数字减影技术经内镜逆行胰腺实质造影（附47例报告）

本研究在国内首次将经内镜逆行胰管造影（ＥＲＰ）与数字减影技术结合，以获取胰腺实质造影像。对４７例同时行ＥＲＰ及实质造影相比较。造影使用非离子型造影剂。结果胰腺正常３５例，慢性胰腺炎７例，胰腺癌５例。胰实质显示率６５．９％，２例并发轻度急性胰腺炎。分析了正常及异常胰实质像的造影表现，认为在ＥＲＰ时获取胰实质的数字减影像是安全可行的。减影图像能清晰显示胰实质病变，对慢性胰腺炎及早期胰腺癌的诊断优于常规ＥＲＰ。此法可选择性用于临床疑有胰腺病变者     

15例结核性腹膜炎的误诊分析

木文分析了117例结核性腹膜炎中的15例误诊患者,误诊率为12.8％。11例系病理诊断,4例由抗病治疗效果良好而确诊。误诊中以女性为多。本文就误诊病例按其型别进行了讨论。     

失代偿期肝硬化患者的血气分析

失代偿期肝硬化常发生低氧血症和酸碱失衡。本文对32例明确诊断为失代偿期肝硬化患者进行动脉血气和同步电解质监测,并讨论其临床意义。1 临床资料根据症状、体征、肝功能、B 型超声检查,明确诊断为失代偿期肝硬化患者32例。按 Lord记分法,<13分者23例,为甲组;≥13分者9     

慢性特发性黄疸7例报告(附文献复习)

本文报告7例慢性特发性黄疸,此病临床易与肝胆疾患混淆而被误诊。作者结合临床复习有关文献,对发病机理、病理变化、临床特点、诊断、鉴别诊断等作了简要介绍。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤12例临床病理分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤术前确诊较困难 ,为提高对本病的认识 ,提高术前确诊率 ,作者总结 1992年至 1998年资料完整的原发性胃肠道恶性淋巴瘤 12例 ,术前仅 3例作胃镜活检确诊 ,其余均在手术后病理确诊 ,报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中男 7例 ,女 5例 ,年龄 17～ 79岁 ,平均52 .9岁。病变发生在胃 7例 ,右半结肠 3例 ,小肠 1例 ,回盲部1例。临床症状或体征出现至就诊时间最短半个月 ,最长 1年。主要临床表现为腹痛 9例 (75% ) ,腹部包块 2例 (16 .7% ) ,腹泻1例。1.2　诊断标准　 12例均按Ｄａｗｓｏｎ诊断标准[1 ] :(1)…     

带膜食管支架治疗食管狭窄及食管-气管瘘

带膜食管支架治疗食管狭窄及食管－气管瘘许曼华①周献光②吴自英①张有珍①南京铁道医学院附属医院（南京２１０００９）对晚期食管癌、贲门癌已失去手术时机或年老体弱不能耐受手术者，或吻合口癌复发致食管腔狭窄引起咽下困难者，常用微波、激光、扩张器、扩张术以及局...     

大肠癌267例的内镜及病理分析

目的研究大肠癌的早期诊断.方法回顾267例大肠癌患者临床表现、诊断时间、内镜下分布、病理类型及术后结肠复查资料.结果延误诊断率达60.3%,最早自觉症状中最常见为便血,其它依次为腹痛、大便习惯改变、腹泻、黑便等.肿瘤分布以左半结肠为主,其中直肠、乙状结肠最多见,分别为35.1%、25.0%.病理类型最常见为管状腺癌,全结肠镜检查率低,仅41.9%,大肠癌术后结肠镜检查阳性率高达40.6%.结论大肠癌早期诊断率有待提高,重视其临床表现,尽早行结肠镜检查是提高诊断率的有效手段.     

经内窥镜乳头气囊扩张术治疗胆总管结石和乳头狭窄

目的 评价经内窥镜乳头气囊扩张术胆总管结石和十二指肠砂狭窄的效果和安全性。方法 经内窥镜逆行胆这造影诊断胆总管结石２９例,十二指肠乳头狭窄６例。其中１８例合并乳头旁憩室,３例为高危病人进行经内窥镜乳头气囊扩张术。结果 ２９例胆和这结石中２８例（９６．６％）患者的结石得到清除,６例乳头狭窄患者症状缓解。并发轻度胰腺炎２例,胆管炎１例,乳头损作１例,均保守治愈,无严重并发症及死亡。结论 经内窥镜乳头气