带水肿均有改善。治疗组与对照组相比较,15天后两组痊愈率分别为44.70%、21.57%,比较有显著性差异（P〈0.01）;总有效率分别为84.70%、73.53%,比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗声带术后声带水肿疗效令人满意。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的研究探讨采取手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)的临床效果。方法选取2010年5月—2012年12月期间该院收治的280例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,根据患儿发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同因素采取不同的手术方法,再对术前术后患儿PSG监测指标进行对比。结果经过采取手术方法治疗,患儿的呼吸道阻塞现象消除,患儿的健康状况得到了明显改善。结论采取针对性的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有明显的治疗效果。     

低温等离子消融处理52例广基型声带息肉疗效观察

目的探讨低温等离子消融处理广基型声带息肉的疗效、并发症。方法回顾性分析该院2009年1月—2012年3月收治广基型声带息肉患者99例的临床资料,分为观察组(使用低温等离子消融系统),对照组(使用常规冷器械)。结果经统计学处理,观察组在治愈率及有效率优于对照组(P<0.01),无明显并发症发生。结论低温等离子消融系统在处理广基型声带息肉上是一种可选择的较好术式。     

小儿急性喉炎72例治疗体会

目的探讨小儿急性喉炎的抢救和治疗方法。方法选取2011年11月-2012年10月期间收治的72例患有急性喉炎的婴幼儿患者作为研究对象,根据患儿临床症状和喉梗阻分度标准将其分为1度、2度、3度、4度呼吸困难,并分别采取保守治疗、积极治疗和气管切开术治疗。结果72例急性喉炎患儿均痊愈出院。结论对于患有急性喉炎且伴有呼吸困难的小儿患者,要根据其病情程度及时采取具有针对性的治疗手段,为减轻手术带给小儿的痛苦,除非病情十分严重,否则应尽量避免采取气管切开的治疗手段。     

老年鼻出血的急诊治疗探讨

目的探讨老年人鼻出血急诊治疗。方法回顾性分析该院2009年1月—2012年3月急诊老年鼻出血患者142例的临床资料。结果经过急诊处理及住院治疗,效果满意。结论老年鼻出血的急诊治疗应注意其生理及心理特点。     

听神经瘤瘤体大小对患者术后面神经功能的影响

目的探讨听神经瘤瘤体大小对患者术后面神经功能(H-B)的影响。方法对2011-01—2013-12在面肌肌电图和耳蜗神经监测下,经乙状窦后入路显微手术切除的118例大型听神经瘤手术患者进行回顾性分析,依据听神经瘤瘤体直径分为30mm组、30~39mm组、40~49mm组和≥50mm组,比较不同组别面神经功能情况。结果本组患者中,面神经功能总体优秀率为89.8%(106/118),其中在瘤体30mm患者中,分别有3例患者面神经功能分级为H-BI和H-BⅡ,面神经功能优秀率到达100%。瘤体直径30~39 mm组、40~49 mm组和≥50 mm组患者面神经功能优秀率分别为96.7%、91.1%和80.5%。与瘤体直径30~39 mm的患者比较,瘤体直径≥50 mm的患者听力功能显著减弱(χ2=5.241,P=0.022)。进一步的相关分析提示,随着听神经瘤瘤体直径的增大,患者远期听神经功能呈下降趋势(P=0.001)。结论听神经瘤瘤体大小与患者术后面神经功能密切相关,是影响患者术后远期面神经功能的重要因素之一。     

白细胞介素 23受体基因多态性与变应性鼻炎易感性的相关性研究

 目的研究白细胞介素 23受体（IL 23R）基因多态性与中国河南地区汉族人群变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）发病易感性间的关系。方法收集114例河南地区汉族AR患者（AR组）及264例正常人群（对照组）全血样品进行研究。提取血液样本中的DNA,并运应用PCR Sanger测序法对DNA样本中IL 23R基因的多态位点rs7517847进行基因分型分析。结果114例AR组中AA、AC、CC基因型频率分别为23.7%、56.1%和20.2%;264例对照组中AA、AC和CC基因型频率为40.5%、45.8%和13.6%。AR组中rs7517847位点的等位基因AA、AC、CC分布与正常对照组比较差异有统计学意义（χ2=11.068,P=0.004）;等位基因为CC基因型的个体患AR的比例为40.0%（23/59）,高于AA基因型（20.1%）和AC基因型（34.6%）的个体。A和C等位基因频率在AR组与正常对照组分布无显著性差异（χ2=0.256,P=0.187）。结论IL 23R基因rs7517847位点的多态性与AR易感性有关;携带C等位基因且为CC基因型的个体患AR的风险性增大。