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1.
目的探讨新生儿化脓性脑膜炎近期预后不良的危险因素。 方法回顾性分析2015年9月至2021年1月于河北省人民医院新生儿科诊治的76例新生儿化脓性脑膜炎患儿的相关临床资料,根据其6~12个月内转归分为预后良好组(n=46)和预后不良组(n=30),比较两组新生儿的一般情况、出生史、临床特点、实验室检测结果及病原菌类别等情况,采用多因素Logistic回归分析近期预后不良的因素,并通过绘制ROC曲线评估各个指标对于预后预测的效能。 结果预后不良组患儿男婴占比(23/30,76.67%)、低出生胎龄比例(13/30,43.33%)、低出生体重(8/30,26.67%)、合并意识障碍比例(13/30,43.33%)、电解质异常比例(9/30,30.00%)较预后良好组高[52.17%(24/46)、2.17%(1/46)、2.17%(1/46)、21.74%(10/46)、2.17%(1/46)],两组比较均差异有统计学意义(χ2=4.62,4.01,9.99;均P<0.05)。预后不良组患儿脑脊液(CSF)白细胞计数[435(165,875)×106/L]、CSF蛋白水平[1.54(0.90,2.38)g/L]均高于预后良好组[78(32,305)×106/L,0.70(0.57,1.02)g/L)],CSF葡萄糖/血糖比值[0.37(0.27,0.53)]低于预后良好组[0.54(0.46,0.68)],两组比较均差异有统计学意义(Z=-3.78,-4.72,-3.26;均P<0.01)。Logistic回归分析显示,CSF白细胞计数、CSF蛋白水平、CSF葡萄糖/血糖比值是提示预后不良的危险因素(OR=1.002,2.840,0.056;均P<0.05)。ROC曲线显示,CSF白细胞计数、CSF蛋白水平、CSF葡萄糖/血糖比值及三者联合模型曲线下面积(AUC)分别为0.800,0.822,0.769,0.879。 结论CSF白细胞计数高、CSF葡萄糖/血糖比值低、CSF蛋白水平高是提示新生儿化脓性脑膜炎近期预后不良的独立危险因素。 相似文献
2.
目的: 观察FGF2在低氧及低氧预适应条件下小鼠海马神经元细胞中的表达变化,探究FGF2是否参与低氧耐受神经保护作用。方法: 使用生物信息学方法进行搜索和鉴定FGF2基因家族成员。在细胞层面建立低氧和低氧预适应模型,通过Western-blot、qRT-PCR检测细胞中FGF2表达情况。结果: FGFs家族分为7个亚家族,其中FGF2含有一个由17个氨基酸组成的FGF受体结合域,能够与特定的FGF受体结合进行信号的转导。在细胞层面,相比于空白对照组(C),低氧组(H)和低氧预适应组(HPC)FGF2在mRNA水平和蛋白水平的表达均有所下降(P<0.05),而与H组相比,HPC组FGF2 mRNA水平和蛋白水平的表达有所升高(P<0.05)。结论: FGF参与低氧预适应的神经保护作用。 相似文献
3.
4.
目的探讨体检人群自身抗体检测的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测2 342名体检者血清标本中的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗壁细胞抗体(PCA)和抗线粒体抗体(AMA),采用线性免疫印迹法(LIA)检测ANA谱。男性与女性组抗体阳性率的比较采用χ2检验,不同年龄组抗体阳性率的比较采用秩和检验,趋势检验采用Gamma法。综合考虑自身抗体检测结果,IIF检测滴度≥1∶320且伴有其他自身免疫疾病相关实验室检测指标异常,将体检人群中可疑为自身免疫病者召回就诊。结果 2 342名体检者中,ANA、SMA、PCA和AMA的阳性率分别为24.77%、0.30%、2.65%、1.11%,1∶320的低滴度分别占79.69%、71.43%、51.61%、73.08%。ANA谱的阳性率为6.92%。ANA(χ~2=21.367,P0.05)、AMA(χ~2=4.528,P=0.033)、ANA谱(χ~2=17.647,P0.05)女性的阳性率高于男性,而SMA、PCA阳性率在男女性别间比较差异无统计学意义(P0.05)。ANA、PCA、AMA阳性率随年龄增加而升高,而SMA、ANA谱阳性率在不同年龄段间比较差异无统计学意义(P0.05)。召回26例就诊人群,确诊为自身免疫性疾病患者2例,原发性胆汁性肝硬化和结缔组织病各1例。结论体检人群中自身抗体有较高的阳性率,但是滴度较低,因此应重视体检人群自身抗体的检测结果,发挥自身抗体检测在疾病诊疗中的预警作用。 相似文献
5.
