血清cTnT、Hcy、hs-CRP水平在急性心肌梗死中的变化及意义

目的探讨血清肌钙蛋白T（cTnT）、同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在急性心肌梗死中的变化及意义。方法收集2012年2月-2014年1月收治的急性心肌梗死患者100例（患者组）,收集同期体检健康志愿者100例（健康组）。患者组均给予阿司匹林、β受体阻滞剂及氯吡格雷等治疗,分别于治疗前后抽取所有患者及健康志愿者空腹静脉血,检测其血清cTnT、Hcy和hs-CRP水平。结果患者组治疗前血清cTnT、Hcy、hsCRP水平远高于治疗后和健康组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,患者检测值趋于正常水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心肌梗死患者发病期间血清cTnT、Hcy、hs-CRP水平显著升高,经治疗后有所下降,趋于正常水平,但略高于正常水平。     

石家庄市部分青年男性“外八字”步态足底压力特征分析

背景：外八字的脚外翻破坏了膝关节正常力的分布,使关节一侧所受的生物应力增大,对侧相对减少。目的：更进一步认识＂外八字＂步态行走过程中足底压力的特征。方法：运用比利时Footscan足底压力分布测试系统对石家庄市部分20～25岁的青年男性进行足底压力测试,通过分析筛选出双足步态均正常的青年男性39人为正常步态组,筛选出双足步态均为外八字的青年男性39人为异常步态组分别进行分析。结果与结论：异常步态组青年左足足底第3跖骨峰力值明显高于正常步态组（P〈0.01）,第5跖骨、足弓两区域骨峰力值明显低于正常步态组（P〈0.05）。正常步态组青年左、右足足底第1跖骨、第5跖骨两区域冲量差异有显著性意义（P〈0.05）。异常步态组青年左、右足足底第2,4跖骨冲量差异有显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。异常步态组与正常步态组青年左足足底第3跖骨区域差异有显著性意义（P〈0.05）,足跟内侧、足跟外侧两区域冲量差异有非常显著性意义（P〈0.01）;右足足底足跟内侧区域冲量比较差异有非常显著性意义（P〈0.01）。提示＂外八字＂行走会导致蹬伸时的推进力不是斜向向前,行走方向上的蹬地力较小;行走过程中足受力顺序不是沿足纵弓的方向,而是有一定的夹角,因此足弓不能起到减震的作用,冲量的增大也就增加损伤的概率。所以＂外八字＂步态者应当注意足底压力和作用时间的关系,增加足与地面的接触时间,从而减小冲击力值,避免运动损伤。     

5-脂氧酶参与鱼藤酮诱导的PC12细胞损伤

目的:以鱼藤酮诱导PC12细胞损伤作为PD细胞模型,观察5-脂氧酶(5-lipoxygenase,5-LOX)是否参与细胞损伤。方法:在鱼藤酮处理后不同时间,以MTT方法检测PC12细胞活性变化,以免疫细胞化学方法观察5-LOX核膜移位情况;并观察5-LOX抑制剂齐留通的作用。结果:鱼藤酮(0.3～30μmol/L)可诱导PC12细胞损伤;齐留通(3～100μmol/L)减轻鱼藤酮诱导的细胞损伤。鱼藤酮还时间和浓度依赖性引起5-LOX核膜移位,齐留通(1～30μmo/L)则能抑制5-LOX核膜移位。结论:5-LOX参与鱼藤酮诱导的PC12细胞损伤,5-LOX抑制剂齐留通可抑制5-LOX激活,减轻细胞损伤。     

葛花联合纳洛酮对急性重症酒精中毒疗效及推广的应用

急性酒精中毒发生率非常高,据不完全统计我院急诊平均收治急性酒精中毒患者达10人次／d。对酒精中毒大多局限于出现症状时催吐洗胃、利尿、补液、纳洛酮催醒等,很少注重去分解酒精,减少吸收,减轻酒精对各脏器的损害,且酒后引起的头痛、头晕、无力、恶心、震颤等可持续3～5d的症状也很少被关注。我院急诊科应用葛花联合纳洛酮治疗酒精中毒,并且将葛花茶推广到餐饮场所,起到良好的预防作用,变被动治疗为主动预防,收到良好效果。     

