吉西他滨与紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的：比较单药吉西他滨与紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：56例体力状态评分0～2分、初治、脏器功能状态耐受单药化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分2组,其中26例接受吉西他滨1000mg/m^2,静脉点滴30min,第1、8天;30例接受紫杉醇175mg/m^2,第1天。均21d为1个周期,至少化疗2个周期。结果：吉西他滨组和紫杉醇组总有效率（CR＋PR）分别为23.0%（6/26）和23.3%（7/30）,P〉0.05;临床受益率（CR＋PR＋SD）分别为69.2%（18/26）和66.7%（20/30）。毒副作用主要以白细胞和血小板下降、脱发为常见,均可耐受。结论：单药吉西他滨与紫杉醇均具有较好的临床疗效与化疗耐受性,适用于老年人。     

拓朴替康治疗小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察枯扑替康治疗小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 拓扑替康单药治疗剂量为1．2mg/m^2,联合剂量为1mg/m^2,静脉输注30分钟,连用5天,联合卡铂剂量为350mg/m^2,21天为一周期,连用2个周期评价疗效。结果 17例中CR1例,PR12例,有效率76．5％。初治的有效率为90％,复治的有效率为57．1％。3例脑转移的患者、2例PR。毒副反应主要为中性粒细胞及血小板减少,18例中17例有不同程度的中性粒细胞减少,其中达Ⅲ、Ⅳ度的13例,血小板达Ⅲ、Ⅳ度8例。结论 拓朴替康单药治疗复发小细胞肺癌疗效确切,联合卡铂治疗可以耐受,疗效增加。主要的毒副反应是中性粒细胞和血小板减少。     

非小细胞肺癌小分子化合物（EGFR—TKI）靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗14例观察

目的观察非小细胞肺癌小分子化合物（EGFR--TKI）靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗疗效。方法14例非小细胞肺癌患者口服小分子化合物（EGFR—TKI）靶向治疗进展后，停药行三代化疗药物单药全身化疗2周期后再次口服小分子化合物治疗，评估近期疗效及疾病再次进展时间。结果14例患者均可评价疗效，完成治疗，完全缓解（CR）0例（0％），部分缓解（PR）0例（0％），稳定（SD）12例（85．7％），进展（PD）2例（14．3％），疾病控制率（DC==CR＋PR＋SD）85．7％，疾病进展时间（TTP）5．3个月。主要不良反应包括骨髓抑制，胃肠道反应，皮疹，无治疗相关死亡。结论非小细胞肺癌小分子化合物（EGFR--TKI）靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗可部分恢复小分子化合物敏感性，副反应可耐受，治疗可行。     

博莱霉素与高聚生联合治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是癌症患者晚期常见的严重并发症之一,有效控制消除胸水可改善生存质量,对延长生存期有一定作用.自2000年我们尝试应用博莱霉素与高聚生交替胸腔内注射治疗恶性胸水,并与单用顺铂作对照,取得了较好的疗效,现报告如下.     

小分子化合物（EGFR-TKI）治疗非小细胞肺癌疾病进展后停药与继续原药维持的30例观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌小分子化合物（EGFR-TKI）治疗既往有效,疾病进展后继续原药维持治疗较立即停药是否生存获益.方法 观察30例口服小分子化合物（EGFR-TKI）治疗晚期非小细胞肺癌疾病进展后,PS评分〉2分的患者,继续原小分子化合物（EGFR-TKI）维持治疗与立即停药,两组总生存（OS）.结果 30例患者,14例患者继续原小分子化合物维持,总继续生存3.5月;16例患者立即停用小分子化合物,继续生存2.9个月.结论 PS评分〉2分的患者,晚期非小细胞肺癌小分子化合物（EGFR-TKI）靶向治疗疾病进展后继续原小分子化合物维持治疗生存略获益.     

