2型糖尿病患者的心率减速力及其影响因素分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者的心率减速力(DC)及其影响因素。方法选择本院2017年4月至2019年10月收诊的69例T2DM患者为研究对象。采用12导联动态心电记录仪监测和计算患者的DC值,收集C肽、HbA1c、FBG、LDL-C、HDL-C、TG、TC、PCT、IL-18、CRP水平的相关资料。按照DC值大小对患者进行分组(DC>4.5 ms,视作低危值;DC在2.5~4.5 ms,视作中危值;DC<2.5 ms,视作高危值)。比较不同组别患者的血糖、血脂、炎症因子水平,通过多因素Logistic回归分析观察影响T2DM患者DC值的因素。结果按照DC值不同将69例T2DM患者分为A组(低危值,24例)、B组(中危值,22例)、C组(高危值,23例)。单因素分析结果显示,三组的HbA1c、FBG、LDL-C、TG、TC、PCT、IL-18、CRP水平有显著差异,且A组相似文献   

急性心肌梗死患者心电图T波动态变化与其心功能的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图T波动态变化与其心功能的关系。方法选取郑州市第七人民医院2014年6月至2017年6月收治的80例AMI患者,依据心电图T波动态分为A组(直立,38例)和B组(倒置,42例)。对比两组心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)]水平,A组不同T波恢复直立时间患者心功能指标水平,并分析A组T波恢复直立时间与心功能指标的相关性。结果 A组LVEDV、LVESV水平低于B组,LVEF水平高于B组(P<0.05);A组心电图T波恢复直立时间越短,LVEF水平越高,LVEDV、LVESV水平越低(P<0.05);A组患者心电图T波恢复直立时间与LVEF水平呈显著负相关,与LVEDV、LVESV呈显著正相关(P<0.05)。结论 AMI患者心功能与心电图T波变化密切相关,监测心电图T波动态变化,可评估心功能,预测预后,为临床诊治提供重要参考依据。     

小儿手足口病中医药治疗进展

就近10年来中医药辨证治疗小儿手足口病方面的情况做一综述。按照文献分为两类:辨证论治与专方专药。整体来说,临床医家运用四诊八纲、辨证论治,通过不同的治法,作用于手足口病诸多环节,具有确切的疗效。     

HPLC法同时测定柴胡与春柴胡中皂苷类及黄酮类成分的含量

目的:建立HPLC法同时测定柴胡和春柴胡中2个皂苷类活性成分(柴胡皂苷a和柴胡皂苷d)、4个黄酮类活性成分(芦丁、槲皮素、山柰素和异鼠李素)的含量。方法:采用Agilent Zorbax C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以0.1%磷酸水-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长203 nm(测定皂苷类成分)和360 nm(测定黄酮类成分),柱温35℃。结果:6个活性成分的峰面积与浓度的线性关系良好(r≥0.9994),线性范围宽;精密度试验的RSD为0.67%~1.9%;加样回收率为95.1%~104.3%。10批市售柴胡和春柴胡的黄酮类和皂苷类成分含量具显著差异:春柴胡中4个黄酮类成分平均含量约为柴胡中的7.5~72倍;春柴胡中柴胡皂苷a的平均含量为柴胡的1/10,而柴胡皂苷d的平均含量约为柴胡的3倍;柴胡与春柴胡中6个成分含量的相关系数为0.10~0.62。结论:本方法具良好的精密度、重复性和可靠性,可同时测定柴胡和春柴胡中皂苷类和黄酮类成分的含量并有效表征其差别。     

PEAR1、ApoE基因多态性与AMI患者易感性及临床特征的相关性分析

目的:探讨血小板内皮聚集受体-1（PEAR1）、载脂蛋白E （ApoE）基因多态性与急性心肌梗死（AMI）患者易感性及临床特征的相关性。方法:选取2019年1月—2021年2月心内科收治的AMI患者183例（病例组）,选取无AMI病史的中老年志愿者92名（对照组）。采用实时荧光PCR法检测PEAR1和ApoE基因多态性。收集患者性别、年龄、肥胖、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸（Hcy）血症、冠心病家族史等临床资料。比较两组的临床资料以及PEAR1和ApoE基因型的频率分布,分析PEAR1和ApoE基因型分布与性别、年龄、肥胖、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸（Hcy）血症、冠心病家族史的相关性。结果:与对照组相比,病例组肥胖、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、高Hcy血症的比例升高（?字2=7.857,P=0.005;?字2=4.787,P=0.029;?字2=34.790,P＜0.001;?字2=12.089,P=0.001;?字2=13.355,P＜0.001;?字2=11.911,P=0.001）。与对照组相比,病例组GG基因型频率降低,AA基因型频率升高（?字2=13.673,P=0.001）。与对照组相比,病例组G等位基因频率降低,A等位基因频率升高（?字2=13.560,P＜0.001）。与对照组相比,病例组ε3/ε3基因型频率降低,ε2/ε2、ε2/ε3、ε3/ε4、ε4/ε4基因型频率升高（?字2=33.003,P＜0.001）。与对照组相比,病例组ε3等位基因频率降低,ε2、ε4等位基因频率升高（?字2=36.673,P＜0.001）。PEAR1和ApoE基因型与性别、年龄、肥胖、吸烟史、高血压、糖尿病、高Hcy血症、冠心病家族史均无关联（均P>0.05）。ApoE基因型与高脂血症有关联,ε3/ε3基因型患者中高脂血症的比例低于ε2/ε4、ε2/ε2、ε2/ε3、ε3/ε4、ε4/ε4基因型患者（?字2=24.571,P＜0.001）。结论:PEAR1、ApoE基因多态性与AMI易感性有一定关联。     

小儿手足口病辨证论治方案专家问卷调查分析

目的明确小儿手足口病辨证论治治法、方药、内服、外用、中药注射液,为进一步制定科学、客观的小儿辨证论治方案提供参考。方法根据文献研究结果,通过德尔菲法制定问卷,利用SPSS软件对数据进行积极度、集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果专家对7个证候对应的治法、方药协调程度一致,对2个中药注射液、4个口服中成药、3个外用中成药协调程度一致。结论专家问卷调查是分析小儿辨证论治方案的有效方法。     

续断的色谱指纹及LC-ESI-MS分析

目的:建立中药续断高效液相指纹图谱,分析色谱峰的化合物类型和质谱特征,提高续断的质量控制水平.方法:采用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD),Zorbax Extend Cl8(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,以川续断皂苷VI为参照物,建立续断色谱指纹.通过二极管阵列检测分析色谱指纹峰的化合物类型,采用液相色谱与电喷雾质谱联用技术首次分析了续断化学成分的质谱特征.结果:确定24批续断药材的17个共有峰,该指纹图谱具有良好的精密度、稳定性和重复性,成功用于24批续断药材的质量评价.二极管阵列检测区分了续断皂苷和非皂苷类化合物的指纹峰,液相色谱与质谱联用技术鉴定了30多个化合物的相对分子质量,通过与对照品或文献对照对其中10个特征成分进行了推测、确认.结论:采用高效液相色谱与质谱联用技术对续断指纹图谱中的特征峰进行结构确认,结束了续断色谱指纹盲分析的现状,可使其色谱指纹图谱的特征性更强,能更有效、全面的控制续断药材质量.