病例224:38岁男性动脉导管未闭合并艾森曼格综合征介入治疗

患者,男性,38岁,个体劳动者,以"反复胸闷、气喘、咯血1年"为主诉于2019年4月8日入院.入院前1年多于活动后出现胸闷,位于心前区,每次持续约数分钟至数十分钟,可自行缓解,伴气喘,上4层楼感气喘,剧烈活动时上述症状加剧,偶有咳血丝样痰.入院前2～3个月2次无明显诱因出现咯血,痰中带血,鲜红色,总量100～500 m...     

浅谈图书馆日常工作中的知识产权问题

图书馆是从事文献信息搜集、加工、存储、传播、研究等活动的场所。在图书馆日常管理和服务中,常常会涉及到知识产权问题,而依法规范运作是图书馆事业发展的必然趋势。     

51例高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

高压氧已被广泛应用于治疗诸多疾病,我院近1年应用其治疗新生儿缺氧缺铁性脑性脑病51例,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料 为我院2000年1月至2001年1月收治的101例中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿。诊断依据及临床分度,     

异丙酚对新生大鼠海马CA1区兴奋性突触反应的影响

目的：研究异丙酚对新生大鼠海马CAI区兴奋性突触反应的影响。方法：取1周龄Wistar大鼠,快速断头取脑,用振动切片机切取400μm厚的海马脑片,电刺激靠近海马CA1区的Schaffer纤维,用全细胞膜片钳技术记录CA1区锥体细胞的兴奋性突触后电流（excitatory post—synaptic current,EPSC）。循环液中加入不同浓度的异丙酚,观察其对EPSC的影响。然后给与低频刺激（900pulse,3Hz）诱导长时程抑制（10ng—term depression,LTD）,并观察异丙酚对LTD诱导的影响。结果：异丙酚呈剂量依赖性地抑制EPSC,其怍用可被印防己毒素（picrotoxin,pic）阻断;异丙酚可易化由N-甲基-D-门冬氨酸（N—methvl—D—aspartate,NMDA）受体介导的LTD的诱导。结论：异丙酚可影响新生大鼠海马CA1区的兴奋性突触传递和突触可塑性,从而对大鼠的学习和记忆产生影响。     

6例大面积烧伤病人的抢救与护理

1．一般资料 我院2004年共收治烧伤面积达90％的病人6例，其中男4例，女2例，年龄最大者44岁，最小者20岁，烧伤面积最大者98％，最小者75％，治愈5例，死亡1例。     

43例新生儿疾病行为神经测定及分析

2000年8月至2001年9月,我科共收治新生儿疾病43例,进行新生儿行为神经测试,报道如下。1临床资料 43例均为我院住院新生儿,男28例,女15例。围生期窒息33例,其中合并缺氧缺血性脑病(HIE)18例,合并颅内出血3例,合并吸入性肺炎6例;其他10例包括败血症4例,硬肿症2例,呼吸窘迫综合症1例,低钙血症1例,低糖血症     

食管癌手术患者单肺通气时血清炎性细胞因子的变化及其与急性肺损伤的关系

选择25例食管癌手术患者麻醉诱导后行双腔气管插管.分别于麻醉诱导后单肺通气前(S1)、单肺通气60 min时(S2)、单肺通气转换为双肺通气后30 min时(S3)采外周血5 ml,采用EusA法,测定血清IL-1β、IL-8、TNF-а的浓度.结果 显示S2、S3>时IL-1β、IL-8在均较S1显著升高(P<0.05),S2较S3时显著升高(JP<0.05).TNF-а变化不大(P0.05).认为单肺通气时血中IL-1β、IL-8水平升高,提示引起急性肺损伤.     

错配修复缺陷在Ⅲ/Ⅳ期结直肠癌中的表达及临床意义

目的检测错配修复(MMR)蛋白在Ⅲ/Ⅳ期结直肠癌(CRC)中的表达水平,分析其临床病理学特征,并探讨其与预后的相关性。方法选取潍坊市人民医院肿瘤内科2015年5月～2019年4月收治的手术切除经病理证实的Ⅲ/Ⅳ期结直肠癌患者共计110例,术后均应用FOLFOX或XELOX标准方案化疗,用免疫组化检测患者手术组织标本MMR蛋白(MLH1,MSH2,MSH6,PMS2)表达,随访患者生存情况。使用SPSS 21.0电脑软件进行统计学分析。结果 (1)110例Ⅲ/Ⅳ期CRC患者中,12例表现为dMMR,缺失率为10.9%,MLH1,MSH2,MSH6,PMS2蛋白的表达缺失率分别为4.0%,1.8%,1.8%,0.9%.(2)12例dMMRⅢ/Ⅳ期结直肠癌患者中男5例(41.7%),女7例(58.3%);年龄24～65(49±11)岁,中位年龄51岁;≤60岁3例(25%);右半结肠10例(83.3%),左半结肠2例(16.7%);高分化1例(8.3%),中低分化11例(91.7%);脉管侵犯7例(58.3%),神经侵犯5例(41.7%)。dMMR/MSI-HⅢ/Ⅳ期结直肠癌与发生部位、分化...     

37例非典型心肌梗死的护理体会

急性心肌梗死是心血管系统的常见急症，抢救成功与否，往往取决于早期正确的诊断及治疗。对有典型症状及心电图表现者，诊断并不困难，但有些心肌梗死临床症状往往不典型，并且差别较大，尤其是老年人非致命性心肌梗死约有1／4不被病人发现，误诊、漏诊率较高。因此，对心肌梗死的及时诊治和护理十分重要，我们对37例非典型心肌梗死患者进行了观察和护理，现将体会报告如下。