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1.
正手足口病是由肠道病毒感染导致的传染病,大约有20多种肠道病毒能够引起手足口病,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见~([1-3])。因此本文通过研究咪达唑仑、芬太尼镇痛镇静措施对重症手足口病机械通气患儿的镇静效果,旨在为临床采用机械通气重症手足口病患儿时麻醉方式选择提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取本院2016年4月至2018年1 相似文献
2.
目的:观察腰硬联合阻滞复合静脉全麻应用于非脱垂子宫经阴道切除术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行非脱垂子宫经阴道切除手术60例,随机分成A、B两组,每组30例,A组单行腰硬联合阻滞麻醉,B组行腰硬联合阻滞复合静脉全麻,观察两组术中血压、心率变化并比较其麻醉效果。结果 A、B两组术中血压、心率变化差异无统计学意义(P〉0.05),B组的麻醉效果优良率为100%,明显优于A组的86.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腰硬联合阻滞复合静脉全麻用于非脱垂子宫经阴道切除手术麻醉效果好,值得推广。 相似文献
3.
静脉与硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的应用对比观察 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:对剖宫产术后患者采用患者自控静脉镇痛(PCIA)与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果和不良反应进行比较分析。方法:80例剖宫产术后要求行镇痛患者随机均分为两组:PCIA组和PCEA组。PCIA组配方为:芬太尼0.8mg、曲马多500mg及氟哌利多5mg加生理盐水至100mL,静脉泵入;PCEA组:芬太尼0.5mg、0.75%盐酸罗哌卡因20mL及氟哌利多5mg加生理盐水至总量100mL,硬膜外泵入。两组负荷量各5mL,持续速度2mL/h,PCA单次剂量0.5mL,锁定时间15min,镇痛时间48h。结果:两组患者疼痛评分、镇静评分、头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒及心动过缓发生率和肛门排气时间比较差异均无统计学意义,PCIA组下肢运动阻滞程度评分及尿潴留发生率明显低于PCEA组(P〈0.05)。结论:PCIA和PCEA用于剖宫术后镇痛均可获得满意的镇痛效果,PCIA不良反应较PCEA明显低。 相似文献
4.
乌拉地尔对重症高血压患者血浆降钙素基因相关肽、内皮素、神经肽Y含量的影响 总被引:4,自引:2,他引:2
目的:观察乌拉地尔(Ura)对重症高血压(CH)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:用放射免疫分析方法测定30例CH患者血浆CGRP、ET、NPY水平,并以40例健康者作对照。观察CH患者静脉注射Ura(0.4-0.6mg/kg)后诸指标变化。结果:CH患者血浆CGRP水平显著低于健康对照组(P<0.01),ET和NPY明显高于健康对照组(均P<0.01)。经Ura治疗后CH患者CGRP水平明显升高,ET、NPY水平明显下降(均P<0.01)。结论:CGRP,ET和NPY是参与CH发病的重要体液因素,Ura可明显提高CH患者体内CGRP水平,有效拮抗ET和NPY的缩血管作用,对改善CH患者血流动力学和心肌氧供需失平衡有重要作用。 相似文献
5.
神经刺激器在锁骨下臂丛神经阻滞中应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较外周神经刺激器(PNS)定位技术与异感定位法在行锁骨下臂丛神经阻滞的效果。方法:对150例行上肢前臂、腕、手掌、手指手术的患者随机分为神经刺激定位组(PNS组)和传统异感定位组(对照组),每组75例。PNS组采用PNS辅助定位,对照组采用异感定位。0.375%罗派卡因局麻药。完成阻滞后,比较两组阻滞效果。结果:PNS组神经阻滞完全72例,阻滞不全3例;对照组神经阻滞完全50例,阻滞不全19例,阻滞失败6例。PNS组神经阻滞的成功率显著高于对照组(P〈0.05)。结论:PNS定位较异感定位更精确,阻滞成功率高,是一种安全、有效的麻醉方法。 相似文献
6.
乌拉地尔对冠心病患者血浆降钙素基因相关肽、内皮素、神经肽Y含量的影响 总被引:6,自引:1,他引:5
目的 观察乌拉地尔 (Ura)对冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)患者全麻诱导气管插管前血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素 (ET)、神经肽Y(NPY)含量的影响。方法 用放射免疫分析方法测定 2 0例CHD患者血浆CGRP、ET、NPY水平 ,并以 4 0例健康者作对照 ,观察CHD患者静脉注射Ura(0 4mg/kg)后各指标变化。 结果 CHD患者血浆CGRP水平显著低于对照组 (P <0 0 1) ,ET、NPY均明显高于对照组 (P <0 0 1)。经Ura治疗后CHD患者CGRP水平明显升高 ,ET、NPY水平均明显下降 (P <0 0 1)。结论 CGRP、ET、NPY是参与CHD发病的重要体液因素 ,Ura可明显提高CHD患者体内CGRP水平 ,有效拮抗ET、NPY的缩血管作用 ,对改善CHD患者心肌氧供需失平衡有重要作用 相似文献
7.
