高危妊娠孕妇剖宫产术前心理状况及影响因素分析

目的 探讨高危妊娠孕妇术前心理状况及影响因素,为护理干预提供依据.方法 2008年1月-2010年3月住院的高危妊娠孕妇458例,于住院第1天采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表、生活事件量表、应对方式问卷及艾森克人格问卷进行调查,分析高危妊娠孕妇术前心理状况及术前各指标对抑郁和焦虑水平的影响.结果 本组高危妊娠孕妇术前抑郁、焦虑症状发生率分别为31.9%和33.2%;多元逐步回归分析表明,家庭有关问题、N量表分是影响抑郁水平的危险因素,社会支持则是其保护因素;家庭有关问题是影响焦虑水平的危险因素,而解决问题和社会支持则是其保护因素.结论 高危妊娠孕妇术前心理状况不容乐观,应从多方面着手,提高家庭和社会支持,改善高危妊娠孕妇心理健康状况.     

肠内普通营养与肠内免疫营养对胃癌患者术后营养支持效果比较

目的 比较普通肠内营养与肠内免疫营养对胃癌患者术后营养支持的效果.方法 将28例胃癌患者随机分为肠内普通肠内营养组和肠内免疫营养组各14例.术后第2-第8天给予等热量营养支持,术后第1天和第9天检测患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8.结果 肠内普通营养组和肠内免疫营养组术后第9天的营养学和免疫学指标比较,肠内免疫营养组的血清总蛋白、前白蛋白、IgG、IgA、IgM、CD3和CD4水平明显高于肠内普通营养组(P<0.05).结论 肠内免疫营养组较肠内普通营养组更能改善胃癌术后患者的营养状况,提高免疫力.     

妊娠糖尿病患者的综合护理策略及效果分析

目的探讨综合护理策略对妊娠糖尿病(GDM)患者临床预后的影响,为完善干预策略提供借鉴。方法选择2007年10月至2008年6月86例为对照组,实施常规护理策略;据年龄、病情程度、体质指数(BMI)1∶1匹配2009年10月至2010年6月86例妊娠糖尿病患者为观察组,实施综合护理策略。比较两组护理策略的效果。结果观察组在血糖控制满意率、遵护行为、知识和技能及满意度方面高于对照组,而在胰岛素治疗率、并发症发生率及焦虑水平方面均低于对照组,两组各方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理策略对GDM患者分娩结局和知识技能获得起积极作用,促进护理服务质量改善。     

个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者的应用方法和效果。方法选择2007年1月-2008年12月,在本院实施妇科腹腔镜手术患者328例为对照组,采用传统的舒适护理;选择2009年2月-2010年2月,选择同类手术患者328例为观察组,采用个体化舒适护理模式。比较两组患者心理及心血管系统应激方面、手术后疼痛水平和并发症发生率、行为知识情况和满意度及舒适度方面的差异。结果观察组患者在心理和心血管系统应激方面低于对照组;在遵医行为、知识、技能及满意度和舒适度方面优于对照组;术后疼痛水平、并发症发生率低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论个体化舒适护理可提高患者满意度和舒适度,减轻患者痛苦和并发症的发生,促进患者康复和改善护患关系。     

D-二聚体对急性心肌梗死的诊治意义

D－二聚体（D－dimer）是纤维蛋白单体经活化因子交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,其水平增高反映凝血酶生成多和继发性纤溶活性增高,可作为体内高凝状态和继发纤溶亢进的分子标志物之一,是鉴别原发性纤溶和继发性纤溶及判断溶栓疗效的有效指标。D-二聚体在动脉硬化尤其是多支病变增高明显[1].1资料与方法1．1一般资料AMI常规治疗组30例,男16例,女14例;平均年龄（57.2±10.5）岁;未行尿激酶溶栓治疗,只行常规治疗,于用药前及常规治疗后5天、15无检测血浆D-二聚体水平。AMI溶栓组30例,男20例,女10例;平均…     

