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目的探讨输尿管镜下钬激光联合筋膜扩张器治疗成年男性尿道狭窄合并下尿路结石的疗效和安全性。方法 8例尿道狭窄合并下尿路结石患者在输尿管镜直视下钬激光内切开,并用F8至F18筋膜扩张器扩张狭窄尿道并用钬激光经尿道碎石。结果 8例患者全部获得成功,无明显并发症,患者最大尿流率由治疗前3.5~9.0 m L/s上升至14~22 m L/s,随访3个月~1年,均未出现再次狭窄及结石复发。结论输尿管镜下钬激光联合筋膜扩张器治疗成年男性尿道狭窄合并下尿路结石疗效确切,安全性好。 相似文献
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当前心衰治疗原则的生理基础 总被引:2,自引:0,他引:2
心衰是涉及一系列复杂过程又影响多器官的综合征 ,其中最重要的是神经内分泌功能失调 ,尤其是交感神经系统和肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 ( RAA)。因此心衰目前的处理原则是 :不仅重视纠正血液动力学异常 ,也要抑制神经内分泌活性。心功能任何程度的减退将自动激活体内一系列的代偿机制以加强心脏功能并维持循环。这些代偿机制主要包括 :肾上腺素能神经活性增强、 RAA活性增强、血管收缩物质分泌增加。交感神经 (肾上腺素能 )活性增强 心衰时心输出量下降 ,血流量相应减少 ,这就刺激主动脉弓牵张感受器和颈动脉窦的压力感受器。通过大… 相似文献
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依立雄胺治疗良性前列腺增生症的疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价依立雄胺治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法74例BPH患者随机分为观察组和对照组,每组37例,观察组服用依立雄胺5mg,2次/d;对照组服用非那雄胺5mg,1次/d,疗程4个月。结果用药4个月后,两组的IPSS评分、Qmax、前列腺体积V(ml)、QOL、RU及PSA均明显改善(P〈0.01);观察组和对照组有效率分别为83.78%和89.19%,两组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应发生率观察组为8.1%(3/37),对照组为5.4%(2/37),两者相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论依立雄胺可明显改善BPH患者临床症状,具有经济、安全、有效的特点,是一种安全有效的治疗BPH的药物。 相似文献
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目的探讨经皮肾穿刺治疗肾结石在临床中的应用价值.方法回顾性分析柳铁中心医院自2007年3月至2010年3月,采用经皮肾穿刺输尿管镜钬激光、气压弹道碎石治疗各种肾结石276例患者的临床资料,总结经验,评价其安全性和疗效.结果 276例,均一次性穿刺成功,行双通道穿刺6例,Ⅱ期手术24例.241例患者Ⅰ期成功取净结石,成功率达87.32%,其中24例残余结石较大或术中出血较多者,行Ⅱ期手术,获得成功,11例肾盂或中、上盏残余结石大于0.5 cm者,行体外冲击波碎石治疗,对小于0.5 cm者予口服排石药物治疗,术后1个月复查KUB及超声检查,结石均排净,积水均消失或减轻.手术时间(自穿刺开始)40~240 min,平均120 min,术中出血量估计30~400 mL,平均215 min,无术中输血病例,术后高热27例,血细菌培养阳性3例,抗炎治疗后痊愈.术后9~14 d继发大出血2例,经卧床、抗炎、止血、持续膀胱冲洗等治疗,出血停止,无其它严重并发症.结论采用经皮肾穿刺治疗肾结石具有创伤小、成功率高、出血少、并发症少等优点,治疗肾结石安全有效,较大结石联合应用钬激光和气压弹道碎石效果更佳. 相似文献
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目的:探讨老年高危前列腺增生患者中经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的应用效果。方法:随机选取2012年8月至2015年8月我院收治的112例老年高危前列腺增生患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即研究组(n=56)和对照组(n=56)。给予对照组患者经尿道前列腺电切术治疗,给予研究组患者经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗。结果:和对照组相比,研究组患者的手术时间、术后膀胱冲洗时间均显著较短(P0.05),术中出血量显著较少(P0.05);组内比较,两组患者治疗后的IPSS、PVR、QOL均显著低于治疗前(P0.05),MFR均显著高于治疗前(P0.05);研究组患者的术后并发症发生率5.4%(3/56)显著低于对照组17.9%(10/56)(P0.05)。结论:经尿道前列腺等离子双极汽化电切术在老年高危前列腺增生患者中的应用效果较好,值得推广。 相似文献
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腺性膀胱炎为一种膀胱黏膜增生性病变,易伴发尿路上皮癌,是一种癌前病变[1]。目前该病治疗主要采用尿道电切、电灼术以及联合药物膀胱灌注等措施。腺性膀胱炎电切术后应用膀胱灌注化疗的目的是降低复发和防止复发时病变的进展[2,3],但多有尿道刺激及膀胱炎等并发症。我科自2008~2012年共收治腺性膀胱炎患者60例,行经尿道腺性膀胱炎电灼术或电切术,术后予吡柔比星膀胱灌注化疗。 相似文献
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目的观察中药厚朴排气合剂对泌尿外科微创手术后胃肠道功能恢复的影响,评价其有效性和安全性。方法我院自2011年1月至2012年5月共进行经皮肾穿刺碎石术、输尿管镜取石术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜手术420例。其中男性346例,女性74例,年龄22~89岁,平均54.42±10.05岁,随机分为两组,一组为对照组,术后常规治疗,另一组为治疗组。术后6h、10h加用中药厚朴排气合剂50ml、摇匀、温服。观察术后排气时间,连续二天监测血压、心率、血尿常规、肝肾功、离子、心电图,观察不良反应。结果治疗组排气时间6~24h,平均12.4h。对照组排气时间10~32h,平均20.6h。两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。安全性指标:血压、心率、血尿常规、肝肾功、离子、心电图,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应,治疗组恶心、呕吐3例,较轻,未予处理。呛咳一例,与服药过快有关。对照组,恶心、呕吐2例,较轻,未予处理。组间比较无统计学意义(P〉0.05)。结论中药厚朴排气合剂可以促进泌尿外科微创手术患者术后早日恢复胃肠功能,安全有效。 相似文献
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良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性常见疾病,其中相当一部分患者合并前列腺结石。已有报道经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of prostate,TVP)[1]、经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)[2]治疗BPH合并前列腺结石取得良好效果,但少有经尿道前列腺双极等离子切除术 相似文献
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目的:观察机器人辅助与后腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的临床应用效果。方法:将64例复杂性肾肿瘤患者根据治疗方法分为对照组与观察组,每组32例。对照组行后腹腔镜肾部分切除术,观察组行机器人辅助肾部分切除术。比较两组手术时间、热缺血时间、术中出血量,术后并发症情况、术后病理检查结果及随访结果。结果:观察组手术时间、热缺血时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组住院时间及术后迟发性出血、急性肾衰竭、尿瘘、肾功能减退等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后病理检查结果差异亦无统计学意义(P>0.05)。随访结果显示,观察组复发率低于对照组(P<0.05);术后1个月,两组肌酐水平均高于术前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:机器人辅助肾部分切除术可能利于降低术后复发率、尽可能保留术后患肾肾单位及肾功能。 相似文献