中医综合疗法对慢性肾功能衰竭患者超敏C反应蛋白的影响

目的探讨中医综合疗法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,旨在揭示此法对CRF的可能干预途径。方法将CKD 4期患者随机分为4组,1组为单纯西药组、2组为西药加中药组、3组为西药加中药加中药灌肠组、4组为西药加中药加中药灌肠加中药熏蒸组,治疗3个月后分别检测各组治疗前后血清hs-CRP、肾功能、血红蛋白水平。结果中医综合疗法与单纯西药治疗比较,可明显降低患者hs-CRP、改善肾功能及升高血红蛋白(P<0.05),中医综合疗法三组相互比较,中药汤剂加中药灌肠加中药熏洗疗法降低血清肌酐、尿素氮及hs-CRP水平疗效最佳(P<0.05)。结论中医综合疗法可通过抑制"微炎症状态"而达到治疗CRF的目的。     

益气养阴活血方对实验性慢性充血性心力衰竭大鼠心肌组织形态学的影响

充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是多种心脏疾病的中末期临床表现，尤其以老年人多见，其患病率、病死率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。我们根据长期临床实践，认为大多数CHF患者为气阴两虚、瘀血阻滞所致，因此我们筛选了具有益气养阴、养血活血作用的益气养阴活血方进行了动物实验研究，以探讨其治疗CHF的作用机制。     

益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织p38 MAPK信号通路的影响

目的:探讨益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织p38MAPK信号通路的作用。方法:将SD大鼠随机分为6组:单纯肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)量及肾功能水平;肾皮质p38MAPK mRNA,p-p38MAPK蛋白表达水平。结果:厄贝沙坦、中药低、中剂量组与模型组比较Upro量显著下降(P0.05);治疗组与模型组比较,肾功能明显改善(P0.05),且p38MAPK mRNA,p-p38MAPK蛋白表达水平显著下降(P0.05)。结论:益气养阴消癥通络中药可能通过抑制p38MAPK信号通路表达,发挥对糖尿病肾病大鼠的治疗作用。     

活血化瘀消癥通络中药对糖尿病肾病的干预作用

目的:观察活血化瘀消癥通络中药时糖尿病肾病大鼠的干预作用.方法:应用46只健康雄性SD大鼠,按体重随机分为正常组10只,另36只一次性腹腔注射链脲佐茵素方法制备糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组(Madd)、贝那普利组、中药组各12只.成模1周后毒日同体积灌胃给予相应药物,正常组及模型组灌喂等量蒸馏水,连续给药23周后处死动物.检测实验动物的24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐,HE、PAS染色及电镜现察肾组织结构变化,免疫组化现察Ⅳ型胶原(CoUagenⅣ,Col-Ⅳ)的表达.结果:与模型组相比,中药组24 h尿蛋白定量、血脂、血尿素氮、血肌酐及Col-Ⅳ的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),肾组织病理损害显著减轻.结论:活血化瘀消癥通络中药能降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白,改善脂质代谢,改善肾功能,减轻肾组织病理损害.降低糖尿病肾病大鼠肾组织Ⅳ型胶原合成.     

活血化瘀消癞通络中药对糖尿病肾病的干预作用

目的：观察活血化瘀消瘢通络中药对糖尿病肾病大鼠的干预作用。方法：应用46只健康雄性SD大鼠,按体重随机分为正常组10只,另36只一次性腹腔注射链脲佐菌素方法制备糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组（Model）、贝那普利组、中药组各12只。成模1周后每日同体积灌胃给予相应药物,正常组及模型组灌喂等量蒸馏水,连续给药23周后处死动物。检测实验动物的24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐,HE、PAS染色及电镜观察肾组织结构变化,免疫组化观察Ⅳ型胶原（CollagenⅣ,Col-Ⅳ）的表达。结果：与模型组相比,中药组24h尿蛋白定量、血脂、血尿素氮、血肌酐及（Col-Ⅳ的表达明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）,肾组织病理损害显著减轻。结论：活血化瘀消瘢通络中药能降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白,改善脂质代谢,改善肾功能,减轻肾组织病理损害,降低糖尿病肾病大鼠肾组织Ⅳ型胶原合成。     

