广东汉族人ABO血型与卵巢癌的相关性研究

目的:探讨广东省汉族人ABO血型与卵巢癌的相关性。方法:回顾分析2010年1月至2018年8月于广东省第二人民医院行手术治疗的广东籍汉族卵巢癌患者的ABO血型及手术病理资料,探讨ABO血型与卵巢癌发生的关系。结果:不同血型患者的年龄、病理分型及手术病理分期等比较,差异均无统计学意义(P0.05);卵巢癌患者的ABO血型表型构成比的差异有统计学意义(P0.05),广东汉族人群中B型血者为卵巢癌的低风险人群,非B型血可能增加罹患卵巢癌的风险(OR=0.56,95%CI=0.37～0.84,P=0.005)。结论:卵巢癌的发生与ABO血型存在一定的关系,非B型血者较B型血者罹患卵巢癌的风险更高。     

ACOG常规盆腔检查有效性和适应证声明的解读

长期以来,盆腔检查被认为是女性体格检查的基本内容,是妇科肿瘤、感染、盆腔炎性疾病等的筛查方法,也是诊断女性生殖系统疾病最常见、最重要的检查手段。然而,盆腔检查在无症状女性中的价值尚存争议,各指南也尚无统一的推荐。2018年美国妇产科医师协会(ACOG)针对无症状非妊娠成年女性行盆腔检查的有效性及适应证发布了最新的声明,以为规范盆腔检查提供参考。     

杨梅素-咖啡因共晶的制备及其单晶结构解析

采用混悬液法制备杨梅素-咖啡因共晶,并通过溶剂缓慢挥发法培养其单晶;X射线衍射图谱表明两种方法获得的共晶晶型一致。单晶结构解析表明共晶晶体为单斜晶系,空间群为P2₁/n,结构中的氢键连接位置为杨梅素B环的4′-OH和A环的7-OH分别与咖啡因8位C=N和2位的C=O形成氢键。特性溶出实验表明杨梅素-咖啡因共晶较杨梅素晶体的溶出度提高了17倍。     

人子宫移植后临床妊娠并成功分娩活产儿案例分析

目的探讨文献报道的人子宫移植后，在受者移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的可行性，以及母儿结局分析。 方法选择受者接受子宫移植后，在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的文献为研究对象。以"uterine transplantation"或"uterus transplantation"为英文检索词，"子宫移植"和"活产"为中文检索词，检索PubMed数据库、万方数据知识服务平台及中国知网数据库中，关于人子宫移植后，在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的文献，检索时间设定为各文献库建库至2018年12月。分析文献报道的接受子宫移植受者的临床病例资料，包括一般临床资料，孕期并发症、分娩及产后情况，母儿结局，以及分娩的活产新生儿情况等。 结果①自检索文献中筛选符合本研究纳入与排除标准的文献共计15篇，均为国外文献。涉及子宫移植后在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的受者共计12例，分娩活产儿共计12例。②受者一般临床资料：66.7%(8/12)受者在瑞典接受子宫移植，并成功分娩活产儿。90.9%(10/11)受者接受子宫移植的原因为苗勒管发育不全(MRKH)综合征。58.3%(7/12)受者接受子宫移植的子宫供体，来源于与其有血缘关系的供者。91.7%(11/12)受者采取活体供体子宫移植，1例为死亡供体子宫移植。本组12例子宫移植受者的受孕方式，均为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，并且均为单胚胎移植。在其孕期，多采用免疫抑制治疗预防移植物抗宿主反应，并采用宫颈活组织检查进行免疫监测。③受者孕期、分娩及产后情况：孕期主要的产科并发症为妊娠期高血压疾病及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。其中，10例受者分娩时的平均孕龄为34^＋孕周；12例受者采取剖宫产术分娩，并且剖宫产术中及产后24 h无大出血、死亡等严重并发症发生，75.0%(9/12)继续保留子宫，其中1例再次成功妊娠。④分娩的活产新生儿情况：12例新生儿中，11例新生儿的平均出生体重为2 497 g；12例均无出生缺陷，1例有轻度呼吸窘迫症状，其余无新生儿相关并发症发生。对8例在瑞典分娩新生儿随访至年龄为2个月至3岁，均未见明显异常。 结论子宫移植后，在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿是可以实现的，并且受者及新生儿的预后均良好。对子宫移植受者孕期需严格按照高危妊娠积极管理。     

双侧输卵管切除术后异位妊娠3例报道并文献复习

目的:通过病例回顾及文献复习提高对双侧输卵管切除术后异位妊娠的认识。方法:收集2017年至2019年广东省第二人民医院收治的3例双侧输卵管切除术后发生异位妊娠患者的临床资料,并检索复习PubMed、万方及中国知网的相关文献。结果:共收集中文报道5例,英文报道19例。27例患者中有17例既往有一侧或两侧输卵管妊娠史。本次妊娠时有24例为IVF-ET,3例为自然妊娠。异位妊娠部位:输卵管残端12例,腹腔5例,卵巢4例,宫角和腹膜后各3例。患者均成功行妊娠病灶切除术,其中15例为腹腔镜下手术,12例为开腹手术。同时合并宫内妊娠的8例患者中,治疗后有6例顺利妊娠至孕晚期并分娩。结论:双侧输卵管切除术后仍有发生异位妊娠的可能,多见于行IVF-ET者。异位妊娠的部位复杂,且需谨防复合妊娠的可能。