社区获得性幽门螺杆菌感染的研究

目的 研究社区获得性幽门螺杆菌感染的菌株类型、传播方式，并探讨预防方法。方法 选择来自社区经胃镜和病理检查确诊为幽门螺杆菌感染的病人21例，并将其配偶和子女一起列为实验对象，抽取静脉血，用蛋白印迹法测定幽门螺杆菌的CagA和VacA基因，用调查表了解其家庭用餐和刷牙的生活习惯。结果 社区获得性幽门螺杆菌感染菌株以CagA和VacA阳性的菌株为主(95％)，病人配偶的感染率为100％，病人子女的感染率为47．6％。并发现一个家庭中的成员感染的菌株具有相同的基因型。这些家庭的用餐习惯均是公食制，刷牙习惯调查结果示：配偶间、双亲与子女间合用口杯(67％)、合用牙膏(95％)。结论 社区幽门螺杆菌感染有明显的家庭集聚现象，口-口传播是其主要途径，感染菌株以高毒力菌株为主。有效预防措施是积极抗茵治疗并建立符合卫生要求的生活方式。     

柴胡桂枝汤对慢性胰腺炎的治疗作用

目的探讨中药柴胡桂枝汤对大鼠慢性胰腺炎的治疗作用. 方法取220～250 g雄性SD大鼠77只,分为正常对照组(n=8),假手术组(n=20),非治疗组(n=24),治疗组(n=25).     

全反式维甲酸和Caspase抑制剂Z-VAD-FMK对胰腺癌细胞凋亡的作用

目的观察全反式维甲酸(ATRA)对体外胰腺癌细胞生长的影响以及caspase抑制剂Z-VAD-FMK对细胞凋亡的作用.方法胰腺癌细胞PaTu8988与ATRA或与ATRA+caspase抑制剂Z-VAD-FMK共同孵育后,用MTT方法观察细胞活性,观察细胞超微结构改变,DNA断裂分析,流式细胞仪检测凋亡细胞比例和测定caspase-3活性.结果ATRA对细胞的生长有明显的抑制作用.ATRA诱导后电镜和DNA断裂分析发现典型凋亡特征.与ATRA处理组相比,ATRA和Z-VAD-FMK联合作用对细胞凋亡比例无影响.ATRA组caspase-3蛋白的活性随孵育时间延长而升高,且与凋亡比例相关,Z-VAD-FMK处理组caspase-3活性明显下降.结论ATRA能够抑制胰腺癌细胞生长并诱导细胞凋亡.同时,与Z-VAD-FMK联合作用能抑制caspase蛋白活性,但未使细胞凋亡比例相应降低,提示在胰腺癌凋亡过程中可能有其他蛋白酶的作用.     

急性胰腺炎与内皮素、一氧化氮和氧自由基关系研究

目的　研究急性胰腺炎 (AP)与内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)和氧自由基关系。方法　急性胰腺炎 71例 ,应用放射免疫分析法测定血浆ET、NO和超氧化物歧化酶 (SOD) ,并与健康体检者 15例作对照。结果　急性胰腺炎血浆ET、NO明显升高 ,而SOD明显降低 ,与健康对照组比较差异显著 (P <0 0 1) ;且重症胰腺炎的ET和NO增高、SOD降低尤为明显 ,与轻症胰腺炎相比较有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　血浆的ET、NO和SOD异常消长在急性胰腺炎发生、发展过程中具有重要作用。     

结缔组织生长因子及其在胰腺纤维化中的作用机制

胰腺星状细胞在慢性胰腺炎胰腺纤维化的进程中扮演重要的角色,其中TGF-β_1是最重要的刺激该细胞分泌胶原的细胞因子之一。近来更发现结缔组织生长因子(CTGF)是各种纤维化形成过程中重要的有丝分裂原,可促进Fn和Ⅰ、Ⅲ型胶原的形成。在各种病理模型中均可见其协同TGF-β_1来促进成纤维细胞增殖和胶原沉着。     

