心理干预对意外伤害患儿心理状况的影响

目的 探讨意外伤害患儿住院期间的心理护理措施.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对64例意外伤害患儿进行心理评估,并根据测评结果及年龄、病种、病情等配对分为实验组(n=32)和对照组(n=32),对实验组患儿进行特殊心理护理,并均于出院前3日进行SAS及SDS后测.结果 意外伤害后患儿均存在明显焦虑、抑郁情绪,通过特殊心理干预后,其症状明显改善(P＜0.05).结论 特殊心理干预对缓解意外伤害患儿的焦虑、抑郁情绪有显著作用.     

血栓弹力图联合凝血指标对早期急性胰腺炎严重程度评估的临床意义

目的 探讨血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)联合常规凝血指标在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病早期临床救治中对病情严重程度评估的意义.方法 选取 2015年8月至2016年8月兰州军区兰州总医院发病24 h内收治的急性胰腺炎患者73例为研究对象.依据中华医学会急性胰腺炎诊治指南(2014版)将患者分为轻症组33例(MAP组)、中重症组26例(MSAP组)和重症组14例(SAP组).完善相关检查,检测常规凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)],描绘TEG[血凝时间(R)、血块成型时间(K)、α角、血块强度(MA)].记录24h急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and shronic health evalu-ationⅡ,APACHEⅡ)及48 h改良Marshall评分,分析监测指标在3组中的变化.结果 中重症组较轻症组PT、APTT、FIB、DD的水平轻度升高(P＞0.05);与中重症组及轻症组比较,重症组PT、APTT、FIB和D-D均显著升高(P＜0.05).3 组R值、K值、α角和MA值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中,重症组R值、K值较中重症组和轻症组缩短,重症组α角、MA值大于中重症组和轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05);中重症组R值、K值较轻症组缩短,中重症组α角、MA值大于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).TEG和APACHⅡ及Marshall评分系统相关性分析:APACHⅡ及Marshall评分和R值及K值呈负相关(r=-0.127,-0.238,-0.459,-0.213);和α角、MA值呈正相关(r=0.439,0.267,0.379,0.136),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TEG联合凝血指标可较真实地判断AP患者早期凝血纤溶状态,更准确地预测AP发病早期的严重程度,对临床救治有一定的指导意义.     

高血压脑出血13例手术后护理

高血压脑出血是中老年人的一种常见病、多发病，随着社会的发展，人们生活水平的提高，人口寿命越来越长。但是，高血压脑出血仍然成协着中老年人的生命。手术的目的，在于清除血肿降低增高的颅内压，解除脑功或防止脑和发生；减少血液分解产物对脑组织代谢的不良影响，改善脑组织的血液循环，使受压的神经组织得以缓解，从而降低致残率和死亡率。我科于1994年11月～1995年10月共收治13例高血压脑出血患者，现将护理体会报告如下。1临床资料本组13例中，男7例，女6例，年龄48～62岁，发病后意识清楚、失语、偏瘫者7例；意识模糊、昏迷者名倒…     

"五化"护理服务提高住院病人满意度的探讨

2008年5月12日,四川发生里氏8．0级地震灾害,造成重大人员伤亡。根据上级指示,我院成立爱心一、二、三病房,于5月22日收治100名四川德阳转运伤员。爱心病房是社会关注的焦点,也是我院的窗口,受到领导及医护人员的高度重视。     

灾害事故临近医院接收成批伤员的管理体会

2008年5月12日14时28分,四川汶川地区发生里氏8级地震,造成大量人员伤亡。为全力做好地震中受伤群众的医疗救治工作,缓解灾区的救治压力,提高救治效果,根据卫生部、贵州省卫生厅总体安排,我院于2008年5月22日成功接收了100名灾区伤员,并顺利开展医疗救治和整体抚慰工作,由于策划有序、指挥有力、协调有方、执行有效,使伤员转运、接收、救治、抚慰工作顺利进行,效果明显。经过认真总结,就后方医院如何做好接收灾害事故成批伤员的工作,提出以下思考,供医院管理者参考。     

分层次配置护士在救灾护理中的实施与成效

在四川汶川地震中,我院共接受灾区伤员312名（其中现场救护212名,院内救治100名）,迅速启动护理人力资源应急配置方案,落实分层次配置护士并组织实施,保证了现场救护、途中转运、接诊及院内护理等环节护理安全和质量．取得良好效果。现报道如下。     

β-七叶皂甙钠治疗肺挫伤的疗效及护理体会

肺挫伤(pulmonary contusion)是主要的胸部钝性伤,发生率在平时占胸部钝性伤的30%~70%,肺挫伤发生后,病情复杂,死亡率达10%~20%[1],如不及时有效地处理会发展成急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS),后果更为严重,不仅加重患者及家属身心和经济负担,同时也增     

护理不良事件的扁平化管理

护理不良事件是指凡病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、手术部位或病人识别错误、烫伤以及其他与病人安全相关的、非正常的护理意外事件[1]。扁平化管理是指相对传统的分级负责、多层管理而采取的一种现代组织管理模式。它主要体现在减少中间管理层次,增大管理幅度,从组织结构形态上看呈扁平化模式,因而谓之"扁平化管理"[2]。卫生部     

结肠造口病人生活质量护理干预

低位直肠癌病人行Miles术后改变了原有正常的生理排便方式，使患者的心理及生理方面带来巨大变化，造瘘口局部污染、刺激、感染，大便习惯的改变给患者身心带来巨大影响，明显影响患者生活质量。为此，我们通过对54例病人进行心理护理和造瘘口周围皮肤自理以及训练规律排列等相关因素实施护     

颅内血肿钻孔引流术后引流管注入尿激酶法的临床护理

随着人群中高血压发病率及交通事故等自然灾害的增加,高血压性及外伤性脑内出血呈现明显上升趋势.我院采用颅内血肿钻孔引流术注入尿激酶的方法促进血肿液化吸收,不仅有利引流,同时也缩短病程.因其临床护理有其特殊性,现总结如下.