早期手术治疗完全性下肢应力骨折

本文总结 173例完全性胫骨和股骨应力性骨折病人 ,对其发病特点、早期诊断及手术方法等问题做一探讨。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 173例 ,均为男性 ,战士 168例 ,运动员5例 ,年龄 18～ 2 9岁 ,平均 19岁 ,胫骨 92例 ,股骨 81例。受伤均在运动中发生 ,尤其是越野长跑时多见 ,骨折瞬间有明显剧痛 ,局部畸形 ,当时不能站立行走。受伤至入院时间 2～9h。X线片示骨折局部皮质断裂 ,胫骨横折 41例 ,斜折 3 5例 ,螺旋折 16例 ;股骨横折 3 7例 ,斜折 2 9例 ,螺旋折 15例 ,均为完全性骨折 ,所有病人在入院后 48h内手术。1 2　手术方法　胫骨…     

急性自发性硬脊膜外血肿的诊治

急性自发性硬脊膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hematoma,ASSEH)是一临床少见急症,多数病因不明,起病凶猛、进展迅速,若不及时诊治可使患者致残,甚至死亡[1,2],漏诊和误诊率较高.     

推拿手法加牵引治疗青少年特发性脊柱侧凸畸形

目的:探讨推拿手法加牵引矫正青少年特发性脊柱侧凸的疗效。方法:采用推拿手法加牵引治疗38例轻度青少年特发性脊柱侧凸畸形,本组男11例,女27例,年龄最小12岁,最大19岁,平均14.5岁。Cobb角11°～20°27例,21°～30°11例。结果:治愈15例,显效9例,好转8例,无效6例。结论:推拿手法加牵引治疗青少年特发性脊柱侧凸畸形有明显的治疗效果,具有不影响正常活动,无合并症等优点。     

桥式钢板骨膜外固定治疗胫骨应力性骨折

<正> 胫骨应力性骨折在新兵训练期常见,我科采用不剥离骨膜和桥式钢板内固定方法治疗胫骨应力性骨折48例,收到良好效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组均为男性战士,年龄18～21岁,平均18.5岁,受伤均在运动中发生,尤其是越野长跑时。初起患部疼痛、肿胀、不适,骨折瞬间有明显剧痛,当时不能站     

血藤芄鹿伸脊丸加针刺推拿治疗特发性脊柱侧凸的体会

目的探讨自制血藤芄鹿伸脊丸治疗特发性脊柱侧凸的疗效。方法采用自制血藤芄鹿伸脊丸结合非手术方法治疗特发性脊柱侧凸89例,以临床症状是否消失,前弯试验是否阳性,X线检查Cobb角度大小,椎体有无旋转,能否正常学习和生活自理对治疗效果进行评判。结果治疗8周后,按上述标准评定疗效,治愈57例(64.05%),显效19例(21.25%),好转8例(8.98%),无效5例(5.62%)。结论自制血藤芄鹿伸脊丸在特发性脊柱侧凸中西医结合治疗过程中有明显作用。     

椎弓根系统内固定治疗腰椎退行性脊柱侧凸

成人退行性脊柱侧凸平均发病年龄在60岁左右[1],发病率女性稍多于男性,占60%[2]。发病率有逐年增加趋势。临床表现以下背痛为主,但就诊原因多为腰腿痛及间歇性跛行等。其治疗方法根据畸形程度及脊柱不稳定程度等有     