急性坏死性胰腺炎大鼠胰生长抑素受体的变化与奥曲肽治疗的作用机制

目的研究急性坏死性胰腺炎（ANP）时胰生长抑素受体（SSTR）的表达、胰组织血流改变及其与二十碳烯酸代谢的关系,探讨生长抑素类似剂奥曲肽治疗ANP的作用机制。方法以牛磺胆酸钠胰胆管注射诱发大鼠ANP模型,作125I-生长抑素-14受体放射配基结合实验,原位杂交检测胰组织SSTR2mRNA表达,组织血流仪测量胰组织血流,放免法检测血浆二十碳烯酸代谢物等。结果正常大鼠胰SSTR水平为110±58fmol/mg膜蛋白;ANP发病后3、6、12h,胰SSTR显著减低,SSTR2mRNA原位杂交信号显著减弱,胰组织血流明显降低,血栓素B2显著增高;奥曲肽给药组胰组织血流降低和二十碳烯酸异常代谢显著矫正,病理损害减轻。结论急性坏死性胰腺炎时胰组织SSTR表达显著降低。因此,生长抑素类似剂治疗ANP的机制可能主要与矫正二十碳烯酸异常代谢、改善胰组织微循环等有关,而受体介导的抑酶作用则是次要的。     

缝隙连接蛋白家族在消化道肿瘤中的研究进展

缝隙连接介导相邻细胞间的信息、能量和物质的交换,它主要由缝隙连接蛋白(connexin)构成.Connexins表达异常与消化道肿瘤的发生、发展关系密切.上调connexin蛋白的表达,恢复细胞间缝隙连接通讯可抑制肿瘤的生长和转移.因此,改善肿瘤细胞间缝隙连接可为肿瘤治疗开拓新思路.键词:消化道肿瘤;缝隙连接蛋白;GJIC     

美沙拉嗪治疗炎症性肠病的疗效及安全性

目的观察一种新型美沙拉嗪控释剂(艾迪莎)治疗炎症性肠病(IBD)的疗效和安全性,并同水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)进行比较。方法本研究是一个随机、多中心、以SASP作对照的临床试验。89例内镜确诊为轻、中度溃疡性结肠炎或克罗恩病急性期(首次发作或复发)的患者随机分成艾迪莎组(n=52)和SASP组(n=37),分别给予艾迪莎或SASP治疗,剂量均为1.0g,qid,疗程6周。服药6周后复查内镜。治疗4和6周对药物疗效进行评价,并观察不良反应。结果在服药4和6周末艾迪莎组患者主观评价为明显好转者分别为52.0%和71.2%,SASP组分别为20.6%和50.0%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。艾迪莎组服药6周症状消失率为57.7%,显著高于SASP组(50.0%,P<0.05)。艾迪莎组6周内镜下显示治愈率为26.9%,显著高于SASP组(2.9%,P<0.05)。艾迪莎组总体评价为很好者占42.3%,显著高于SASP组(2.9%,P<0.05)。艾迪莎组和SASP组不良反应的发生率分别为1.9%(1/52)和10.8％(4/37),2组比较无明显差异(P>0.05)。结论艾迪莎是一个治疗IBD的安全有效的药物。     

Barrett食管诊断研究若干进展

近年来,食管腺癌的发病率明显增高,Barrett食管是食管腺癌的重要癌前病变。提高Barrett食管的诊断水平,为及早治疗及干预其向食管腺癌的发展具有重要的意义。此文就目前对Barrett食管的认识及其新技术在Barrett食管诊断中的应用作一综述。     

应加强重症急性胰腺炎的综合治疗

重症急性胰腺炎(SAP)作为临床危重急症之一, 发病率有逐年上升的趋势,并因起病急骤,病情复杂多变,临床救治难度大,而成为多年来医学界关注的焦点。但对SAP而言,由于其局部病变及其对全身多系统多脏器的影响机理十分复杂,而目前治疗上的主