原发性开角型青光眼患者发内十种元素含量的测定

<正> 青光眼是常见的、复杂的眼病之一。据统计,在40岁以上的人群中,其发病率约占1%,尤其是开角型青光眼,如未能早期诊断和进行合理治疗,则最终导致失明。对开角型青光眼的发病原理,经多年研究,虽有小梁改变、透明质酸酶减少,Schlemm 氏管内壁内皮细胞及内皮细胞下病变等理论,但房水排出阻塞的确切部位及性质尚不能提出因果关系的明确结论,而元素与原发性开角型青光眼的关系根据作者查阅的文献尚未见报导。最近,我们对兰州市几所医院确诊的原发性开角型青光眼患者30例及经体检     

经皮耳迷走神经电刺激对缺血性卒中患者的康复疗效观察

目的探讨不同频率的经皮耳迷走神经电刺激（transcutaneous auricular vagus nerve stimulation, taVNS）结合康复运动对缺血性卒中患者康复疗效的影响。 方法选取2023年6月—10月同济大学附属养志康复医院神经内科收治的80例缺血性脑卒中后伴上肢偏瘫患者,随机分为taVNS 0Hz（n=20）、taVNS 30Hz组（n=20）、taVNS 300Hz组（n=20）、taVNS 3000Hz（n=20）组,4组均接受常规康复训练,同时增加不同频率的taVNS刺激,根据患者耐受情况调整ta-VNS治疗强度,每次30min,每日1次,连续治疗14d。在假刺激组中,只夹电极但不给与刺激。分别记录治疗前、治疗30d、治疗45d后简式Fugl-Meyer（FMA）运动功能评分。 结果治疗前4组FMA评分无显著差异（F=0.195,P=0.900）;重复测量方差分析结果显示,治疗30d及45d后,4组FMA评分均较治疗前显著提高（P＜0.001）,同时taVNS 300Hz组治疗45d后的FMA评分最优（48.81±20.30）;不同治疗方案在治疗30d前后、治疗45d前后FMA指标的差值均具有差异（P＜0.001）,其中taVNS 300Hz组治疗45d前后的FMA评分差值最大（9.81±1.69）,具有临床意义。 结论taVNS结合康复运动能促进缺血性卒中患者的运动功能康复,taVNS 300Hz治疗组效果最优。     

中药炮制事业50年来的回顾与展望

中药炮制是我国人民在数千年的医疗实践中不断总结、改进、发展形成的一套传统的制药技术。中药材经过炮制后的成品称“中药饮片”。中医临床用以治病的药物是中药饮片和中成药,而中成药的原料亦是处方注明的生、熟饮片。饮片入药,生熟异治是中医在用药方面的一个鲜明特点。严格的讲,各种中药书中记载的中药性味归经、功能主治等实为中药饮片的属性。长期的医疗实践证明,中药炮制对于保证中医临床用药的安全有效,发挥着重要作用....     

炎症微环境作用下BMPs-ERK5信号通路对牙周膜干细胞成骨分化的影响

目的 探讨炎症微环境作用下骨形态发生蛋白-细胞外信号调节激酶5(Bone morphogenetic proteins-extracellular signal-regulated kinase 5,BMPs-ERK5)信号通路对人牙周膜干细胞(Human periodontal ligament stem cells...     

盐酸替扎尼定口腔崩解片溶出度的测定

目的建立盐酸替扎尼定口腔崩解片溶出度的测定方法。方法依照《中国药典》2000年版附录溶出度测定项下第一法,以水为溶出介质,转速为100 r.min-1,用HPLC法检测,检测波长为320 nm。结果在1~10μg.ml-1范围内,盐酸替扎尼定浓度与峰面积的线性关系良好(r=0.9999),高、中、低3种浓度的平均加样回收率为99.0%~99.4%,RSD为0.12%~0.15%;6批口腔崩解片样品的溶出度为92.0%~104.0%。结论所建方法操作简便、准确、可靠,适用于盐酸替扎尼定口腔崩解片的质量控制。     