目的应用直接扩增法批量检验并调查川东地区汉族人群DNA标本在18个STR基因座的遗传多态性。方法采用DNATyper15TMPlus试剂盒直接扩增和3730XL型遗传分析仪检测STR分型。随机抽取326例该地区汉族无关个体STR分型结果,并统计18个STR基因座的等位基因分布频率及其他群体遗传学参数。结果 18个STR基因座基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P0.05),川东地区汉族人群18个STR基因座的杂合度、匹配概率、多态信息含量、个体识别概率、非父排除概率的范围分别为0.604~0.896、0.016~0.219、0.545~0.908、0.781~0.984、0.295~0.788。结论使用直接扩增法批量检验DNA数据库标本的效率高、质量好;18个STR基因座的联合应用能获得较好的系统效能,为该地区汉族人群的遗传多态性研究及应用提供数据支持。 相似文献
6.
目的 探讨基于关键指标监测的急诊预检分诊双闭环管理的效果.方法 2019年1~6月对急诊患者实施常规预检分诊管理;2019年7~12月实施急诊预检分诊活动与监管双闭环管理,包括动态评估、规范处理、实时监控、持续改进,并利用信息化平台实现关键指标监测.结果 2个时间段分别收集4 550例、4 670例患者资料.实施双闭环管理后,初次分诊准确率、目标响应时间达标率及急诊分诊满意度显著高于常规管理,候诊不良事件发生率显著低于常规管理(P<0.05,P<0.01);双闭环管理后分诊信息采集完整、二次分诊落实、二次分诊准确度3项关键指标落实率逐步提升.结论 双闭环管理联合关键指标监测,可有效提高急诊预检分诊质量与效率,提升患者满意度,保障急诊患者安全. 相似文献
8.
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者情绪特征进行分析,探究心理干预护理的临床效果。方法选取120例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)以及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对患者干预前后的心理状况进行比较分析。结果干预后患者干预2周和3个月时的SAS评分为(55.35±2.15)分和(51.53±2.03)分,SDS评分为(56.86±2.24)分和(52.67±2.11)分,均明显低于干预前的SAS评分(58.23±2.43)分和SDS评分(59.63±2.75)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者存在着较为严重的心理问题,加强患者的心理护理干预,可以有效的缓解和消除患者的不良情绪,促进患者的身体健康。 相似文献
9.
目的 探讨二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)对原发性高血压伴舒张性心力衰竭患者左心室整体收缩功能的临床评价。方法将本院65例原发性高血压患者(左室射血分数(LVEF)>50%),分为舒张性心力衰竭组(DHF,n=26)和非舒张性心力衰竭组(NHF,n=39)。同时选择年龄相当的26名健康人为对照组。常规二维超声心动图获取心尖四腔、二腔观、左心室长轴及胸骨旁二尖瓣水平、乳头肌水平及心尖水平左心室短轴观的高帧频动态灰阶图像,得到左心室整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、径向应变(GRS)。比较三组间上述指标的差异。结果与对照组比较,DHF组及NHF组的GLS、GCS、GRS绝对值均明显减低(P<0.05)。与NHF组比较,DHF组的GLS、GCS、GRS绝对值均明显减低(P<0.05)。结论2D-STI技术可应用于对原发性高血压伴舒张性心力衰竭患者左心室整体收缩功能进行评估,为临床提供有价值的信息。 相似文献
10.
血流感染(Bloodstream infection,BSI)是一种严重感染性疾病,研究BSI的临床分布及病原菌流行特征,可为经验性治疗提供用药参考。分析某院2016至2018年发生BSI患者的临床资料及病原菌的耐药数据。827例BSI患者共检出病原菌863株,其中革兰阴性菌600株,占69.5%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌218株,占25.3%,以金黄色葡萄球菌为主;深部真菌45株,占5.2%。科室分布主要以消化内科、ICU、泌尿外科和儿科为主。儿童中0-1岁患儿BSI的发生率最高,成人中>60岁患者BSI的发生率达到了51.4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药性较高,分别为53.6%和38.3%,对β-内酰胺/酶抑制剂和碳青霉烯类的耐药性较低。未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌,但MRSA检出率12.5%。因此,本院BSI患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,常见细菌耐药性较为严重,年龄和科室分布存在较大差异,临床应进行分层诊疗,合理选用抗生素。 相似文献