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1.
报道了78例老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治体会,认为老年人急性阑尾炎病情重,体征、症状轻,易误诊;且病情进展快,化脓穿孔率高;老年患者术前合并症多,术后切口感染、肠粘连等并发症也多.诊治的关键是提高对老年人急性阑尾炎临床特点的认识,早期诊断,积极准备,尽早手术治疗;术中操作仔细,术后加强护理,防止各种并发症并积极治疗慢性合并症。  相似文献   
2.
腹腔镜胆囊切除术1259例临床分析   总被引:13,自引:2,他引:11  
目的:总结在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:回顾分析江西省贵溪市人民医院2001年6月~2008年6月1259例行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料。结果:全组共完成腹腔镜胆囊切除术1233例,中转开腹26例,中转率为2.1%,胆管损伤5例,右肝管损伤1例,术后胆囊动脉出血2例,术中肝脏损伤致术后出血1例,术后胆汁性腹膜炎4例,全部患者均顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生。结论:在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,应高度重视人员培训,选择适当病例,并重视术前、术中、术后每一环节的处理,适时中转开腹,以减少手术并发症的发生。  相似文献   
3.
目的比较圆形吻合器与直线吻合器在远端胃癌手术毕Ⅱ式吻合术中行消化道重建的效果。方法选取80例行根治性远端胃大部切除术的胃癌患者,采用随机数表法分为吻合器A组(n=40)与吻合器B组(n=40)。吻合器A组、B组分别采用圆形吻合器与直线吻合器行消化道重建,比较2组手术相关指标、术后胃肠道功能恢复时间、住院情况及并发症发生率。结果 2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。吻合器B组术后首次排气时间、首次进食时间均显著短于吻合器A组(P 0. 05)。2组均未发生吻合口瘘和十二指肠残端瘘,2组术后吻合口出血、吻合口狭窄、腹腔内感染、胃排空障碍等发生率以及总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论远端胃癌手术毕Ⅱ式吻合术中采用圆形吻合器和直线吻合器行消化道重建均是安全有效的,但直线吻合器在术后胃肠道功能恢复方面更具优势。  相似文献   
4.
目的:探讨术中肝内胆管难取陛结石的方法、疗效。方法:26例难取性肝内胆管结石接受术中经胆道镜钬激光碎石治疗。结果:26例均一次性完全清除。碎石时间4~6min,碎石次数2~6次,碎石总数38枚。无胆道损伤、胆漏;术后2个月行胆道造影和B超检查,未发现残骶结石。随访半年,无复发。结论钬激光碎石术是目前治疗肝内胆管难取性结石的一种安全、有效的新技术。  相似文献   
5.
目的 探讨一期修补皮下埋置术在结肠损伤手术治疗中的临床效果及可行性.方法 对我院1998年2月至2008年12月问收治19例结肠损伤行一期修补皮下埋置术患者的临床资料进行分析.结果 19例病人中腹部刀刺伤11例,腹部闭合性损伤4例,盆腔手术损伤2例,纤维结肠镜检查损伤2例.损伤程度按美国OIS分级,Ⅰ级6例、Ⅱ级8例、Ⅲ级2例,Ⅳ级2例、Ⅴ级1洌.19例病人手术时间2.1-4.5h,平均2.5 h.住院时间4-55 d,平均19 d.19例患者中,1例合并胸部损伤者术后4 d出现呼吸窘迫综合征,死亡;3例术后5-8 d出现肠瘘,换药46-50 d后痊愈;2例发生切口感染及皮下脂肪液化,换药7-10 d后愈合.余病例均一期愈合.结论 一期修补皮下埋置术在结肠损伤手术中具有一定的可行性,可作为一种术式选择.  相似文献   
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