胸骨旁大网膜疝1例

先天性膈疝是膈肌发育过程中的先天异常所致,腹腔内容物经此间隙疝入胸腔,即为胸骨旁疝,又称Morgagni疝或胸骨后疝．本病较罕见,延边大学附属医院2009年9月收治1例,现报告如下．     

廿烷五烯酸作用心房颤动的实验研究

目的:本实验通过动物实验观察廿烷五烯酸(EPA)对房颤大鼠血液指标CD4+T、IL-2、D-D、TXB2的影响,揭示不饱和脂肪酸对房颤的作用。方法:选用健康Wistar大鼠,建立慢性房颤的动物模型,随机分成三组:模型组、EPA组和维拉帕米对照组,并设正常对照组。用药4周后,观察廿烷五烯酸和维拉帕米对房颤大鼠血浆CD4+T、IL-2、D-D、TXB2的影响。结果:模型组与正常对照组比较,血浆D-D、TXB2的含量明显增加(P<0.05)。廿烷五烯酸组和维拉帕米组与模型组比较,明显降低血浆D-D、TXB2的含量(P<0.05),血浆CD4+T、IL-2的含量EPA组增加,与其他组差异明显(P<0.05)。廿烷五烯酸组和维拉帕米组对大鼠血浆D-D、TXB2的含量有改善(P>0.05)。结论:实验表明,廿烷五烯酸可降低房颤大鼠血浆中D-D、TXB2的含量,提示其可有效改善凝血,减少血栓形成;EPA对房颤鼠有提高免疫功能作用。廿烷五烯酸可作为治疗房颤和预防房颤后血栓的方法之一。     

胸外科临床实习教学的体会与探讨

<正>医学不同于其他学科,它要求每个学生都要成为合格的好医生,不仅要理论扎实,更重要的是医术精湛,必然要求医学生抓住临床实践机会,积累临床经验。在外科系统中,胸外科相对专科性强,实习时间短,学生往往走马观花,实习效果差。如何让学生在短短的实习时间内既强化胸外科基础理论又培养实际临床能力,最关键还是胸外科老师对实习生如何     

电视胸腔镜下与传统开胸肺叶切除治疗肺癌的疗效对比

传统外科手术治疗肺癌常使用开胸肺叶切除术,也是目前临床上最常用的治疗非小细胞肺癌的术式,但术中所作切口较大,组织损伤重,不利于预后恢复,因此术后死亡率依然较高。随着胸腔镜技术不断发展,新型电视胸腔镜(VATS)应用日益广泛,主要优势为胸壁小切口入路,组织损伤轻,出血量少,术后患者疼痛感觉较轻,具有良好疗效,辅助小切口肺叶切除术逐渐成为非小细胞肺癌治疗的主要方法之一〔1〕。     

体重不足1500g早产儿动脉导管未闭的治疗

目的:通过对体重不足1500g的早产儿接受动脉导管早期结扎术者与仅接受消炎痛(indomethacin)治疗者的临床记录回顾性分析来寻找和确定更适当的治疗方法和方向。方法:我们把1996年7月至2003年12月治疗过的40例体重不足1500g的动脉导管未闭早产儿分为接受消炎痛的治疗者与未给予消炎痛而直接接受外科结扎者,对其结果做了比较分析。结果:消炎痛治疗者与外科手术者中的生存者与死亡者进行比较,二者在患者的体重,孕龄,伴随的心脏畸形,动脉导管的大小,消炎痛治疗并发症,机械辅助呼吸时间,ICU住院时间等均无显著性差异(P>0.05);对消炎痛治疗者与外科手术者进行比较,仅在并发症之间有显著性差异(P<0.05),即消炎痛治疗者有7例出现并发症(36.8%),而外科手术者的5例死亡也与患儿的术前状态密切相关。结论:对体重不足1500g的动脉导管未闭早产儿而言,因受消炎痛用药条件的限制、较高的并发症发生率和失败率,早期行动脉导管结扎术不失为有效的治疗手段。     

三磷酸腺苷氯化镁对肺癌细胞(A549)端粒酶活性的影响

目的:探讨三磷酸腺苷氯化镁(ATP-MgCl2)对肺腺癌细胞的影响及其作用机理.方法:采用连续细胞记数方法观测ATP-MgCl2对A549肺腺癌细胞生长的抑制情况,应用端粒重复序列扩增法(TRAP)观察ATP-MgCl2对癌细胞端粒酶活性的影响,并与ATP作对比.结果:ATP-MgCl2显著抑制癌细胞生长(P＜0.01),且使大量癌细胞死亡,而加药后前两天ATP-MgCl2的抑制、杀伤癌细胞程度较ATP明显(P＜0.05).ATP-MgCl2组和ATP组的端粒酶阳性表达率明显低于对照组(P＜0.01),而前两者间无明显差异(P＜0.05).结论:ATP-MgCl2对肺腺癌细胞有抑制、杀伤(细胞毒)作用.其抗癌作用机理与ATP相似,与抑制癌细胞端粒酶活性有关.MgCl2与ATP结合形成一种活性复合物,增强了ATP的抗癌作用,ATP-MgCl2具有较好的临床应用价值.     

SD-CTHA在鉴别多血性肝细胞癌与转移性肝癌中的应用

目的　探讨单平面动态肝动脉造影CT (SD -CTHA)在肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌的鉴别诊断中的应用价值。方法　观察肝细胞癌以及转移性肝癌在SD -CTHA时的影像学表现 ,分析时间 -强度曲线。结果　肝细胞癌造影表现为早期肿瘤内部增强 ,增强达到高峰后逐渐向周边扩散。转移性肝癌造影表现为早期从外围向内部扩散性增强。计算肝细胞癌转移性肝癌强化速率 ,用Mann -Whitney检验来比较P <0 .0 1,衰减速率 ,P <0 .0 5。结论　SD -CTHA对肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌有诊断和鉴别诊断价值。     

脓肿型颈部淋巴结结核诊治

目的探讨脓肿型颈部淋巴结结核的诊治方法.方法通过查阅大量文献、总结经验,对脓肿型颈部淋巴结结核采用积极抗结核的基础上,先使用外敷药后辅以外科手术治疗.结果在积极抗结核的基础上,先外敷药后辅以外科手术治疗,取得满意疗效.结论对脓肿型颈部淋巴结结核,应在积极抗结核的基础上,先使用外敷药后辅以外科手术治疗.     

大鼠腹腔异位心脏移植模型的制作及改进

目的:建立一种快速、稳定的大鼠腹腔异位心脏移植模型,并加以改进。方法:选用Wistar(200～250g)大鼠,并随机分为A、B两组,采用Ono创建的大鼠腹腔异位心脏移植模型,对手术方法做了部分改进。结果:成功建立并改进了大鼠腹腔异位心脏移植模型。结论:通过两组术式的比较,B组的手术成功率高于A组。