筋骨养身操结合中药熏蒸辅助治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察筋骨养身操结合中药熏蒸疗法辅助治疗膝骨性关节炎的效果.方法 将52例膝骨性关节炎患者按随机数字表分为对照组和观察组各26例.对照组行中药熏蒸疗法,观察组行中药熏蒸疗法联合练习筋骨养身操.比较治疗前后两组患者疼痛程度及膝骨性关节炎症状评定情况.结果 治疗后,疼痛视觉模拟评分观察组为(3.89±1.88)分,对照组为(5.35±2.17)分,差异具有统计学意义(P<0.01);两组组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.001).两组症状程度治疗后比较差异无统计学意义,两组组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 筋骨养身操结合中药熏蒸疗法治疗能改善膝骨性关节炎患者的疼痛程度.     

一例食道恶性肿瘤患者PICC置管维护及血栓防治的方法

目的探讨在外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护时同步抗凝治疗对高凝状态肿瘤患者防止血栓形成、维持导管通畅的效果。方法 2013年11月一例食道恶性肿瘤并发右锁骨上淋巴结转移患者接受PICC置管及导管维护,维护期间进行同步抗凝治疗防治静脉血栓。结果患者在住院2个月期间PICC导管在位通畅,静脉彩超显示无血栓形成。结论对高凝状态肿瘤患者进行PICC置管及维护期间严格按照维护要求进行操作,并采取同步抗凝治疗,针对发生静脉血栓的相关因素采取相应的护理干预措施,可以有效防止静脉血栓形成,提高PICC的安全性,延长导管留置时间,维持导管通畅达到治疗目的。     

杭州地区青年2型糖尿病患者病耻感及影响因素分析

目的分析青年2型糖尿病患者病耻感及影响因素。方法采用方便抽样方法选择杭州地区某疗养中心3个院区于2018年6月至2021年6月诊疗的18~40岁2型糖尿病患者作为研究对象进行病耻感评估(采用DSAS-2量表),采用描述性分析方法对该人群病耻感情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对病耻感的影响因素进行分析。结果共有358例青年2型糖尿病患者完成调查,年龄18~40岁,平均年龄(31.12±3.32)岁,BMI 17.6~33.72 kg/m^(2),平均BMI(23.67±3.40)kg/m^(2)。糖尿病病程以<10个月所占比例较高,占82.17%。DSAS-2总分为(58.55±18.69)分,3个维度得分由高到低依次为自我耻辱、责怪和评判、区别对待,分别为(21.35±7.75)、(19.44±6.20)、(17.76±5.83)分。多重线性回归分析结果显示,糖尿病病程(β’=-0.251)、合并其他慢性病(β’=0.360)、糖尿病家族史(β’=0.295)、糖尿病并发症(β’=0.611)、胰岛素注射治疗(β’=1.049)是青年2型糖尿病患者病耻感的影响因素。结论2型糖尿病青年患者存在较高的病耻感水平。若干因素均为青年2型糖尿病患者出现病耻感的影响因素,对于其中可控因素,需进行相应的干预。     

某疗养院住院患者两年医院感染调查分析

目的通过对住院患者医院感染数据的统计分析,了解院感发生的特点,为预防医院感染提供科学依据。方法收集疗养院2011、2012年医院感染的数据,进行监测回顾性分析。结果实际调查住院患者2011、2012年共1820例,平均院感发生率为2.91%;感染发生最多的部位是呼吸系统,占52.8%,其次是泌尿系统,占34.0%;总体抗菌素使用率为18.63%,使用率最高的科室为心肺康复科,为23.84%,一联使用率最高的科室是中医科,达到100%。结论针对危险因素制定有效措施,合理使用抗菌药物,进一步加强医院感染管理。     

