血液灌流联合抗蛇毒血清对蛇咬伤所致急性重症患者的疗效分析

目的 探讨血液灌流联合抗蛇毒血清治疗蛇咬伤所致急性重症患者的临床应用价值.方法 回顾性分析收治的67例毒蛇咬伤致急性重症患者的临床资料,其中32例采用单纯抗蛇毒血清进行治疗(对照组),35例在抗蛇毒血清的基础上进行血液灌流(观察组),对比两组临床疗效,并分析两组治疗前后的[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fg)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)]、肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标.结果 观察组的临床有效率显著优于对照组(88.6％vs59.4％,P＜0.05).治疗前,两组患者的凝血及肝肾指标均无统计学差异(P均＞0.05);治疗后,两组患者的PT、APTT、TT、ALT、AST、TB、BUN、Cr及CK-MB均有所降低,且观察组明显低于对照组,Fg有所升高,且观察组明显高于对照组,两组之间各个指标的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 血液灌流联合抗蛇毒血清治疗急性重症蛇咬伤疗效确切,且利于促进患者凝血、肝肾功能恢复.     

78例重症急性胰腺炎的临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的早期治疗方法。方法：回顾性分析我院78例重症急性胰腺炎的临床资料,依据早期治疗方法分为手术治疗组49例,非手术治疗组29例,应用统计学统计两组患者治愈率及死亡率并进行比较。结果：早期手术组死亡率及并发症发生率和非手术组相比显著的增高,比较差异具有统计学意义（P小于0．05）。结论：早期非手术治疗重症胰腺炎能有效降低病死率和并发症发生率,且治愈率较高。     

持续静脉静脉滤过治疗（CVVH）联合生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的：探讨持续静脉静脉滤过治疗（CVVH）联合生长抑素治疗重症胰腺炎的治疗效果.方法：将我院从2005年10月到2012年4月共收治的120例确诊重症胰腺炎患者,随机平均分为观察组和对照组,对照组的60例患者给予持续静脉静脉滤过治疗,观察组的60例患者在对照组治疗方法的基础上加以生长抑素治疗.观察两组患者的治疗效果.结果：观察组和对照组患者的治愈率、死亡率、平均治愈时间存在着显著的差异（P＜0.05）.结论：对于重症胰腺炎患者,给予持续静脉静脉滤过治疗联合生长抑素治疗,具有显著的治疗效果,可以有效降低死亡率,值得临床推广应用.     

亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效观察

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,选取80例重型颅脑外伤患者为研究对象,依据治疗方式的不同,随机分为观察组和对照组.结果 治疗后与治疗前观察组和对照组组内比较,(ta1=3.4;ta2=6.9;ta3=3.0;ta4=9.2;P<0.01);治疗前组间比较,(tb1=0.4;tb2=0.2,P>0.05);治疗后组间比较,(tc1=2.2;tc2=4.2,P<0.01);观察组的恢复良好率(痊愈率+轻残率)与对照组比较,(χ2=13.79,P<0.01);观察组的死亡率率与对照组比较,(χ2=19.78,P<0.01);两组并发症发生率差异无统计学意义.结论 早期亚低温治疗,正确使用血管活性药物及催醒药物,是重型颅脑损伤救治成功的关键.     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效和安全性。方法将100例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予莫沙必利加埃索美拉唑治疗;对照组给予莫沙必利加奥美拉唑治疗。8周后将两组患者的临床综合疗效、内镜复查食管黏膜愈合情况及不良反应进行比较。结果治疗组的临床综合疗效、内镜下食管黏膜愈合情况优于对照组(均P<0.05),不良反应少。结论治疗组在反流性食管炎中的优势明显,安全性高,有较高的临床价值。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床资料,依据治疗方式不同,分为观察组和对照组。结果观察组咳嗽、咳痰、胸闷、干湿哆音改善情况明显优于对照组,同时观察组呼吸频率、心率、动脉收缩压均明显优于对照组,观察组患者血气分析结果PaO2、PaCO2均较对照组改善明显（P〈0．05）。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得临床推广应用。     

血必净注射液治疗重症脑挫裂伤的疗效和安全性观察

选取2010年3月~2012年3月在我院接受治疗的重症脑挫裂伤患者56例,随机将所有的患者分为对照组和研究组各28例。对照组行常规综合治疗及手术治疗,研究组在对照组的基础上加用血必净注射液进行治疗。结果对照组22例存活,6例中途死亡;研究组27例存活,1例中途死亡。急性期内对照组和研究组的病死率分别为21.4%、3.6%,两组患者病死率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,研究组与同期的对照组的相比,反应蛋白比降低更明显,脑水肿恢复情况更理想(P<0.05)。血必净注射液治疗重症脑挫裂伤,可以有效控制患者死亡率,显著降低血清C反应蛋白,减轻脑水肿,安全可靠,具有临床推广价值。     

ICU患者深部真菌感染的主要原因及预防措施

目的探讨ICU患者深部真菌感染的主要原因及预防措施。方法对广东省高州市人民医院2010年7月-2012年7月收治的50例ICU深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 ICU患者深部真菌感染的主要原因包括机械通气、留置导尿、应用广谱抗生素、胃肠外手术、应用糖皮质激素等;治疗的总有效率为90%。结论多种因素造成了ICU患者发生深部真菌感染,临床应该依据患者的发病特点进行积极有效的预防和治疗,只有这样才能取得良好的临床治疗效果。     

比索洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭36例的疗效观察

目的观察比索洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭( CHF)的临床疗效.方法CHF患者72例,按随机数字表法分为两组,每组36例,两组均给予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组加用比索洛尔及通心络胶囊,两组疗程均为6个月.比较两组疗效.结果治疗6个月后,观察组总有效率为94.4%,对照组总有效率为75.0%,观察组疗效好于对照组(P<0.05);治疗组左室舒张末期内径、左室后壁厚度均小于对照组(P均<0.05),左室射血分数较对照组增加(P<0.05).结论在常规治疗的基础上联合应用比索洛尔、通心络胶囊能较好地改善CHF患者的左室射血分数、左室舒张末期内径和左室后壁厚度,具有较好的临床疗效.