吉西他滨对晚期癌症的治疗效果

吉西他滨 (健择 ,ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ)是一种新型人工合成嘧啶核苷类似物 ,其化学名为 2 ,2′ 去氧去氟盐酸胞嘧啶核苷酸 ,结构和阿糖胞苷相似 ,属核代谢类抗癌药 ,可掺入ＤＮＡ使ＤＮＡ链断裂 ,从而起到细胞毒作用。在各种肿瘤模型中已证明健择有明显的临床抗肿瘤活性[1] ,已进行的临床实验证明它对很多肿瘤均有显著的临床效果。其毒性作用较轻 ,患者易耐受。有报道Ⅱ、Ⅲ期临床试验中观察到它能显著地改善患者的症状和生存时间[2 ] 。下面将我们于 1999年 6月—2 0 0 0年 4月用健择治疗晚期癌症 19例的疗效、毒副反应和ＣＢＲ(ｃｌｉ…     

非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗14例观察

目的 观察非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗疗效.方法 14例非小细胞肺癌患者口服小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗进展后,停药行三代化疗药物单药全身化疗2周期后再次口服小分子化合物治疗,评估近期疗效及疾病再次进展时间.结果 14例患者均可评价疗效,完成治疗,完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)0例(0%),稳定(SD)12例(85.7%),进展(PD)2例(14.3%),疾病控制率(DC=CR+PR+SD)85.7%,疾病进展时间(TTP)5.3个月.主要不良反应包括骨髓抑制,胃肠道反应,皮疹,无治疗相关死亡.结论 非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗可部分恢复小分子化合物敏感性,副反应可耐受,治疗可行.     

五酯胶囊治疗化疗所致药物性肝损伤的临床研究

目的探讨五酯胶囊对化疗所致药物性肝损伤的临床疗效。方法选择我院收治的74例符合化疗后药物性肝损伤诊断标准的患者,随机分为2组。观察组36例,给予五酯胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗;对照组38例,给予还原型谷胱甘肽治疗。观察两组患者血ALT、AST水平变化,并随访下一周期化疗前肝功能合格率。结果治疗1周后,观察组、对照组患者的血ALT均降低[(48. 86±18. 20) U/L vs.(122. 92±28. 02) U/L,(57. 76±17. 92) U/L vs.(121. 37±22. 89) U/L,P <0. 01],且两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组、对照组患者血AST均降低[(57. 31±21. 07) U/L vs.(135. 06±25. 21) U/L,(68. 05±20. 28) U/L vs.(135.26±21. 22) U/L,P <0. 01],且两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组下一周期化疗前肝功能合格率高于对照组(97. 22%vs. 76. 32%,P <0. 01)。结论五酯胶囊联合还原型谷胱甘肽可显著降低化疗药物性肝损害患者血ALT、AST水平,疗效良好。     

泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生存期及毒副作用。方法 28例经组织学或细胞学确诊的未曾治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），随机分为泰索帝联合顺铂（DC）治疗组（14例）、吉西他滨联合顺铂治疗组（GC）（14例）。结果 DC组有效率为42．85％（CR2例，PR4例），一生存率57．1％，中位生存期（MST）8．5个月，TTP 5．05个月，中位缓解期（MRT）9．5个月。GC组有效率为38．46％（CRI例，PR4例），一生存率38．5％，中位生存期（MST）8个月，TTP 3．89个月，中位缓解期（MRT）8．26个月。WHO血液学毒性评价，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞下降，DC组：21．4％，GC组：为15．4％；Ⅲ／Ⅳ度血小板减少，DC组：7．1％，GC组：15．4％；Ⅲ／Ⅳ度血红蛋白下降，DC组：7．1％，GC组：7．7％；Ⅱ-Ⅳ度感觉神经病变发生率：DC组：14．3％；GC组：7．7％，；胃肠道反映，Ⅱ／Ⅲ呕吐发生率DC组：（14．3％）明显优于GC组：（53．8％）（P〈0．05）。结论 DC、GC方案对非小细胞肺癌，显示了相似的有效率，中位生存期及1年生存率。DC组胃肠道反应，Ⅱ／Ⅲ呕吐发生率明显低于GC组，为耐受性较好的治疗晚期NSCLC化疗方案。