我们的秘密基地:小土坡奇遇记

盼望着,盼望着,我们的新园终于开园了。刚一进幼儿园,孩子们就被眼前的场景吸引了——丰富多样的游戏材料和游戏区域简直让人眼花缭乱。秘密基地诞生记幼儿园的角角落落都留下了孩子们的身影。那孩子们的秘密基地在哪里呢?"我们选海盗船。""可是我想选沙池,里面还可以埋宝藏呢!"     

上睑提肌腱膜在重睑术中的应用

目的 探讨将皮肤与睑板粘连形成重睑,以达到术后闭眼时留下较明显人工皱褶的目的,使临床效果更加完善.方法 沿设计线切开皮肤,在眶隔与上睑提肌腱膜融合部剪开并显露上睑提肌,充分松解上睑提肌腱膜与眶隔筋膜的粘连,使上睑提肌腱膜运动自由,切口下缘眼轮匝肌适当去除,形成重睑时将切口下缘皮瓣与上睑提肌腱膜缝合3针,使得受术者睁闭眼时与上睑提肌一起运动.结果 术后随访58例(116只眼睛),睁眼时重睑弧度自然流畅,睫毛微微上翘,闭眼时重睑切口瘢痕不明显、较平整,无明显皱褶,重睑无“香肠样”外观.结论 此方法手术时间短,创伤小,恢复快重睑术后无“香肠样”外观及闭眼时无明显皱褶,美观逼真,术后外形和功能均令人满意.     

凝胶色谱法测定参芪扶正注射液中的高分子物质

目的:建立测定参芪扶正注射液中高分子物质的方法。方法:采用凝胶色谱法。色谱柱为TSKGEL2000SWxl(300mm×7.8mm,5μm),流动相为乙腈-0.83%三氟乙酸溶液(40∶60),流速为0.7mL·min-1,检测波长为214nm。结果:参芪扶正注射液中高分子物质在分子量1638～13700范围内,分子量对数与出峰时间呈良好线性关系(r=0.9848)。各批样品含高分子物质的量均≤1.0%。结论:该方法操作简便,结果准确、可靠,可以作为参芪扶正注射液的内控质量标准方法。     

血浆醛固酮/肾素活性比值与血清钾在原发性醛固酮增多症诊断中的临床意义

目的探讨血浆卧位ARR比值与血清钾浓度在原发性醛固酮增多症(PA)疾病中的临床诊断价值。方法以PA患者66例作为疾病组,非PA高血压患者58例为对照组,采用放射免疫法测定血醛固酮(SAC)及肾素活性(PRA),采用离子选择电极法测定血清钾,并计算ARR比值(SAC/PRA)。结果 PA组中ARR比值和血清钾浓度分别为203.47±50.23和2.76±0.72mmol/L,与对照组间的差异均达到显著水平(P0.01)。以卧位ARR比值为112.0作为临界值,诊断PA的灵敏度为92.42%,特异性为87.93%,诊断符合率为90.32%;卧位ARR比值与血清钾浓度联合进行诊断时,灵敏度为98.48%,特异性为86.20%,诊断符合率为92.74%。结论血浆卧位ARR比值与血清钾浓度联合测定可用于PA疾病的临床诊断,但将卧位ARR比值与血清钾浓度指标联合检测时具有更高的诊断符合率,可提高PA的检出率。     

记忆合金支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻34例

[目的]观察记忆合金支架治疗恶性肿瘤所致胃、十二指肠梗阻的置入技术及临床效果。[方法]对34例临床失去手术机会的重度幽门及十二指肠梗阻患者行内镜下及内镜结合X线下记忆合金支架置入治疗,术后观察疗效及随访。[结果]34例中32例1次放置成功,2例胰腺癌浸润、压迫十二指肠梗阻,行2次治疗成功;4例支架端侧肿瘤生长导致复发狭窄行2次置入治疗成功,术后常规应用止血药,抑酸药,促动力药,24 h后进流食,72 h后过渡到半流饮食,1周内腹胀呕吐消失率100%;随访生存期1~6个月13例,6~12个月15例,18个月6例。[结论]记忆合金支架置入是治疗胃、十二指肠恶性梗阻的主要姑息治疗方法之一,手术创伤小,恢复快,并发症少,患者术后生活质量明显提高,生存期延长。     

分娩过程中母婴传播HIV阻断措施

分娩时母婴传播HIV是儿童感染HIV的主要传播途径，占HIV阳性儿童的50—80％，产时对婴儿的全面防护可以在很大程度上阻断HIV向婴儿的传播。     

药物联合内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的 总结药物联合内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的临床价值.方法 289例确诊为肝硬化食管静脉曲张活动性出血或有新近出血征象患者,内镜下进行药物联合套扎、硬化治疗,术后观察疗效及随访.结果 289例患者最初均止血成功,急症止血率达100%,早期再发生出血26例,再出血率为8.9%.曲张静脉消失率87.5%.曲张静脉复发时间多在曲张静脉根除后5月-18月,复发率14.5%.结论 药物联合内镜治疗是治疗急性食管静脉曲张破裂出血有效的治疗方法之一,长期药物治疗可降低再出血率和病死率.     

胆囊穿孔的螺旋CT诊断分析

目的分析胆囊穿孔的螺旋CT的表现。方法对18例胆囊穿孔患者的螺旋CT表现进行回顾性分析,总结其特征。结果 18例患者中17例行全腹部平扫+增强扫描,1例患者因病情重仅行全腹部平扫检查。18例均可见胆囊壁连续性中断及缺损,增强后可见强化胆囊壁黏膜连续性中断和局部缺损。16例见胆囊周围积液,表现为胆囊周围低密度液性物质,仅局限于胆囊附近。13例患者可见胆囊壁不规则增厚,表现为胆囊壁的局限性增厚和分层现象;8例患者并发胆囊结石,表现为胆囊内部强回声;6例患者可见胆囊附近脂肪密度升高;3例患者可见肝脏周围积液,在CT上表现为肝脏周围液性低密度影;4例并发肝脓肿,可见肝脏内部环形强化低密度,与胆囊分界不清晰,其中1例与胆囊缺损部相通;1例患者可见胆囊不规则肿大,增强后明显强化,经病理证实为胆囊癌。结论螺旋CT可以清晰显示胆囊壁的缺损、中断以后及胆囊周围结构变化,能够为诊断胆囊穿孔提供较为准确的诊断依据。