75例可疑诊断病例相关因素分析

目的了解我院可疑诊断病例的比例、住院天数、平均住院费用、病种分布、会诊情况5个指标的数值,为我院对可疑诊断病例的质量控制与管理提供科学依据。方法利用可疑诊断检索技术体系中的其中一种方法"扩展码"对该院2011年6月-2012年8月的出院病例进行检索,并作出回顾性的统计分析。结果在研究范围内共检索出75份可疑诊断病例,占同期出院病人的0.44%,平均住院天数为3.6天,平均住院费用为3100.4元;病人3天会诊率为零,4天及4天以上会诊率为68.97%,其中4-6天会诊率只有51.72%;科内会诊率26.67%,科间会诊率4.67%,全院会诊率只有1.33%;其中住院3天的会诊率为零,住院4天及4天以上的科间会诊和全院会诊率均为零;在病种上恶性肿瘤排在第一位。结论该院可疑诊断病例的诊断水平在合理范围内,平均住院时间相对较短,没有大额医疗的行为,但会诊制度有待完善,会诊范围有待扩大,肿瘤专业是薄弱学科,应重视这个学科的建设及人才的配备。     

气管内留置吸痰护理对呼吸衰竭患者的观察及体会

目的:观察气管内留置吸痰护理对呼吸衰竭患者的影响。方法:将入选的60例患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规定时口腔护理和经口或经鼻吸痰管吸痰护理,试验组给予气管内留置吸痰护理。观察两组呼吸衰竭患者治疗前后血气指标变化及患者对于护理的整体满意度。结果:两组比较,在动脉血气分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SaO2)值变化及患者对于护理的整体满意度方面,试验组均优于对照组(P<0.05)。结论:呼吸衰竭患者给予气管内留置吸痰护理能提高疗效,是一种有效的护理模式。     

精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害的相关因素分析

目的:探讨精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害的相关因素。方法:将64例精神活性物质所致精神障碍住院患者(研究组)治疗前和保肝降酶治疗4周后的肝功能各项指标与55名健康人(健康对照组)进行比较,并对肝功能损害影响因素进行相关分析。结果:研究组治疗前肝功能各项指标高于健康对照组,其中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与对照组比较差异有统计学意义(t=4.063,t=3.044;P均0.01);治疗后研究组肝功能各项指标均下降,与健康对照组比较差异无统计学意义。相关分析发现,ALT、AST与年龄(r=0.425,r=0.331)、首次住院年龄(r=0.268,r=0.262)、毒品使用年限(r=0.428,r=0.259)正相关(P0.05或P0.01);与受教育年限(r=-0.310,r=-0.371)负相关(P0.05);ALT与住院次数(r=0.262)、总蛋白、球蛋白与住院次数(r=0.513,r=0.522)、毒品使用年限(r=0.296,r=0.419)正相关(P0.05或P0.01)。结论:精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害明显;年龄、文化程度、住院次数、毒品使用年限与肝功能损害显著相关。     

急性脑梗死患者的心理护理

目的:观察心理护理对急性脑梗死病人的影响。方法:将入选的60例病人随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组予常规护理,试验组在对照组的基础上加强心理护理。结果:两组比较,治疗组在开始下床时间、肢体功能恢复时间、住院天数及患者对于护理的整体满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死病人在常规护理的同时给予心理护理能明显加快患者的康复,是一种有效的护理模式。     

烟台市三级医院护士离职意愿现状及其影响因素的调查

目的了解烟台市三级医院护士离职意愿的现状,并分析其影响因素,为人力资源管理提供科学依据。方法 2012年5-7月,采用护士离职意愿量表、工作压力源量表及自测健康评定量表,对烟台市某三级综合性医院的155名在职临床护士进行问卷调查。结果 155名护士的离职意愿总均分为(2.48±0.77)分,护士离职意愿的主要危险因素为"管理及人际关系"压力源和编制类型。结论烟台市三级医院护士的离职意愿较高,医院管理者应重点从统筹管理人力资源、提升护士社会地位、注重对护士的心理支持等方面入手,采取针对性的干预措施,以降低护士的离职意愿,稳定护理队伍。