阿达木单抗治疗斑块型银屑病疗效及代谢综合征对疗效的影响

目的：明确阿达木单抗治疗斑块型银屑病患者的疗效。方法：收集2020年9月至2021年3月经阿达木单抗治疗的斑块型银屑病患者,分析经阿达木单抗治疗0、4、8、12周的PASI评分变化及相关性。结果：共收集20例患者,其中1例中断治疗,19例患者中伴和不伴代谢综合征患者分别为11例和8例。经阿达木单抗治疗12周后,19例患者PASI评分自基线时的9.7（2.0,15.6）下降到3.3（0.4,4.2）。伴代谢综合征患者中达到PASI 75/PASI 90患者分别为45%和0%,不伴代谢综合征患者分别为50%和50%。代谢综合征与疗效存在负相关性（r=-0.679,P＜0.01）。结论：阿达木单抗治疗斑块型银屑病有效,代谢综合征影响疗效。     

影响生物制剂疗效的银屑病患者相关因素分析

生物制剂治疗银屑病的疗效已得到普遍认可,但仍有部分患者对生物制剂应答较差,可发生于生物制剂初始阶段,也可发生于生物制剂治疗中后期,提示患者个体间差异是影响生物制剂疗效的因素之一。本文就影响银屑病生物制剂疗效的患者因素及相应治疗对策进行总结,为银屑病患者生物制剂的选择及治疗方案的调整提供依据。     

冠心病患者中医证型与脑钠肽、左室射血分数及E/A的相关性分析

目的 探讨冠心病患者中医证型与脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及E/A的相关性.方法 统计386例冠心病患者中医证型和BNP、LVEF及E/A的数值,与同期体检健康者20例作比较,分析各中医证型与BNP、LVEF及E/A的关系.结果 中医证型以心血瘀阻证及痰阻心脉证为主.与正常组比较,冠心病患者中医证型BNP水平均显著升高(P＜0.01),LVEF各证型均明显降低(P＜0.01),E/A各证型均明显降低(P＜0.01);组间比较,BNP以心肾阳虚证最高(P＜0.01),依次为痰阻心脉证、心血瘀阻证＞寒凝心脉证、气滞心胸证＞心气亏虚证＞心阴不足证;LVEF以心肾阳虚证最低(P＜0.01),心血瘀阻证次之(P＜0.01),余各证型间无统计学意义(P＞0.05);E/A以心肾阳虚证最低(P＜0.01),心气亏虚证次之(P＜0.05),余各证型间无统计学意义(P＞0.05).BNP与LVEF呈负相关(P＜0.05),与E/A呈负相关(P＜0.05).结论 冠心痛中医证型与BNP、LVEF及E/A具有一定相关性,BNP与LVEF、E/A呈负相关,三者联合测定可以作为冠心病病情变化的参考指标.     

心血管病高危人群中医体质特点及与BMI、血脂的相关性分析

目的探讨心血管病高危人群中医体质分布特点及与体质指数(BMI)、血脂的相关性。方法选取2017年4月—2017年5月在濮阳市华龙区社区服务中心进行筛查的心血管病高危人群421例,统计其中医体质分布情况及BMI、血脂等相关指标。采用中医体质辨识评分表进行体质量化评分,判断病人的中医体质类型,分析各中医体质与BMI、血脂的关系。结果 421例高危病人中,偏颇体质360例,平和质61例;其中单纯偏颇体质以湿热质为主。湿热质BMI均值最高,其次为血瘀质>痰湿质>气虚质>阳虚质>阴虚质>平和质。湿热质三酰甘油(TG)均值最高,与平和质、阴虚质、阳虚质比较差异有统计学意义(P<0.05)。湿热质高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均值最低;湿热质低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均值最高。结论心血管病高危人群中医体质具有一定分布规律,与BMI、血脂相关指标具有一定关系,通过对高危人群进行中医体质辨识,对于心血管病高危人群疾病的早期预防及治疗具有重要意义。     