石家庄市部分青年男性“外八字”步态足底压力特征分析

背景:外八字的脚外翻破坏了膝关节正常力的分布,使关节一侧所受的生物应力增大,对侧相对减少。目的:更进一步认识"外八字"步态行走过程中足底压力的特征。方法:运用比利时Footscan足底压力分布测试系统对石家庄市部分20～25岁的青年男性进行足底压力测试,通过分析筛选出双足步态均正常的青年男性39人为正常步态组,筛选出双足步态均为外八字的青年男性39人为异常步态组分别进行分析。结果与结论:异常步态组青年左足足底第3跖骨峰力值明显高于正常步态组(P<0.01),第5跖骨、足弓两区域骨峰力值明显低于正常步态组(P<0.05)。正常步态组青年左、右足足底第1跖骨、第5跖骨两区域冲量差异有显著性意义(P<0.05)。异常步态组青年左、右足足底第2,4跖骨冲量差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。异常步态组与正常步态组青年左足足底第3跖骨区域差异有显著性意义(P<0.05),足跟内侧、足跟外侧两区域冲量差异有非常显著性意义(P<0.01);右足足底足跟内侧区域冲量比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示"外八字"行走会导致蹬伸时的推进力不是斜向向前,行走方向上的蹬地力较小;行走过程中足受力顺序不是沿足纵弓的方向,而是有一定的夹角,因此足弓不能起到减震的作用,冲量的增大也就增加损伤的概率。所以"外八字"步态者应当注意足底压力和作用时间的关系,增加足与地面的接触时间,从而减小冲击力值,避免运动损伤。     

母孕期慢性应激与NMDA诱导的幼鼠痉挛模型的关系

目的 探讨母孕期慢性应激与子代N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDA)诱导的痉挛发作的关系.方法 孕鼠分为母孕期慢性应激组(PS组n=6只)和对照组(PC组n=5只),应用母孕期强迫游泳,水温4℃,5 min,建立母孕期慢性应激模型;生后13 d幼鼠,腹腔注射NMDA 7 mg/kg建立幼鼠痉挛模型,观察幼鼠痉挛样发作次数的变化;应用HE染色方法和扫描电镜观察神经细胞大体形态和细胞线粒体超微结构的改变,应用免疫组织化学方法检测幼鼠脑内海马结构、大脑皮层、下丘脑和脑干部脊髓核团神经元NMDA受体表达,比较PS组和PC组幼鼠NMDA受体阳性细胞的差异.结果 PS组幼鼠NMDA致(癎)评分高于PC组(7.84±1.01比5.90±1.12,P=0.000).PS组幼鼠与PC组幼鼠脑切片HE染色均有细胞水肿.电镜下,PS组幼鼠较PC组幼鼠海马和脑干处神经细胞线粒体破坏增多,线粒体直径PS组为(692.9±119.0)μm,而PC组海马和脑于处神经细胞线粒体直径为(817.1±210)μm.免疫组织化学染色显示:NR1、NR2A、NR2B抗体均主要表达在细胞膜,细胞质和细胞核也有表达.PS组幼鼠NR1、NR2B阳性细胞在海马、皮层、下丘脑及脑干较PC组表达量均高,NR1两组比较P均<0.05;NR2B两组比较P均<0.01.PS组幼鼠NR2A阳性细胞数在海马处较PC组增高(P=0.006),在皮层、下丘脑室旁核和脑干脊核处两组差异无统计学意义(P均>0.05).结论 母孕期慢性应激可损伤子代幼鼠脑内神经细胞的线粒体,从而改变细胞的能景代谢,同时增加神经细胞NR1、NR2A、NR2B的表达,增加子代幼鼠痉挛的发生率.     

PBL和Seminar教学法在药理学课程教学中的应用

药理学是研究药物与机体相互作用及其规律,为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科,在药理学教学中合理应用PBL和Seminar教学法能充分调动学生主动学习的积极性,教与学互相促进,共同提高.     

苯巴比妥对癫痫患儿血清甲状腺激素水平影响的临床分析

抗癫痫药物对癫痫患儿的影响较复杂 ,本文将探讨苯巴比妥对癫痫患儿血清甲状腺激素水平的影响 ,现报告如下。1　对　象1 1　研究组 160例为特发性全身性发作 (强直阵挛 ) ,年龄在 6个月～ 12岁 ;男 98例 ,女 62例。所有治疗病儿均为单一用药 ,未服用任何影响甲状腺功能的药物 ,无甲状腺及其他系统疾病。短期服药 2～ 6个月 ,平均 3个月 ,长期服药 7个月～ 3ａ ,平均 1ａ 4个月。1 2　对照组　健康体检儿童 60例 ,男 3 7例 ,女 2 3例 ;年龄 6个月～ 12岁 ,无甲状腺疾病史及其他疾病 ,未服用任何药物。2　方　法均采用早晨空服静脉血 ,即刻分…     

持续血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒153例

百草枯(又名对草快.克芜踪.泊拉夸特.克灭踪;paraqual,PQ)是一种毒性极强的除草剂。近年来,随着其广泛应用,中毒事件时有发生。其在体内广泛分布于全身各组织器官。尤其在肺脏和肾脏的浓度最高。因此,如不及时治疗,患者可在1~3天出现呼吸困难和低氧血症,死于急性呼吸窘迫综合征