某疗养院医学专科中心建设实践与思考

随着我军现代化建设的不断推进,军队疗养院建设由服务接待型向疗治结合型转变,单一保障型向综合保障型转变,传统建设型向特色技术型转变[1]。为适应新形势下疗养院建设发展,我院于2008年组建了创伤康复专科中心,并于当年成功申报成为全军创伤康复专科中心。经过这几年的建设发展,中心探索出了有疗养院特色的建设模     

杭州市健康体检人群血脂异常及影响因素分析

目的分析健康体检人群中血脂异常现患率及影响因素。方法以2017年12月至2019年12月在杭州市某疗养中心参加健康体检的人员为调查对象,对其人口学特征资料、体格检查及实验室检查指标进行收集和整理,统计体检人群血脂异常情况,采用多因素Logistic回归分析血脂异常的影响因素。结果本研究共纳入健康体检者5456人,平均年龄(40.15±9.31)岁;其中血脂异常者共2096例,异常率为38.42%。各项血脂异常的指标中,仅1项异常者占20.38%,2项及以上异常者占18.04%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.765)、男性(OR=1.811)、BMI≥24.0 kg/m^(2)(OR=2.546)、吸烟(OR=1.928)、血脂异常家族史(OR=1.755)、高血压(OR=2.748)是健康体检人群血脂异常的危险因素,体育锻炼(OR=0.447)是健康体检人群血脂异常的保护因素。结论健康体检人群中血脂异常率较高,男性、高龄、吸烟、有血脂异常家族史、超重/肥胖、高血压为血脂异常的危险因素。建议开展针对性的血脂监测和生活方式干预,预防心血管疾病的发生及发展。     

基于计步器的运动管理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的：探讨以电子计步器为基础的运动管理对2型糖尿病(T2DM)患者运动血糖以及血脂的影响。方法选择2012-2015年在本院接受体检、疗养和治疗的80例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组采取常规糖尿病管理策略,干预组在常规治疗的基础上配发电子计步器,经过2周的适应后,要求患者晚餐后进行3000~4000步/30~40 min的运动,运动频率每周不少于5 d。12周后比较两组患者的糖脂代谢指标的变化并进行统计学分析。结果干预组中有3例患者未能完成试验,与对照组比较,其余37例患者空腹血糖[(7.5±0.7) mmol/L vs (7.1±0.6) mmol/L)]、空腹C肽[(2.5±1.0) ng/mL vs (1.9±1.1) ng/mL]、空腹胰岛素[(13.3±2.2) mU/L vs (11.1±2.6) mU/L]、糖化血红蛋白[(7.5±0.7)%vs (7.0±0.8)%]、2 h血糖[(10.5±2.2) mmol/L vs (7.0±0.8) mmol/L ]及胰岛素抵抗指数[(3.9±2.6) vs (2.3±2.1)]均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组低密度脂蛋白胆固醇为(2.6±1.0) mmol/L,较对照组的(3.1±0.9) mmol/L明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于电子计步器的运动干预可以明显提高T2DM患者的运动主动性及依从性,且能够不同程度的改善糖脂代谢,值得进一步推广。     

两种冠状动脉旁路移植术的临床效果及餐后血压和心率的比较

为了比较非体外循环冠状动脉旁路移植术(OCABG)和体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者的临床疗效及餐后血压和心率,回顾分析行冠状动脉旁路移植术患者181例的临床资料,其中,106例为非体外循环冠状动脉旁路移植术患者(OCABG组),75例为体外循环冠状动脉旁路移植术患者(CABG组)。结果显示,与CABG组比较,OCABG组总有效率显著增高(82.67% vs 95.28%); 与餐前相比,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)在餐后均有不同程度变化。结果说明,采用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床效果更加显著,有利于维持患者餐后血压及心率的稳定。     

桂哌齐特联合丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,老年人多因年老体衰导致心脏功能低下、肝肾功能不足、心脉瘀阻而致本病.作者自2008年9月至2010年9月应用马来酸桂哌齐特注射液联合丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛患者46例,疗效较好,现报道如下.