活血通络方对冠心病心绞痛患者血液流变学和心电图心率变异性的影响

目的:观察活血通络方对冠心病稳定型心绞痛患者临床疗效、心电图疗效、血液流变学和心率变异性的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)患者共92例,随机分为对照组及治疗组(各46例)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血通络方(,连续治疗8周。治疗前后对比两组患者的总有效率、血液流变学指标(全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)、心率变异性指标HRV(SDNN、SDANN、RMSS、PNN50、LF、HF及LF/HF)。结果:经治疗后治疗组总有效率要优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血液流变学指标较治疗前均有显著性下降(P0.01),治疗组与对照组相比下降更为明显(P0.05);两组患者治疗后心率变异性各项指标均有所升高,治疗组与对照组相比升高更为明显(P0.05)。结论:西医常规治疗联合活血通络方,可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者临床症状,改善冠脉血运,增强压力感受器及自主神经功能的活性,降低冠心病患者继发严重心脏事件的发生率。     

人胃癌裸鼠原位移植瘤模型的建立及其活体荧光成像检测

目的:建立可动态实时监测的人胃癌裸鼠原位移植瘤模型.方法:将稳定表达荧光素酶的人胃癌细胞SGC-7901fLuc+注入裸鼠后肢根部皮下形成皮下移植瘤.待皮下移植瘤瘤块长至直径0.5 cm时,剥取肿瘤组织,应用叠合法将瘤块原位移植于裸鼠胃小弯处,形成原位移植瘤模型.利用小动物活体荧光成像系统,每4日监测移植瘤的进展情况.荷瘤3周后,解剖荧光成像阳性小鼠,利用H-E染色、光镜下观察移植瘤的形态.结果:应用小动物活体荧光成像系统,可在荷瘤裸鼠胃部检测到逐渐增强的荧光信号.荷瘤裸鼠胃部存在肿瘤包块贴附于胃壁,包块直径为0.5 ～1.0 cm,包块周围与相邻组织器官边界清晰,未见粘连,检查腹腔未见转移,未见腹水形成.应用叠合法构建人胃癌裸鼠原位移植瘤模型成功率为95％(19/20).对荷瘤胃组织H-E染色后,可见异常肿瘤细胞,肿瘤包膜完整,符合胃癌组织学特征.结论:成功建立了操作简便、成瘤率高的可动态监测的人胃癌裸鼠原位移植瘤模型,为研究胃癌发生机制、研发抗癌药物提供了理想的实验工具.     

斑块型银屑病与骨质疏松相关性的研究进展

关节病型银屑病引起患者骨量减少已得到广泛共识,但目前关于斑块型银屑病与骨质疏松之间的关系仍尚未完全明确。最近的一些研究表明,斑块型银屑病患者发生骨质疏松甚至病理性骨折的风险有所增加。本文回顾了斑块型银屑病和骨质疏松之间的相关性及可能的机制,包括炎症因子的参与、微量元素的变化、药物的使用及生活习惯的改变等,为斑块型银屑病患者骨质疏松和病理性骨折的防治提供理论依据。     

加味大补心汤联合西药治疗冠心病合并室性早搏临床研究

目的：观察加味大补心汤联合西药治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例冠心病合并室性早搏患者分为对照组与试验组各45例。对照组给予西药治疗，试验组在对照组治疗基础上联用加味大补心汤治疗，2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分及血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N-末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平；比较2组治疗前后室性早搏次数、短阵室速次数、室性早搏二联律数目及震荡斜率（TS）、震荡起始（TO）值；比较2组治疗前后左室舒张期平均能量损耗（EL-ave）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室心肌质量指数（LVMI）、冠状动脉血流储备（CFR）、循环抵抗指数（IMR）、周围阻力（Rp-V）、平均血流量（Qmean），评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率97.78%，高于对照组82.22%(P<0.05)。治疗后，2组血清AngⅡ、CK-MB、NT-proBNP水平及TO值、室性早搏次数、短阵室速次数、室性早搏二联律数目、LVMI、LVESV、Rp-V、中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05...