残留白血病的临床检测

近年来 ,一些新化疗药物的联合临床应用、自体或同种异体骨髓移植及干细胞移植术等不断进展 ,明显提高了白血病的完全缓解 (CR)率和治愈率。迄今急性白血病CR率可达 80 %～ 90 %,儿童 5年以上生存率达到 70 %以上 ,成人 5年以上生存率也达到 30 %。但是 ,如果化疗或者移植治疗不彻底 ,体内仍然存在少量残留白血病细胞 ,一些患者最终还会复发 ,白血病的复发是白血病治疗中难以逾越的障碍 ,复发的根源是体内残存的白血病细胞。微小残留白血病 (MRL)是指白血病诱导化疗CR后 (包括骨髓移植后 )机体仍然存在少量白血病细胞的状态。MRL仅占白…     

血清α—L岩藻糖苷酶活力测定对原发性肝癌诊断的临床应用

近十年来，国内外使用α—L岩藻糖甘醇（AFu）作为标志物诊断原发性肝癌（PHC）越来越普遍。我院自1992年将AFu活力测定用于肝癌的临床诊断。为了更进一步探讨和完善此方法。我们同时与AFP联合检测，并进行比较。我们认为两者联合检测可提高肝癌诊断率。1材料与方法1．1血清AFU采用新的微量测定法测定试剂由三强生物化工有限公司提供。1．2血清AFP采用放射免疫法．本院核医学科检测。1．3154例肝病患者（本院门诊、住院病人）和114名健康人（本院健康查体职工）。均为空腹静脉血。2结果2.1114名健康人其中男53名，女61名，AFu活性为…     

胰岛素泵治疗儿童DKA应用及护理体会

胰岛素泵是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式，可以在短时间内控制高血糖，纠正代谢紊乱。我院于2003年1月至2006年1月使用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）35例，疗效显著，现将观察结果及护理报道如下。     

射频消融术后心肌损伤的判断

射频消融术(RFCA)是目前根治快速性心律失常最有效的方法，但其对心肌亦有损伤。2002年2～9月．我们动态监测了34例心动过速患者RFCA前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK—MB)含量变化，旨在探讨RFCA后心肌损伤的诊断。     

心脏体外循环手术前后血清肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的通过动态观察血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸肌酶同工酶(CK-MB)的变化,以评价心脏体外循环手术对心肌的可能影响.方法对30例行经体外循环手术的心脏病患者分别测定其术前、术后6、12、24、48和72 h的血清,采用Bodor等改良的单克隆抗体夹心ELISA法测定cTnI浓度,用免疫抑制酶动力学方法测定CK-MB水平并进行分组比较.结果 28例心脏病患者术前血清cTnI及CK-MB均正常,cTnI(x±s)(5.20±2.80) μg/L,CK-MB(x±s)(10.75±4.70) U/L,术后6 h cTnI及CK-MB均开始升高,cTnI 8.16～15.56 μg/L ,CK-MB 24.1～34.3 U/L.12～24 h达峰值,cTnI 28.80～71.30 μg/L,CK-MB 55.60～71.30 U/L.开始升高及达峰值的时间cTnI与CK-MB相似.48～72 h 血清CK-MB渐降至正常,49.70～22.80 U/L,72 h后血清cTnI仍高于正常值,9.40～19.80 μg/L.2例患者术前术后血清cTnI及CK-MB均高于正常值.结论行心脏体外循环手术,可能会造成心肌因缺血而损伤,血清cTnI为检测心肌损伤的可靠而灵敏标志.     

浅谈交叉配血试验

随着临床输血事业的迅速发展,各种血液制品越来越多地应用于临床,各种配血试验应用于血库作业中进行血型鉴定,交叉配血,但完全抗体与不完全抗体,其灵度低,特异性差,为保证输血安全,减少和避免临床输血反应,1997年卫生部明确规定在交叉配血时要检查是否含有不规则抗体,交叉配血试验被认为是临床输血的安全阀.     

超声与胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶在慢性乙型肝炎性肝硬化诊断中的价值

胆汁酸（TBA）,前白蛋白（PAB）、胆碱酯酶（CHE）常用于评价肝硬化患者的肝储备功能,本研究对78例经肝活检证实的肝硬化患者纤维化分期与肝超声检查及TBA、PAB、CHE检测结果进行对照分析.     

慢性乙肝硬化B超图像与胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶临床价值的研究

目的明确慢性乙肝肝硬化B超分级与肝功指标:胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)判断肝纤维化分期的价值。方法检测78例经肝活检证实的慢性乙肝肝硬化患者声像图改变与TBA、PAB及CHE水平,并与肝活检组织纤维化分期进行对照研究。结果肝脏病理组织纤维化分为S1 -S4期78例。中代偿期(S1 -S2)38例,失代偿期(S3 -S4)40例。B超诊断符合率,代偿期90.6 %,失代偿期为97.3 %。随着纤维化程度的加重,PAB、CHE逐渐下降,TBA逐渐升高。TBA、CHE与纤维化分期存在良好的相关性(P<0.01) ,PAB与纤维化分期存在较弱的相关性(P<0.05)。结论肝脏B超的声像图改变与TBA、PAB、CHE指标在一定程度上可以提示早期肝硬化。     

浅析如何做好基层医院细菌室工作

临床微生物室担负着全医院感染病原菌的分离与检测任务,对防止院内交叉感染的发生起着非常重要的作用.本文浅析基层医院细菌室工作趋势,从医院领导重视到仪器设备的配置,从单一的感染病原菌确定到特殊耐药菌的检测、细菌耐药酶的检测,都可以看出细菌室工作已面临严峻挑战.临床微生物的检测在医院感染,抗菌药物合理利用上发挥重要作用,因此不断提高工作人员业务素质水平、加强与临床科室沟通,认真分析临床药师的反馈信息,搞好细菌室全面工作刻不容缓.     

细胞凋亡相关基因与血液系统恶性肿瘤

细胞凋亡是一种基因控制下的细胞主动程序化死亡过程 ,其相关基因很多 ,主要包括基因Ｂｃｌ 2家族、ｃ ｍｙｃ、抑癌基因 ｐ5 3等 ,膜上受体如Ｆａｓ(ＡＰＯ 1/ＣＤ 95 )及细胞蛋白酶如ＩＣＥ家族等 ,白血病特有基因如ＰＭＬ/ＲＡＲａ、ｂｃｒ/ａｂｌ等。多细胞生物体的生长、发育及自我稳定 ,是通过细胞增生与细胞凋亡的动态平衡来实现。恶性肿瘤的发生、发展及预后与细胞凋亡相关基因改变密切相关。恶性肿瘤细胞的过度无限增殖、分化障碍及凋亡受阻是其发病的主要病理学基础。细胞凋亡相关基因及其表达物的检测 ,在恶性肿瘤的诊断、治疗及…