聚多卡醇治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮12例疗效观察

目的探讨聚多卡醇治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效和安全性。方法采用局部注射聚多卡醇治疗12例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者,并观察临床疗效。结果 12例患者均达痊愈标准,治疗后局部无再出血、渗出、破溃、色素沉着及瘢痕。随访6个月,未见复发。结论聚多卡醇局部注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效显著,美容效果好,具有很好的临床应用前景。     

健康生活 远离静脉曲张

正张老师最近很是高兴,困扰她10多年的下肢静脉曲张终于治好了,最让她开心的是手术并没有给她留下任何疤痕。张老师是一名中学教师,由于长期站立的教学工作,十多年前她就发现左小腿有一块青筋膨出,而且越来越明显,就像一条条蚯蚓盘踞在腿上,非常难看,夏天再热也不敢穿裙子。可是随着症状越来越重,影响她的不仅仅是美观问题了,张老师开始觉得腿部酸胀难忍,时不时还会出现抽筋的现象。张老师开始尝试各种方法,比如穿弹力     

内脏动脉瘤手术治疗临床分析

目的 总结内脏动脉瘤(VAAs)的诊断与治疗经验.方法 2003年6月至2008年12月共收治8例VAAs;男性2例,女性6例;年龄30～72岁,平均49岁.8例患者共有9个动脉瘤,包括脾动脉瘤4例,肠系膜上动脉瘤2例,肾动脉瘤2例(3个).均经彩色超声、CTA或DSA明确诊断.6例行经腹动脉瘤切除,其中3例行血管重建.1例伴门静脉高压患者,行脾动脉瘤切除、脾切除和脾肾静脉分流术.1例双侧肾动脉瘤患者,左肾动脉瘤较大,且接近肾门,行动脉瘤切除和肾摘除术,右肾动脉瘤直径1.2 cm,密切随访.2例经股动脉行动脉瘤栓塞治疗.结果 本组8例VAAs患者,无论是动脉瘤切除、两端动脉结扎;还是端端吻合,人工血管间置血流重建;以及经股动脉病灶栓塞治疗,多取得了满意的效果.没有死亡和严重并发症发生.随访2～60个月,平均26.5个月,效果良好.结论 VAAs一旦明确诊断,应积极采取治疗措施.选择性手术或栓塞术足安全和有效的治疗方法.直径<2 cm且无症状的VAAs可考虑密切随访.     

血管外科实验和新技术研究的进展与方向

随着实验研究和新技术应用的发展进一步深入,血管外科在疾病的基础研究和临床研究上取得了很大的发展,其中以动脉再狭窄、胸腹主动脉疾病以及腔内修复术等方面取得的进展尤为突出。因此,这个新学科新领域的进展也越来越广泛受到医务工作者的关注。一、再狭窄研究进展对于动脉粥样硬化闭塞性疾病的主要治疗方法包括球囊扩张、支架植入腔内血管成形术、人工血管或自体血管旁路转流及内膜剥脱术等。总的来说,这些治     

医源性血管损伤的预防和治疗

随着血管外科经验的积累，近年来由于缺乏足够的手术经验或不熟悉局部解剖而造成手术技术错误所引起的大血管意外损伤已大为减少。但是随着医疗工作中动静脉穿刺血管检查和介入治疗的增加，医源性动静脉损伤的机会也随之增加。同时，腹部外科手术时造成血管损伤也不少见，值得医务人员高度重视。     

贝前列腺素钠治疗下肢动脉硬化性闭塞症的疗效

目的 观察贝前列腺素钠治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的疗效.方法 选择下肢ASO患者35例,口服贝前列腺素钠24周,前4周服用60 μg/d,后20周120 μg/d.观察患肢服药前和服药后4、12、24周踝肱指数、初始步行距离、绝对步行距离的变化以及临床症状、行走距离、行走速度、走楼梯层数变化的主观判断,服药前和服药后24周行实验室检查,每4周检测心率和血压,记录任何不良事件和不良反应.结果 有效观察病例29例.患肢服药前和服药后4、12、24周踝肱指数、初始步行距离和绝对步行距离的差异无统计学意义(P>0.05);服药后患者自觉临床症状逐渐改善(P<0.05),行走距离、行走速度、走楼梯层数服药前后差异无统计学意义(P>0.05);服药前后各实验室检查指标、心率和血压差异无统计学意义(P>0.05);服药后出现的不良事件和不良反应有心律失常(n=1)、心功能衰竭(n=1)、胃肠道反应(n=2)和头痛(n=2).结论 贝前列腺素钠在治疗下肢ASO患者缺血症状的早期疗效上有一定局限性,在减少心血管意外发生中的有效性和作用机制仍待进一步明确.     

中医外科阴证及半阴半阳证肿疡外用药组方规律初探

通过对历代主要外科著作中关于阴证及半阴半阳证肿疡外用药的整理与分析,总结出阴证肿疡外用药组方要首重温煦,以辛温辛热之剂为主药,以软坚散结、行气活血之药为必要的配伍,用量亦相对较少;半阴半阳证肿疡外用药全方性要温平,组方应以行气活血药为主,重在行气活血、疏通经络,少佐温热药物以疏风驱寒、消肿止痛。据此,可作为临床选择用方、配伍组方的借鉴与参考。     

高功率半导体激光腔内治疗静脉畸形

静脉畸形(venous malformations,VM)的治疗是目前临床最棘手的问题之一.硬化剂注射、介入栓塞及激光等微创治疗方式已取得肯定疗效.我院于2006年7月至2007年10月应用高功率半导体激光腔内治疗VM 11例,现报告如下.     

人腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞症基因表达谱差异的研究

目的探讨人腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞症的基因表达谱,筛选差异表达基因。方法选取腹主动脉瘤、粥样硬化闭塞动脉标本及正常腹主动脉标本各5例。抽提总RNA,转录并以生物素标记后,与芯片杂交,并对结果进行分析。结果腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞比较上调基因119个,下调基因98个,动脉粥样硬化闭塞与正常组织比较,上调基因159个,下调基因84个,腹主动脉瘤与正常组织比较上调基因283个,下调基因310个。而且发现与炎症发应、免疫反应及某些化学趋化因子有关的基因在腹主动脉瘤和动脉粥样硬化闭塞中均上调,腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞比较,与自身免疫反应有关的基因明显上调,与钙离子通道调节蛋白及细胞骨架有关的基因明显下调。结论表达谱芯片筛选腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞的差异基因,为研究腹主动脉瘤和动脉粥样硬化闭塞的发病机制提供新思路,多种基因可能在动脉粥样硬化向腹主动脉瘤和动脉粥样硬化闭塞的发展过程中起着重要的作用。     

国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉病变(附30例临床分析)

目的 探讨国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤的安全性、有效性.方法 应用国产覆膜支架腔内修复术治疗胸主动脉夹层动脉瘤23例(均属Stanford B型);胸主动脉峡部外伤后裂口伴假性动脉瘤形成1例;肾下腹主动脉瘤6例,其中1例选择应用连体带膜支架移植系统,另1例选择单臂带膜支架释放系统和对侧髂总动脉封堵系统,联合股-股动脉人工血管旁路转流术.结果 手术治疗均获得成功.死亡2例,1例Stanford B型,术后24小时内死于夹层破裂;另1例主动脉夹层术后第3天死于心肌梗死.28例病人随访疗效满意.结论 国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤安全、成功率高、创伤小.