益气养阴、消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织Nephrin基因表达的影响

目的探讨益气养阴、消癥通络中药对早期糖尿病(DM)大鼠肾组织nephrin mRNA及肾脏超微结构的影响。方法将SD大鼠随机分为6组:肾切组、模型组、厄贝沙坦组及中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)定量及肾功能水平;取肾脏行HE染色以及透射电镜观察肾皮质组织病理改变;RT-PCR法测肾皮质nephrin表达水平。结果模型组大鼠与肾切组大鼠相比,光镜及电镜下已出现糖尿病肾病病理改变,各治疗组肾皮质病理病变较轻,厄贝沙坦组、中药低、中剂量组与模型组、高剂量组比较Upro量显著下降(P0.05);治疗组与模型组比较肾功能明显改善(P0.05);厄贝沙坦组及中药低、中、高剂量组与模型组比较nephrin mRNA表达水平显著上调(P0.05)。结论益气养阴、消癥通络中药对链脲佐菌素(STZ)诱导的DN大鼠肾脏具有一定的保护作用。     

用股静脉置管方法对血液透析患者进行护理的效果观察

目的 :探讨用股静脉置管方法对血液透析患者进行护理的临床效果。方法 :对2012年8月~2014年2月期间在我院进行血液透析的19例终末期肾病患者的临床资料进行回顾性研究。我院为所有患者均采用Seldinger法进行股静脉穿刺置管。结果 :所有患者均一次性穿刺成功,有1例患者发生导管堵塞,用尿激酶进行疏通后,导管再通。结论 :将股静脉上的置管作为血液透析患者的临时血管通路,具有并发症少、安全性高,易操作等优点。此方法值得在临床上推广使用。     

益气养阴消癥通络中药对高糖联合AngⅡ培养的大鼠系膜细胞p38MAPK信号通路的影响

目的：探讨益气养阴消癥通络中药对高糖联合血管紧张素Ⅱ培养的大鼠肾小球系膜细胞（MCs）p38MAPK信号通路的作用。方法：原代培养MCs,第5代时,予高糖、高糖联合血管紧张素Ⅱ刺激,并同时进行药物血清干预,48h后ELISA法检测细胞上清ColⅣ蛋白含量,Western blot检测MCs p-p38MAPK、p38MAPK、p-STAT3、STAT3蛋白表达水平。结果：中药血清可显著减少细胞上清ColⅣ蛋白含量（P〈0.01）,且能明显抑制p38MAPK、STAT3蛋白磷酸化水平（P〈0.01）。结论：益气养阴消癥通络中药可能是通过下调p38MAPK信号通路表达,减少细胞外基质合成,从而发挥对肾脏的保护作用。     

益气养阴消癥通络中药对糖尿病大鼠肾脏纤维化的保护作用研究

目的 探讨益气养阴消癥通络中药对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其抗纤维化作用的可能机制.方法 将SD大鼠随机分为6组;单纯肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃.于给药第6周末检测各组大鼠24h尿蛋白(U Pro)量;光镜下观察各组大鼠肾脏的病理改变;采用RT-PCR方法检测各组大鼠肾皮质Ⅳ型胶原的mRNA表达水平,Western印迹方法检测各组大鼠肾皮质结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白表达水平.结果 与模型组比较,厄贝沙坦、中药低、中剂量组U Pro量显著下降(P＜0.05);厄贝沙坦、中药低剂量组Col-ⅣmRNA和CTGF蛋白表达均减少(P＜0.05);各治疗组与模型组比较,病理改变有所减轻.结论 抑制CTGF/Col-Ⅳ的过度表达可能是益气养阴消癥通络中药抗糖尿病大鼠肾脏纤维化作用的机制之一.