目的 探讨老年人与非老年人七氟烷MAC-BAR(阻止肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度)的差别.方法 择期气管插管全麻下行腹部手术患者100例,按年龄分为老年组和非老年组.快速诱导气管插管后行低流量循环紧闭式气管内全麻,使用七氟烷加纯氧吸入麻醉,维持呼气末CO2 浓度于36~38 mmHg.根据气体监护仪显示的呼气末七氟烷浓度,调节挥发罐使得达到目标肺泡浓度Ct,并维持15 min以上.在距诱导40 min后进行切皮.于切皮前2 min(T1)、前1 min(T2)、切皮前即刻(T3)以及切皮后即刻(T4)、后1 min(T5)、后2 min(T6)分别记录心率(HR)和平均动脉压(MAP).计算切皮前后HR和MAP的平均值.比较切皮前后的HR、MAP变化,判断交感肾上腺素反应.所有病例均按序贯试验原则确定所给予的目标肺泡浓度Ci,两组中第1例患者的目标肺泡内浓度设定为2MAC(3.4%),下一位患者的目标肺泡浓度依据前一位患者的交感肾上腺素反应±0.1个MAC,依次反复测出从无效到有效或从有效到无效共6对患者(A1,A2)……(F1,F2),取每对患者各自目标肺泡浓度的平均值,得到6个测定结果再进一步计算均数和标准差.结果 非老年组和老年组七氟烷MAC-BAR分别为(2.93±0.11)%和(2.43±0.26)%,老年组与非老年组相比下降17%,组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论 老年人七氟烷MAC-BAR较非老年人明显下降. 相似文献
8.
目的 分析丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定静脉麻醉在妇产科手术中的麻醉效果及其临床适用性.方法 选择妇产科行手术治疗的202例患者,随机分为观察组例和对照组各101例,对照组患者采用丙泊酚联合芬太尼麻醉方式,观察组患者再联合咪唑安定静脉麻醉.观察两组患者的麻醉起效时间,麻醉药物丙泊酚使用剂量及术后感觉恢复时间,记录麻醉各阶段血流动力学变化情况及麻醉期间不良反应情况.结果 观察组患者的麻醉起效时间和术后感觉恢复时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),丙泊酚的用药剂量也显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)以及血氧饱和度(SpO2)在各阶段麻醉诱导前、麻醉后30 min、麻醉后1 h及麻醉后2 h均与对照组患者比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05),两组患者在麻醉前后均未出现严重不良反应.结论 妇产科手术中采用丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定静脉麻醉效果稳定,麻醉药物剂量少,安全性好. 相似文献
9.
[目的]将喉罩气道(LMA)和气管导管插管比较,观察和记录麻醉过程中生命体征变化及效果和并发症,探讨小儿手术麻醉中呼吸道安全、简便、有效的方法.[方法]需麻醉的小儿手术57例,年龄3 hr~12岁,随机分成LMA组(L组,n=29)和气管插管组(T组,n=28).L组静注异丙酚2 mg/kg,达所需麻醉深度,LMA根据患几年龄、体重选择合适的型号置入.T组气管插管前加用肌松药维库澳胺1.5 mg/kg,两组均接麻醉呼吸机控制呼吸,正压通气压力不超过20 cmH2O.术中以100 μg·kg-1.min-1异丙酚微量泵输注,间断静注氯胺酮1~2 mg/kg或芬太尼1~2 μg/kg,心率高于插管前20%时,吸入异氟醚维持麻醉.[结果]2种方法都能满意地完成手术,术中生命体征无明显变化.L组HR在插入LMA前后及拔管时无明显变化,分别为(93.0±5.3)、(103±5.6)和(108±4.5)bpm(P>0.05);而T组插入及拔气管导管时HR由(96.2±5.1) 明显升高至(121.7±6.4) (P<0.05)和(133.5±9.9)bpm(P<0.01).T组拔管时都有不同程度的肢体躁动,有6例呛咳、屏气.手术时闻两组没有明显差异,而手术停止后至清醒拔管,离开PACU时间T组明显长于L组.麻醉费用L组平均约870元,T组平均约980元.[结论]LMA能安全、有效地维持小儿手术麻醉中的气道通畅,具有对气道刺激轻,术后拔除早和麻醉用药量少,清醒快,麻醉费用低等优点;且操作简便.有实用价值. 相似文献
10.
男患4 1岁 ,体重 5 9Kg。因胸闷、胸痛、夜间呼吸困难入院。经查心界扩大 ,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣区均可闻及杂音 ,周围血管征 (+)。彩超示升主动脉瘤样扩张 ,直径为 93mm ,主动脉瓣重度返流 ,二、三尖瓣轻度返流。心电示左心室肥厚、ST -T改变。确诊为马凡综合征。术前肌注吗啡 10mg、东莨菪碱 0 .3mg。入室后 ,局麻下行左桡动脉穿刺监测动脉压力。麻醉诱导前血压为 16 0 5 4 mmHg ,心率 90次 分。静注力月西 5mg、芬太尼 0 .5mg、阿曲库铵 5 0mg后血压降至 14 0 5 0mmHg ,在给以利多卡因 5 0mg后2min行气管内插管 ,患者血压心率… 相似文献