七氟烷预处理对大鼠骨髓间充质干细胞在缺氧复氧环境下的作用和机制初探

目的:研究七氟烷预处理对大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）在缺氧复氧环境下的作用和机制初探。方法:分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,通过流式细胞仪和诱导分化培养鉴定其免疫表型和分化潜能。细胞随机分为3组:组1空白对照组;组2缺氧复氧组（缺氧24 h,复氧24 h）;组3七氟烷预处理组（2%七氟烷预处理2 h后,缺氧24 h,复氧24 h）。处理后收集各组细胞,用流式细胞仪测定其凋亡率,线粒体膜电位变化及细胞周期。Western blot测定细胞外调节蛋白激酶（ERK）的蛋白表达。结果:与组2相比,组3 MSCs凋亡率明显下降,处于S期细胞增多,细胞增殖能力增强。Western blot结果显示:与组2相比,组3磷酸化ERK蛋白表达上升。结论:七氟烷预处理能提高缺氧复氧环境下骨髓间充质干细胞存活率,降低MSCs凋亡数量,并能增强MSCs的增殖能力,这一机制与七氟烷促进MSCs细胞p-ERK蛋白表达相关。     

真空静脉血样采集容器的临床应用

静脉血标本的正确采集是获得准确可靠检验结果的关键[1],对正确诊断疾病具有重要意义.真空静脉血样采集容器广泛应用于血样标本收集以来,使取样工作快捷、方便,提高了工作效率,全封闭系统给医护人员以最大的保护[2],减少了操作过程中血液被污染的机会,同时大大降低了人为因素的溶血现象.为了更好地指导临床正确使用真空静脉血样采集容器,评价其使用价值,本文就其适用类型、适用范围、使用要求及使用中须注意的问题进行探讨.     

医源性胆道损伤的治疗经验与教训

医源性胆道损伤均发生在上腹部手术,以胆道手术时最多,是胆道外科中的严重并发症,近年来发病率呈上升趋势。其发生率国外文献报道0．07％～0．5％,国内报道0．78％。本文总结1984～2006年间发生的9例胆道损伤中的经验教训,报告如下。     

自制阑尾把持器在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨自制阑尾把持器在腹腔镜阑尾切除手术中的作用。方法回顾性分析2003年5月-2005年1月，我们使用自制阑尾把持器进行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy．LA）145例的临床资料。其中急性单纯性阑尾炎35例，急性化脓性阑尾炎67例，坏疽穿孔性阑尾炎28例，慢性阑尾炎10例，阑尾周围脓肿5例。结果145例均获成功，无一例中转开腹。手术时间8—52min，平均36．3min。术后并发症包括5例（3．4％）术后穿刺处皮下气肿，术后1d完全吸收；2例（1．4％）trocar孔感染，经换药后痊愈。住院1—5d，平均3．6d。124例（85．5％）随访3—24个月，平均8．5月，未发现肠粘连、肠梗阻、切口疝、阑尾残端瘘等并发症。结论自制阑尾把持器在腹腔镜阑尾切除手术中手术显露好、操作方便、适应证广，值得推广。     

腹腔镜治疗外伤性脾破裂51例报告

目的:总结腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂的手术经验及临床价值。方法:回顾分析2004年1月至2013年12月为51例外伤性脾破裂患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:31例行脾切除术(其中13例于脾脏切除后脾片自体移植),2例行脾部分切除并脾蒂血管选择性结扎,13例行脾脏修补术,5例中转开放手术。手术时间平均(126±32)min,其中腹腔镜脾切除术平均(94±21)min,脾修补术平均(150±13)min。术中探查腹腔积血量平均(560±457)ml,脾脏修补合并肝脏破裂的患者于术后2周下床,脾切除未合并肝肾挫伤的患者术后下床时间平均(1.5±0.2)d。术后肛门排气时间平均(2.0±1.3)d。2例脾切除患者术后当天出血,剖腹探查发现胃壁胃短动脉出血,缝扎后止血;1例脾静脉血栓经抗凝等治疗后缓解。患者均治愈出院,术后随访1年,未发现爆发性感染病例。结论:腹腔镜治疗外伤性脾破裂是安全、可行的,但需要术前评估脾脏破裂及患者全身情况,并进行个体化治疗,必要时应果断中转开放手术。