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1.
采用回顾性研究,对27例丙型肝炎(H CV)相关性混合型冷球蛋白血症(M C,包括紫癜、关节痛、肝炎、肾小球肾炎、外周神经病变)患者进行8年以上的随访,评估其外周神经的受累情况。试验开始时,所有患者器官/系统的病变程度相同,每年对其进行一次临床评估。所有患者接受类固醇治疗,其中15例还接受重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)治疗。在第一次检查时,20例(74)患者的外周神经病变与神经系统体征一致,24例(88.8)患者的外周神经病变与电反应诊断的结果一致。第3年和第8年的神经学评估和电反应诊断数据表明,M C的神经病变加重,其他表现稳定。在最后一…  相似文献   
2.
背景:在法国17个职业保健单位进行了一项调查。目的:旨在确诊偏头痛患者,并引导其进行医疗保健计划(NOEMIE)。这些由参与单位搜集的数据现已公布。方法:NOEIME是一个全国性跨部门的观测性多中心研究,随访时间为6个月。偏头痛患者(根据IHS标准确诊)被分为两组:偏头痛已接受处理的受试者(A组),超过12个月未进行偏头痛治疗的受试者(B组)。主要目的是对6个月后生活质量评分(QVM)的变化进行评价。结果:纳入的两组患者在人口统计学特征、偏头痛病史、病情严重程度上均具有可比性,而在偏头痛发作的频率、疾病的处理以及治疗有效性和生活质…  相似文献   
3.
目的:确定伴精神病的帕金森病患者并发精神障碍的发病率和影响。方法:主要资料来源于一个共116例帕金森病患者参加的标准化运动、认知、精神和护理人员评估的研究数据库。结果:有25例患者(22%)有精神病症候,如幻觉(n=9)、妄想(n=1)或同时具有幻觉和妄想(n=15);有25例患者(22%)既往和目前都没有精神合并症(PDN)。在精神病患者组中,有44%仅患精神病(PSY),另外56%的患者患精神病的同时还合并至少一项其他的精神障碍(PSY+),其中包括抑郁症(71%)、焦虑症(21%)、淡漠综合征(14%)和谵妄(14%)。PSY、PSY+和PDN3组患者间无年龄、性别、教育背…  相似文献   
4.
氧化应激导致脂质过氧化反应,并可能参与多发性硬化损伤的病理过程,多发性硬化是一种以炎症和变性为特征的自身免疫性疾病。前期研究发现,脑脊液(CSF)中异前列烷8-epi-PGF2α是体内自由基损伤和脂质过氧化反应的标记物,在多发性硬化患者体内增高,其浓度与病损程度相关,应用类同醇激素治疗后,其浓度下降。为研究CSF异前列烷浓度与疾病炎症活动的关系,对41例复发缓解型多发性硬化患者同时进行全面的神经系统检查、MRI和诊断性CSF检查。8-epi-PGF2α浓度与钆增强MRI的损伤部位或复发时间无关。因此,异前列烷不是多发性硬化炎症反应的…  相似文献   
5.
帕金森病患者常有幻视的报道。在病史较长、有认知缺损和睡眠障碍的老年患者中幻视的发生更为频繁。抗震颤麻痹药的使用和幻视之间的关系很复杂,但是,在一些帕金森病患者中,大多数治疗帕金森病运动症状的药物可导致幻视和精神失常。“连续统假设”提出,帕金森病患者中药物诱导的的精神症状首先表现为药物诱导的睡眠障碍,紧接着表现为多梦,进一步发展为幻觉和妄想,这一假设受到了挑战。在一些患者中,幻视表示为觉醒状态中插入快速动眼睡眠,改善帕金森病患者快速动眼睡眠的异常情况(例如使用中枢神经兴奋药、胆碱酯酶抑制剂治疗)是目前正在尝…  相似文献   
6.
背景和目的:女性较男性卒中的预后更差,前期研究结果发现急性卒中患者的凝血和纤溶标记物随性别不同而有差别。本研究旨在评估性别在重组组织纤溶酶原激活剂(rtPA)对急性缺血性卒中患者预后中的作用。方法:使用包括美国国家神经疾病和卒中研究院(N IND S)、阿替普酶非介入性溶栓治疗急性期缺血性卒中(A TLA N TIS)A和B以及第2次欧洲联合急性卒中试验研究中受试者的联合数据库。在不同性别患者中随机使用rtPA和安慰剂治疗,观察90d后患者的预后,使用Logistic回归控制可能存在的干扰因素。结果:988例发病后0~6h接受rtPA治疗的女性患…  相似文献   
7.
为评估背内侧腓浅(M D SP)神经测试在电反应诊断实践中的敏感性和有效性,对52例有轻度慢性感觉运动型多发性神经病和正常腓肠神经反射患者的M DSP神经进行研究。为明确年龄对M D SP神经参数的影响,同时对98例正常受试者进行检测。电反应诊断评估包括胫神经、腓神经和正中神经的运动传导;腓肠神经、M D SP神经、正中神经、桡神经的感觉神经传导;胫神经和腓神经的F波;比目鱼肌的H反射;腓肠肌和拇展肌的肌电图描记。49的患者有M D SP神经低振幅感觉反应,57的患者有感觉神经传导速度减慢或对邻近刺激无感觉反应。M D SP神经振幅、胫…  相似文献   
8.
本研究旨在探讨短节段神经传导研究(N CS)的诊断价值。试验对大样本肘部尺神经病变(U NE)患者的内上髁上4cm至内上髁下4cm,并以2cm为间距进行测量。而且,还需要比较电反应诊断和临床表现之间的差别。本试验对70例U NE患者的73只手臂进行评估,短节段NCS发现:1例患者出现局部神经传导阻滞(CB),34例患者有局部CB并伴有潜伏期延长,25例患者仅有潜伏期延长。研究发现,37例(76)患者28只手臂的短节段N CS具有额外的定位价值,这些患者仅肘部运动传导速度(M CV)减慢或有非定位性电反应诊断结果。短节段NCS中出现局部CB或潜伏期延长的60只…  相似文献   
9.
1例82岁的老年男性患者在使用氨基乙酰丙酸(A LA)治疗后,发生严重、急性的运动型多神经病,自律紊乱症状和皮肤改变。ALA是对Barrett食管炎进行动力学疗法的药物前体,可观察到生成血红素的途径中多种参数的改变。患者对ALA治疗的反应是极其少见的,这种反应类似于肝卟啉病急性发作时的神经系统表现。 An 82-year-old man developed severe, acute, predominantly motor polyneuropat hy, signs of autonomic involvement, and skin changes following aminolevulinic ac id (ALA) administration.The compound was used as a prodrug fo…  相似文献   
10.
神经病学临床实习教学工作难度较大,学员普遍反映神经系统疾病抽象难懂。为了提高临床教学水平,作者利用神经电生理平台,让实习学员对神经科常用的实验室检查有了直观的认识。一方面通过形象的教学方法提高了实习学员对神经病学的学习兴趣,另一方面,加深了他们对神经内科常见病的认识,提高了教学效果。  相似文献   
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