基于GTWR模型的陕西省HFRS发病影响因素分析

目的 针对陕西省2005-2018年肾综合征出血热发病率和影响因素数据建立时空地理加权回归模型（geographically and temporally weighted regression，GTWR），探究各因素对肾综合征出血热发病的影响。方法 借助主成分分析获取主要影响因素，进行聚类和异常值分析以更好地解释模型结果，通过对比不同模型拟合优度，确定使用GTWR模型进行分析，获取回归系数分布变化情况。结果 陕西省2005-2018年肾综合征出血热高发疫区有北移趋势，主要受自然气候和社会经济活动影响，且影响程度时空分布不均衡。结论 GTWR模型对陕西省肾综合征出血热发病率的影响因素分析比较合理，反映出自然条件的限制和人类活动强度的改变，会导致各因素对出血热发病率的影响程度产生差异。     

基于CAD/CAM技术的钛合金制品在正颌外科手术中应用研究进展

计算机辅助设计与计算机辅助制作（computer aided design and computer aided manufacturing，CAD/CAM）技术发展迅速，在医学领域尤其是外科领域已被广泛应用。正颌外科是外科学的重要组成部分，其对于治疗的精度与材料的质量要求严格，而基于CAD/CAM技术的钛合金制品（如钛制定位导板、钛制钻孔导板及钛制截骨导板等）具有良好的性能，在该领域会有很好的应用前景。文章就基于CAD/CAM技术的钛合金制品在正颌外科手术中应用研究进展做一综述。     

珠江三角洲某校高中生心理健康状况调查与管理

目的 调查珠江三角洲（简称“珠三角”）某高级中学学生的心理健康状况，分析比较不同性别、年级、文理分科及成绩排名的学生心理健康状况，推进学生心理健康个体化管理。方法 于2019年11月7日-18日采用中国中学生心理健康量表（MSSMHS）对珠三角某中学全校1 917名高中学生的心理健康状况进行测评，比较该校高中生心理健康状况与常模的差异，分析性别、年级、学习成绩等因素与心理健康的相关性。结果 高中生心理异常检出率为31.4%，各因子异常检出率前三者依次为学习压力感（55.3%）、情绪波动性（52.6%）、焦虑（51.6%），而心理不平衡的异常检出率最低（21.7%）。其中，女生心理异常检出率高于男生（29.2% vs. 33.5%），文科生心理异常检出率高于理科学生（31.1% vs. 27.5%），学习成绩排名一般的学生心理异常检出率最高（43.3%），高一年级学生心理异常检出率最高（36.4%）。结论 珠三角某中学高中生心理健康状况不容乐观，需重点关注高一年级学生、女生以及成绩一般的学生。     

左旋紫草素靶向Wnt/β-catenin通路抑制宫颈癌HeLa细胞增殖侵袭迁移的机制研究

目的?观察左旋紫草素对宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭、迁移及Wnt/β-catenin通路蛋白的影响。方法?设置左旋紫草素浓度梯度为0、0.5、1、2、4、8 μmol/L，干预HeLa细胞，MTS法检测细胞增殖活力，并筛选最佳干预浓度进行后续实验。后续实验中分为对照组、左旋紫草素 0.5、1、2 μmol/L组。划痕实验检测HeLa细胞24、48 h后细胞的迁移能力；Transwell实验检测左旋紫草素作用HeLa细胞24 h后细胞侵袭能力；Western Blot检测左旋紫草素作用HeLa细胞24 h后Wnt/β-catenin通路相关蛋白Wnt5a、β-catenin、p-LRP、LRP的表达。结果?左旋紫草素1、2、4、8 μmol/L在24 h可明显抑制HeLa细胞增殖（P<0.05，P<0.01），其抑制作用呈现浓度依赖性；与对照组比较，左旋紫草素0.5、1、2 μmol/L组细胞穿过率明显降低，细胞穿过基质胶的能力随着药物浓度的加大而降低（P<0.01），同时Wnt5a、β-catenin、p-LRP蛋白表达下降（P<0.05，P<0.01）。结论?左旋紫草素可通过下调Wnt/β-catenin信号通路，抑制HeLa细胞增殖、侵袭、迁移功能。     

持续性胸段硬脊膜外麻醉在治疗颅脑外伤性应激性溃疡中的效果

目的分析持续性胸段硬脊膜外麻醉在颅脑外伤性应激性溃疡中的治疗效果。方法 60例颅脑外伤性应激性溃疡患者,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组实施常规治疗,实验组实施常规治疗+持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗。比较两组临床指标及临床疗效。结果治疗后,实验组心率(74.26±12.37)次/min、呼吸频率(22.31±4.27)次/min、热休克蛋白70(HSP70)(1.61±0.37)ng/ml、热休克蛋白90(HSP90)(112.31±12.29)ng/ml低于对照组的(84.36±14.27)次/min、(27.26±6.31)次/min、(2.74±0.26)ng/ml、(127.34±14.25)ng/ml,中心静脉压(6.27±2.37)cm H₂O(1 cm H₂O=0.098 kPa)、血氧饱和度(97.25±7.16)%、胃部pH值(6.09±0.26)高于对照组的(4.93±2.17)cm H₂O、(91.27±7.29)%、(4.05±0.16),溃疡愈合时间(7.23±2.19)d短于对照组的(12.37±1.74)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗方法应用于颅脑外伤性应激性溃疡治疗过程中,能迅速控制病情,值得推广。     

颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗颈椎间盘突出的效果

目的研究颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗颈椎间盘突出的效果。方法60例颈椎间盘突出患者,根据随机分配法将其分为实验组和参照组,每组30例。参照组患者在基础检查后实施颈椎后根神经阻滞麻醉治疗,实验组患者在基础检查以后实施颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗。比较两组患者治疗后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、复发及不良反应发生情况、治疗效果。结果治疗后,实验组患者临床症状、临床检查以及日常生活评分分别为(24.38±5.19)、(25.01±4.39)、(26.34±2.94)分,均高于参照组的(13.29±5.37)、(15.34±5.49)、(15.97±4.13)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组复发率3.33%、不良反应发生率6.67%均低于参照组的20.00%、26.67%,差异具有统计学意义(χ²=4.043、4.320,P=0.044、0.038<0.05)。实验组优良率93.33%高于参照组的73.33%,差异具有统计学意义(χ²=4.320,P=0.038<0.05)。结论在颈椎间盘突出治疗中,实施颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗可以明显改善患者的临床症状,具有很高的临床应用价值。