星状神经节阻滞对2型糖尿病的治疗作用及相关机制

星状神经节（stellate ganglion ,SG ）又称颈胸交感神经节,多由颈下神经节和第1胸神经节融合而成。星状神经节阻滞（stellate ganglion block ,SGB）是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内,对SG的节前、节后纤维以及所支配的区域头、颈、颜面、上肢的交感神经行可逆性的阻滞。以往认为SGB只能治疗其支配区域的疾病,然而现在其治疗范围越来越广,对中枢神经系统,内分泌系统和免疫系统等全身各部位均有明显作用。在日本SGB疗法已流行20～30年,每天至少有2～3万人进行SGB ,占门诊神经组滞的50％～80％,其治疗学理论已为日本医界所公认［1］。1999年 Schmid等［2］首次提出炎症介质可预测2型糖尿病（T2DM ）的发生,随后研究进一步证明了糖尿病（DM ）的炎症病因学理论,形成了 T2DM 发病的炎症学说。这一学说认为T 2D M 是由炎症因子介导的慢性低度炎症性疾病,各种炎症因子通过干扰胰岛素信号的传导以及胰岛β细胞的功能,从而导致胰岛素抵抗（IR）和胰岛素分泌不足,进而导致 T2DM 的发生。因此,SGB可以为 T2DM 的治疗提供一种快捷、有效的新途径。本文就 T2DM、炎症、SGB之间的联系做一综述。     

右美托咪定复合罗哌卡因后路腰方肌阻滞在剖宫产术后多模式镇痛中的应用

目的　探讨右美托咪定复合罗哌卡因后路腰方肌阻滞在剖宫产术后多模式镇痛中的作用。方法　选取2020年11月至2021年6月择期行剖宫产手术的患者120例随机分为三组,R组为0.25%罗哌卡因30 mL腰方肌阻滞组;D组为0.2 μg/kg右美托咪定+0.25%罗哌卡因30 mL腰方肌阻滞组;C组作为空白对照组。腰方肌阻滞于术后进行,所有患者接受统一多模式镇痛方案（PCIA+对乙酰氨基酚1 g Q6 h口服,布洛芬400 mg Q6 h口服,爆发性疼痛予肌注哌替啶补救）。记录三组术后2、4、6、8、12、24、48小时患者静息和运动疼痛数字评分(numeric rating scales,NRS),布托啡诺总用量,哌替啶用量;恶心、呕吐,首次排气、哺乳、下床时间,患者镇痛满意度。结果　术后2、4、6、8、12小时静息及运动NRS评分C组显著高于R组和D组,差异有统计学意义(P＜0.05）。术后24、48小时静息及运动NRS评分C组和R组均显著高于D组,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后PCIA按压次数和布托啡诺总用量C组显著高于R组和D组,差异有统计学意义(P＜0.05）,R组显著高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05）。首次下床时间和住院时间C组显著高于R组和D组,差异有统计学意义(P＜0.05）;满意度评分R组和D组均显著高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05）。结论　后路腰方肌阻滞能明显改善剖宫产术后疼痛,右美托咪定复合罗哌卡因腰方肌阻滞,可以延长阻滞时间,在剖宫产术后多模式镇痛中发挥重要作用。     

鸡传染性法氏囊病病毒单克隆抗体杂交瘤细胞系的建立

鸡传染性法氏囊病(IBD)又称甘博罗病,这是鸡的一种高度接触性传染病。该病毒可引起免疫抑制,使新城疫苗的免疫效果降低或失败。使鸡对各种病原体的易感性增强,病死率增高,给养鸡业造成严重的经济损失 本文用经硫酸铵沉淀,高速度离心并经蔗糖密度梯度离心捉纯的鸡传染性法氏囊病病毒