青年人胃癌48例临床分析

胃癌是消化道最者见的恶性肿瘤之一，好发于中老年人，近年青年人胃癌的报道逐渐增多，我院在1998年6月-2008年6月经内镜病理确诊35岁以下胃癌48例，现就其内镜与临床特点报告如下。     

小剂量氟西汀治疗伴抑郁症的肠易激综合征

目的:应用小剂量抗抑郁药氟西汀治疗伴有抑郁症的肠易激综合征患者,观察其对患者的精神症状和消化道症状的影响.方法:72例临床诊断为伴抑郁症的肠易激综合征患者,随机分为两组各36例,治疗组(匹维溴胺、氟西汀),对照组(匹维溴胺),疗程均为12周.治疗期间根据Hamilton抑郁量表24项版评分并观察临床疗效.结果:治疗组疗效评价36例中有效32例,有效率88.9%.对照组36例中有效21例,有效率58.3%.治疗组Hamilton抑郁评分下降明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小剂量抗抑郁药氟西汀联用匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的精神症状和消化道症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.     

支架植入联合化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 探讨支架植入联合化疗对中晚期食管癌的治疗效果.方法 选择2004年7月～2009年8月在笔者所在医院进行治疗的80例食管癌患者,分成观察组和对照组.观察组采用化疗和支架植入,对照组采用支架植入术.比较两组生存时间和临床症状.结果 观察组平均生存时间(10.10±2.55)个月,对照组平均生存时间(5.35±1.70)个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有12例患者在6个月内再发梗阻,而对照组有25例6个月内再发梗阻.观察组再梗阻比例明显低于对照组.结论 支架植入联合化疗临床效果优于单纯支架植入,值得进一步研究推广.     

支架植入联合化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 探讨支架植入联合化疗对中晚期食管癌的治疗效果.方法 选择2004年7月～2009年8月在笔者所在医院进行治疗的80例食管癌患者,分成观察组和对照组.观察组采用化疗和支架植入,对照组采用支架植入术.比较两组生存时间和临床症状.结果 观察组平均生存时间（10.10±2.55）个月,对照组平均生存时间（5.35±1.70）个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组有12例患者在6个月内再发梗阻,而对照组有25例6个月内再发梗阻.观察组再梗阻比例明显低于对照组.结论 支架植入联合化疗临床效果优于单纯支架植入,值得进一步研究推广.     

综合ICU院内感染回顾性分析

目的 探讨镇江市中西医结合医院综合ICU院内感染的发生率、院内感染患者的死亡率以及导致院内感染的危险因素及应对策略.方法 回顾分析2015年8月至2016年8月所有入住ICU患者的病历资料, 统计院内感染的发生率.对所有患者进行回顾性分析, 将感染患者作为观察组, 同期无感染患者作为对照组.比较2组患者在性别、年龄、APACHEII评分、入住ICU时间、血浆白蛋白水平、是否手术、是否存在意识障碍、有无侵袭性操作、是否预防性使用抗生素、是否合并其它基础疾病等可能危险因素方面的差异.对比2组患者病死率的差异.结果 医院感染发生率29.41%.2组在APACHEII评分、入住ICU时间、意识障碍、基础疾病、年龄、侵袭性操作差异有统计学意义 (P<0.05) ;在性别、血浆白蛋白水平、手术、预防性使用抗生素无统计学意义.院内感染的患者病死率 (40%) 明显高于对照组 (16.7%) , P<0.05.结论 病情危重程度、入住ICU时间、意识障碍、基础疾病、年龄、侵袭性操作对院内感染的发生有显著影响, 性别、血浆白蛋白水平、手术、预防性使用抗生素对院内感染的发生无影响.     

幽门螺杆菌根除对疣状胃炎的疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染及根除对疣状胃炎(VG)发生和发展的影响。方法将合并Hp感染的VG患者52例随机分为2组,治疗组(正规抗Hp治疗)和对照组(对症处理)各26例,疗程7d,根除治疗结束1个月后分别复查胃镜和Hp。结果治疗后治疗组Hp转阴率(85.1%)显著高于对照组Hp转阴率(19.2%),治疗组有效率(92.3%)显著好于对照组(26.9%),2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hp感染与VG关系密切,根除治疗对VG有效。