内镜取上消化道异物体会

上消化道异物是常见的消化道急症,传统治疗方法是急诊手术取出异物或口服泻剂促使异物自然排出,但前者手术风险大,术后并发症多,患者痛苦大,经济负担重,后者疗效不确切,一旦出现穿孔、梗阻时仍需急诊手术.     

内镜取上消化道异物体会

上消化道异物是常见的消化道急症,传统治疗方法是急诊手术取出异物或口服泻剂促使异物自然排出,但前者手术风险大,术后并发症多,患者痛苦大,经济负担重,后者疗效不确切,一旦出现穿孔、梗阻时仍需急诊手术.     

O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶在食管癌患者的表达及临床意义

目的 探讨DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)在老年食管癌患者的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测57例食管癌标本和20例正常食管组织中MGMT的表达,并分析其与临床病理特征之间的关系.结果 MGMT在食管癌表达的阳性率(49.1%)明显低于正常组织(85.0%,P＜0.01).侵及外膜层、有淋巴结转移、Ⅲ+Ⅳ期的食管癌患者MGMT阳性率明显低于未侵及外膜层、无淋巴结转移、Ⅰ+Ⅱ期患者(P＜0.05).MGMT在食管癌表达的阳性率在年龄、性别、分化程度、肿瘤部位组间无明显差异(P＞0.05).结论 MGMT在食管癌的表达与浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关,可作为判断食管癌预后的指标.     

GAD及GADmRNA在人胃癌组织中的表达

目的探讨人胃癌谷氨酸脱羧酶(GAD)、GADmRNA(包括GAD65mRNA和GAD67mRNA)的表达。方法　随机选取30例胃癌手术标本,采用免疫组化法捡测GAD,RT-PCR法检测GADmRNA的表达,并探讨与胃癌部位、浸润深度、分化程度、分期及有无淋巴结转移之间的关系。结果与正常胃黏膜组织比较,胃癌组织中GAD表达减弱(p<0.05),但与胃癌的临床病理特征无明显相关,人胃癌组织及正常胃黏膜组织只有GAD67mRNA的表达,而无GAD65mRNA的表达。结论GAD表达异常可能与胃癌的发生有密切关系;人胃癌组织及正常胃黏膜组织只有GAD67mRNA的表达。     

一种新型旋转式内镜下黏膜回收器的研制与应用

目的：研制一种内镜下黏膜回收器,并观察其临床使用效果。方法：以透明有机玻璃为主要材料,采用负压吸引和铜网过滤的方法,研制一种可旋转式多孔黏膜回收器。应用病例813例,男516例,女297例,年龄7～90岁（平均53-2岁）,共切除1254个黏膜肿瘤性病灶,直径均小于10mm,标本采用黏膜回收器回收,并经病理组织学证实。结果：成功研制出产品,外观圆柱形,大小约为56mm-60mm（直径×高）,质量为160g,定名为透明可旋转式6孔黏膜回收器,并获国家实用新型专利。标本外形无挤压变形或损坏,显微镜下观察细胞形态无损害;标本回收成功率93.3％。结论：透明可旋转式6孔黏膜回收器操作方便,成本低廉,回收效果满意。     

老年人上消化道异物的内镜治疗

上消化道异物是常见的消化道急症,老年人由于咀嚼功能退化,是发生上消化道异物的高发人群,但老年人往往患有心脑血管等多种疾病,手术风险大,术后并发症多。随着内窥镜技术和器械的不断发展,内镜下异物取出术由于创伤小,并发症少,费用低廉已成为治疗上消化道异物的首选方法。本文总结我院98例老年人上消化道异物内镜治疗情况。     

内镜下黏膜切除术治疗消化道隆起性病变的价值

目的: 探讨内镜下黏膜切除术对消化道隆起性病变的治疗价值?方法:选择2002年12月至2009年10月在我院消化内科门诊和住院患者895例,男556例,女339例,年龄7~90岁(平均52.3岁)?均有内镜治疗适应证的胃肠道隆起性病变,分别予内镜下黏膜切除术;观察术中术后并发症?处理情况?切除标本病理学结果?结果:895例患者共计1 356个病灶均完整切除回收,术后病理诊断:腺瘤型息肉456例,增生性息肉252例,炎症性息肉149例,平滑肌瘤?脂肪瘤等其他病变38例?术后并发症:出血12例,内镜或血管介入治疗后缓解?发热9例,药物治疗后缓解?无1例发生穿孔?狭窄和败血症等严重并发症?结论:内镜下黏膜切除术在消化道隆起性病变治疗中,是一种安全?有效?微创的内镜治疗手段?     

内镜取上消化道异物体会

上消化道异物是常见的消化道急症,传统治疗方法是急诊手术取出异物或口服泻剂促使异物自然排出,但前者手术风险大,术后并发症多,患者痛苦大,经济负担重,后者疗效不确切,一旦出现穿孔、梗阻时仍需急诊手术.     

内镜取上消化道异物体会

上消化道异物是常见的消化道急症,传统治疗方法是急诊手术取出异物或口服泻剂促使异物自然排出,但前者手术风险大,术后并发症多,患者痛苦大,经济负担重,后者疗效不确切,一旦出现穿孔、梗阻时仍需急诊手术.     

小肠出血诊断方法的探讨

目的 :探讨小肠出血的诊断方法。　方法 :对 71例经小肠钡剂造影、小肠镜、血管造影、核素显像和经手术病理证实的小肠出血的病因进行分析。　结果 :小肠出血以小肠肿瘤居首位 ,占 5 2 .1% (37/71) ,良性肿瘤占32 .4 % (2 3/71) ,恶性肿瘤占 19.7% (14 /71) ,病变部位以空肠多发。其次为血管发育不良占 2 9.6 % (2 1/71) ,病变多位于末端回肠。克罗恩病占 8.5 % (6 /71)。手术探查阳性率为 97.2 % (6 9/71) ,血管造影阳性率为 81.7% (49/6 0 ) ,核素显像阳性率为 72 .7% (8/11) ,小肠镜检查阳性率为 31.4 % (11/35 ) ,全消化道钡剂造影阳性率为 12 % (6 /49)。　结论 :肿瘤是小肠出血的首要原因 ,其次为血管发育不良 ,血管造影对小肠肿瘤及血管发育不良诊断率较高 ,及时手术探查对小肠出血具有诊断和治疗的双重作用