骨髓间充质干细胞在淫羊藿苷/羟基磷灰石/聚乳酸-羟基乙酸共聚物支架上的成骨

文题释义：纳米结构：是尺寸介于分子和微米尺度间的物体结构。当纳米羟基磷灰石与高分子材料物理混合后,羟基磷灰石会发生自聚,从而在材料表面产生纳米结构。这种纳米结构有利于细胞(如骨髓充间质干细胞)的黏附,是骨修复材料表面细胞增殖和后期成骨分化的基础。成骨分化：当干细胞接受诱导时可以向成骨细胞转变。淫羊藿苷高分子复合支架与间充质干细胞共培养一段时间后,其骨分化标志物碱性磷酸酶和骨钙素的活性增高,同时成骨相关基因和蛋白(Runx-2、COLⅠ)表达水平上升,即细胞在淫羊藿苷诱导下发生了成骨分化。  摘要背景：近年来,骨组织工程技术为临床治疗骨缺损提供了全新的思路和模式。该研究首次将传统中药与组织工程支架的纳米结构结合,以期探索并构建一种可用于骨缺损治疗的新型骨组织替代材料。目的：研究淫羊藿苷(icariin,ICA)/羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)/聚乳酸-羟基乙酸共聚物(poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA)复合支架的成骨活性。方法：将HA与PLGA通过物理共混的方式制成HA/PLGA复合支架,然后将其浸泡于不同浓度的ICA溶液中,从而得到ICA/HA/PLGA支架。利用兔骨髓间充质干细胞分别对复合支架的细胞黏附、增殖、成骨作用和细胞毒性进行评价。细胞黏附、细胞增殖和细胞毒性采用MTT法进行检测,碱性磷酸酶活性和骨钙素活性采用ELISA法进行检测,成骨相关基因和蛋白表达水平分别用荧光定量PCR和Western blot法进行检测。结果与结论：①PLGA中加入适量HA可以提高支架的力学强度,且在HA含量为10%时效果最佳,拉伸强度为(1.67±0.37) MPa;压缩模量为(4.17±1.62) MPa,且会在支架表面形成纳米结构;该微结构可以促进骨髓间充质干细胞在支架表面的黏附;②ICA不会影响骨髓间充质干细胞在复合支架上的增殖,且1.00 µmol/L ICA水溶液浸泡后的ICA/HA/PLGA复合支架具有最优的成骨分化功能,其碱性磷酸酶活性、骨钙素活性、成骨相关基因和蛋白(Runx-2和COLⅠ)的表达水平均最高;③ICA/HA/PLGA复合支架无细胞毒性;④结果表明,HA(10%)/ICA(1.00 µmol/L)/PLGA支架具有良好的机械性能、成骨作用和生物相容性,是一种具有良好应用潜力的骨组织工程支架。ORCID: 0000-0002-9770-9109(王德欣) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

miR-381-3p通过靶向调控TP53表达对大鼠脊髓损伤后修复的作用及其机制研究

目的 探讨微小RNA-381-3p(MicroRNA-381-3p, miR-381-3p)对脊髓损伤(Spinal cord injury, SCI)大鼠继发性损伤的修复机制以及其对肿瘤抑制蛋白基因(Tumor protein p53,TP53)表达水平的调控机制。方法 双荧光素酶以及蛋白质免疫共沉淀检测miR-381-3p和TP53的作用；用改良Allen′s重物垂直撞击法复制大鼠SCI模型；实验动物分为假手术(Sham)组、SCI组、miR-381-3p-mimic(mimic)组、mimic+pc DNA3.1 TP53(mimic+pc)组，每组各10只；mimic组大鼠尾静脉注射miR-318-3p mimic; mimic+pc组大鼠尾静脉注射miR-318-3p mimic和pc DNA3.1 TP53;Sham组和SCI组大鼠尾静脉注射miR-318-3p mimic-NC和pc DNA3.1 TP53-NC;检测各组大鼠的运动功能评分(Basso beattie bresnahan, BBB)评分；脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记试剂盒(Terminal-...     

柱桥式钢板骨膜外固定治疗完全性胫骨应力骨折

为探讨治疗完全性胫骨应力骨折的方法，采用不剥离骨膜和柱桥式钢板内固定方法治疗完全性胫骨应力骨折48例，术后随访10～27个月。结果显示骨折处愈合时间为9～13周(平均11．5周)，下肢功能恢复良好，关节活动范围达正常。结论：不剥离骨膜和柱桥式钢板内固定可以加速骨折愈合过程。