脂蛋白(a)与冠心病相关性研究

脂蛋白（a）［LP（a）〕为动脉硬化（AS）和冠心病（CHD）的独立危险因素。LP（a）水平由遗传控制,与种族有关,而且不同的种族可能有不同的意义l’－”。但不受年龄、性别及饮食因素的影响。冠状动脉病变程度与LP（a）水平相关,而且LP（a）水平高更容易发生急性心肌梗死（AMI）。1资料与方法1．且实验对象冠心病组：临床上有心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死门MI）,并经冠状动脉造影证实为一支或一支以上冠状动脉主要分支狭窄＞75％者40例,男36例,女4例;年龄（62．7t134）岁,本组AMI18例,OMIg例,心绞痛13例。对照…     

培训手册结合操作视频在手术室护士核心能力培训中的应用

目的：探讨手术培训手册结合专科技术操作视频在手术室各层级护士培训中的应用效果。方法：将本院常见的180项手术种类整理编写成《手术室护士手术配合工作手册》,并将本科室常用的53项专科技术操作录制成视频,对科室护士分层级进行培训,比较培训前后手术室护士理论和操作成绩、医师满意度、护士自我满意度。结果：实施以手册结合视频培训模式后,护士在基础理论、专科操作、医师满意度、护士自身满意度均高于实施前（P〈0．01）。结论：应用手术配合手册与专科技术操作视频新模式进行手术室各层级护士的培训,可以增强手术室护士的培训意识和效果,提高手术室护士的工作能力和综合素质。     

山东省城市学龄儿童超重、肥胖现状及影响因素研究

目的 了解山东省城市学龄儿童超重、肥胖的流行现状,探讨其影响因素,为预防干预学龄儿童超重、肥胖提供理论依据。方法 采用多阶段随机整群抽样法,抽取山东省济南市、淄博市、临沂市3所小学共1 584名学龄儿童进行问卷调查和体格测量。结果 山东省城市学龄儿童超重检出率13.76%,肥胖检出率13.26%,超重、肥胖合并检出率27.02%;多因素分析结果显示,细嚼慢咽、挑食/偏食与否、是否每天吃水果、喝甜饮、吃早餐等饮食习惯因素,以及性别、周岁体重、父母体质指数等因素是学龄儿童超重、肥胖的可能影响因素。 结论 山东省有超过1/4的城市学龄儿童超重、肥胖。建议教育并引导儿童培养合理的饮食习惯,采取综合措施对学龄儿童超重、肥胖进行干预。     

基于5-2-1-0模式的儿童超重、肥胖影响因素研究

【目的】 基于5-2-1-0模式研究儿童超重、肥胖影响因素,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。【方法】 利用分层随机整群抽样的方法,在山东省济南市、淄博市和临沂市抽取3所小学共计1 584名学龄儿童。自行设计调查问卷调查儿童身高、体重以及儿童的日常活动和饮食习惯情况等。采用χ²检验和多因素Logistic回归分析5-2-1-0模式与儿童超重、肥胖的关系。【结果】 研究结果显示,1 584名学龄儿童超重、肥胖检出率分别为13.8%和13.3%;5-2-1-0模式中日均看电视玩电脑时间、日均户外运动时间、一周喝甜饮料频率与儿童超重、肥胖有关。【结论】 我国城市儿童肥胖问题已接近发达国家水平;可以借鉴5-2-1-0模式中有意义的因素,提出一套预防我国儿童肥胖的健康促进模式。     

D-二聚体在急性心肌梗死的应用价值

D-二聚体(D-dimer)是纤维蛋白单体经活化因子交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,其水平增高反映凝血酶生成多和继发性纤溶活性增高,可作为体内高凝状态和继发纤溶亢进的分子标志物之一,是鉴别原发性纤溶和继发性纤溶及判断溶栓疗效的有效指标.D-二聚体在动脉硬化尤其是多支病变增高明显[1].