草鱼肝细胞的分离与原代培养

目的以草鱼(Ctenopharyngodon idellus)肝细胞为实验对象,在不同条件下进行原代培养,以探讨适合草鱼肝细胞生长的最佳条件及培养方法,用于饲料营养与非营养物质对草鱼肝细胞代谢、损伤作用机制的研究。方法采用温胰蛋白酶消化法和红细胞裂解液分离、纯化肝细胞,MTT法测定细胞增殖率,并测定不同时期培养液上清液中LDH、Alb和BUN的含量,分析肝细胞生长状况。结果采用0.25%浓度的温胰蛋白酶消化法,消化20 min,分步收集肝细胞,经台盼蓝染色检测和血球计数板计数,活细胞数≥99%。结论在含10%胎牛血清、10 μg/mL胰岛素的M199培养基中,以接种浓度1.7×10⁶cell/mL左右为宜,置于27℃、4.5% CO₂浓度的恒温培养箱中,可成功培养草鱼原代肝细胞。     

基于CLSTM的步态分类方法

步态分类在人体运动能量消耗评估等应用中具有重要意义,提高分类精度和降低对统计特征的依赖是步态分类的研究热点。采用传统的步态分类方法提取的步态特征用于细分化步态时不能得到较好的效果。考虑到步态的连续性和不同轴之间信号的相关性,本文提出了基于CLSTM的步态分类方法：采用卷积神经网络（CNN）操作,通过计算多轴步态数据提取步态特征;基于长短期记忆（LSTM）构建步态时间序列模型,学习步态特征图时间维度上的长期依赖性。基于USC-HAD数据集的实验结果表明,用此方法提取了步态序列特征,很好地利用了步态时间序列特点,提升了11种步态的分类精度。     

论军队医院应对医疗保险制度改革对策

目前,医疗保险制度成为我国医疗保障制度的主体趋势越来越明显.军队医院既要保持好"姓军"的特殊属性,又要把"为民"工作做好,因此做好医保面临着的新要求.文章认为,军队医院在医保工作中应主动作为、保持优势,必须建立和谐顺畅的外部通道,走集约化、精细化的管理之路,树立"以病人为中心"的服务观念,用医保信息化提升工作效率.只有这样,才能加强自身建设,提高竞争力.     

肝胆管囊腺瘤临床分析

我院2007～2008年对临床诊断为子宫异常出血的患者389例进行了子宫内膜活检,现将结果报道如下。     

OSCE结合情景案例在临床综合技能考核中的应用

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)考核联合情景案例在实习生临床综合技能考核中的应用效果及价值。方法选取2014届临床医学专业实习生38名为对照组,应用传统OSCE模式,于大五实习阶段(2018年6月—2019年6月)进行临床综合技能的培训和考核;选取2015届临床医学专业实习生51名为观察组,应用OSCE结合情景案例的考核方式,于大五实习阶段(2019年6月—2020年6月)进行临床综合技能的培训和考核。对比两组医学生的考核成绩、考生满意度以及考核人员对考核模式的评价情况。结果观察组考生在各站点得分均明显高于对照组(P<0.05);观察组考生对考核模式的满意度96.08%明显高于对照组81.58%的满意度(P<0.05);观察组考官对各站点考核模式的评价均明显高于对照组(P<0.05)。结论OSCE结合情景案例用于临床综合技能考核中,可促进医学生规范掌握临床技能及提高满意度,获得良好考核效果。     

悬吊除皱术临床研究

目的:探讨延长除皱手术远期效果的手术方法.方法:采用局部麻醉的方法,对105例额颞部轻、中度皮肤松弛患者行微切口筋膜悬吊+串珠线埋藏方法行除皱术.结果:术后随访2～7年,手术效果满意,并发症少,达到了面部年轻化及延缓皮肤衰老的目的.结论:串珠线埋藏可拮抗除皱术对皮肤的过度拉伸导致的皮肤弹性破坏,减缓皮肤的弹性衰减生理过程,延长单纯筋膜悬吊术的手术远期效果.     

胃癌全胃切除消化道重建术术后疗效观察

目的:探讨两种胃癌全胃切除消化道重建术式的临床疗效。方法:采用对照研究,根据手术方式不同将患者分为非离断式食管空肠改良Roux-en-Y吻合术(URY组)和空肠ρ袢代胃术(PRY)组,对比两组患者的症状、胃镜、胃肠钡餐透视及营养指标检测情况,探讨两种不同术式的临床疗效。结果:两组患者的手术时间、进食量、进食次数以及RSS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:URY术相对PRY而言,具有手术操作简便、术后恢复良好、保持肌电传导连续的优点,值得临床推广应用。     

游离肩胛脂肪筋膜瓣修复单侧颜面萎缩临床研究

目的：探讨游离肩胛脂肪筋膜瓣修复单侧颜面萎缩的远期疗效。方法：设计以旋肩胛动脉与伴行静脉血管为血管蒂的游离肩胛脂肪筋膜瓣填充移植于颜面萎缩部修复颜面外形，血管蒂与受区颞浅动静脉吻合。结果：临床应用12例均获成功，随访1～7年，脂肪筋膜瓣萎缩量约5％～10％，最大萎缩量为20％，外形基本满意。结论：带血管蒂游离脂肪瓣筋膜移植可获得较长期稳定的手术效果。术前设计仍应适当考虑脂肪筋膜瓣远期萎缩因素。     

薄型游离皮瓣早期修复前臂及手部热压伤

目的 探讨前臂及手部热压伤治疗的有效方法。方法 应用足背皮瓣、小腿后侧皮瓣、侧胸皮瓣早期修复前臂及手部深度热压伤21例。结果 1例皮瓣远端部分坏死换药愈合，其余20例均全部成活。手功能恢复满意。结论 薄型游离皮瓣早期修复前臂及手部深度热压伤可获得满意效果。     

鼻咽癌腔内放疗的局部疗效观察

用高剂量率ｍ１９２Ｉｒ对５例鼻咽癌患者行后装腔内放疗，原发病灶完全消失２例，部分消失１例，稳定２例。由于ｍ１９２Ｉｒγ射线穿透深度小，因此后装腔内放疗只能作为外照射的一种补充措施，与外照射联合使用，才能取得较好的治疗效果。