黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的:探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效.方法:将气阴两虚型2型糖尿病患者64例随机分为治疗组和对照组,每组各32例.所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周.观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,记录2组不良反应.结果:总有效率治疗组为87.50％(28/32),高于对照组的59.37％(19/32),差异有统计学意义(P＜0.05).2组中医证候积分、BMI、FBG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病可以缓解患者的中医证候,降低血糖、血脂,改善胰岛功能,从而提高临床疗效.     

CRP与2型糖尿病及其常见并发症关系的研究现状

2型糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）是当今严重影响人类生命健康的病症之一,其众多并发症的发生也是2型糖尿病患者致残和死亡的重要原因。目前2型糖尿病的病因与发病机制尚未完全阐明,近年来炎症学说备受关注,认为DM是一种自然免疫和低度炎症性疾病。目前国内外已开展的大量的研究工作证实C-反应蛋白（CRP）与2型糖尿病及其并发症密切相关,     

从“肾与三焦相通”探讨糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,它是终末期肾衰的常见原因。其属于中医消渴病·肾病范畴,可见于消渴病的后期。消渴病的发生责之于肺、脾、肾功能失常,其又分属于三焦,自古以来就有"肾与三焦相通"的理论基础,肾脏病变的发生离不开三焦的病变,糖尿病肾病的发生亦是如此,现试从"肾与三焦相通"来探讨糖尿病肾病的发病机制等。     

以健脾升阳法探讨糖尿病血管病变的防治

通过查阅古现代文献,分析国内外同类研究的现状、水平及发展趋势发现,糖尿病血管病变发病与脾虚联系密切。对于主要病机为脾虚的患者,若能够早期对其辨证施治,健脾升阳扶正气,恢复脏腑功能,补虚扶正,兼以祛痰除湿、化瘀通络祛浊邪,对临床阻止其代谢记忆、改善胰岛功能,防治糖尿病血管病变具有十分重要的意义,本文为中医药防治糖尿病血管病变提供了新的治疗思路。     

基于伏邪理论探讨调控晚期糖基化终末产物改善糖尿病大血管病变

高血糖的长期存在导致代谢记忆效应的出现是糖尿病大血管病变形成的重要原因,尽早控制代谢记忆为防治糖尿病及其并发症的关键所在。晚期糖基化终末产物的过度形成不仅是引起代谢记忆的重要因素,也是引发糖尿病大血管病变的核心机制。中医认为,伏邪是糖尿病大血管病变形成的关键病机,而尽早采用祛邪通络之法则是防治该病的必要手段。伏邪理论在春秋战国时已现萌芽,后经不断发展,于明清处得以成熟。所谓伏邪,即伏而不即发之邪。伏邪之说首见于《黄帝内经》,原指伏气温病,随后其含义不断扩展,现指一切伏而不即发的邪气。作为诸多疾病的病因病机,伏邪理论被广泛用于临床,并指导疾病的治疗。在机体内部,随着晚期糖基化终末产物的不断蓄积,可诱发体内的后续级联效应,最终促进糖尿病大血管病变的生成发展。这与中医内因痰瘀伏邪藏匿体内,而诱导机体出现代谢紊乱并产生疾病的过程极为类似。因此,在伏邪理论的指导下,解析晚期糖基化终产物阻断代谢记忆、防治糖尿病大血管病变的作用机制,一方面将为探索伏邪理论通过调控晚期糖基化终末产物的生成而影响糖尿病大血管病变的疾病进程提供科学依据;另一方面也能为伏邪理论在糖尿病大血管病变中的发生发展提供物质变化基础。     

黄精干预2型糖尿病的网络药理学研究

目的:利用网络药理学的方法探讨黄精对2型糖尿病干预的潜在靶点。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出黄精活性成分及潜在靶点,然后通过Gene Gards、OMIM两大数据库筛选与2型糖尿病有关的基因靶点,运用软件Cytoscape和String绘制药物-成分-靶点疾病及蛋白互相作用的网络图,利用网络拓扑分析黄精干预2型糖尿病的作用靶点,采用GO功能富集分析及KEGG通路富集分析黄精治疗2型糖尿病可能起效应的通路。结果:筛选出黄精12个药效活性成分和515个潜在作用的靶点。两大疾病基因库筛选出与2型糖尿病相关的靶点共13181个。利用网络拓扑分析最终筛选出药物和疾病共有64个靶点。GO功能富集分析得出黄精干预2型糖尿病的核心靶点主要被富集在87个信号通路,参与了细胞的代谢、增殖、信号转导、氧化应激、蛋白水解、受体激活等生物学过程;KEGG通路富集分析显示共富集在105条通路,参与癌症通路、细胞凋亡、糖尿病及并发症的AGE-RAGE信号通路、胰岛素抵抗等多种信号通路。结论:黄精干预2型糖尿病可能是AKT1、MAPK14、JUN、MTOR等多靶点效应的结果,这为临床使用黄精治疗2型糖尿提供了理论依据,同时为进一步研究作用机制提供了新的方向。     

从脾虚辨证探讨防治糖尿病血管病变

目的:从脾虚辨证的中医角度对临床防治糖尿病血管病变作进一步探讨,旨在为其提供理论依据。方法:查阅古现代文献,分析国内外同类研究的现状、水平及发展趋势,结合近年来在糖尿病及糖尿病血管病变方面的研究及临床观察,从中医脾虚辨证角度探讨防治糖尿病血管病变的理论研究。结果:消渴病病机与脾虚联系密切,脾虚是消渴病的重要证候,脾虚也系消渴病的重要病理基础;在治疗上当从脾虚角度辨证论治消渴变证。结论:消渴发病之初,脾失健运在糖尿病及其血管病变过程中起着关键作用。在"脾虚"主导状态下,若能够早期调摄,健脾升阳扶正气,恢复脏腑功能,补虚扶正,祛除痰瘀之邪,对临床阻止代谢记忆、防治糖尿病血管病变具有十分重要的意义,故能为中医药防治糖尿病血管病变提供新的思路。     

疏肝健脾法治疗糖尿病体会

传统认为糖尿病的发生多与肺、胃、肾密切相关,辨证多以阴虚燥热为纲,根据临床治疗体会,结合肝的病理生理特点、与脾的相互关系,浅谈疏肝健脾法在对糖尿病的治疗中的重要作用.     

谢春光教授运用健脾活血法治疗高脂血症的经验

<正>高脂血症是指由于脂肪代谢紊乱导致的血清甘油三酯或胆固醇含量较高的一种疾病,西医认为高脂血症的发生与遗传、生活环境有关。中医学没有"高脂血症"的病名,但根据其症状、体征可将高脂血症归属于"痰证"、"瘀证"、"肥胖"、"胸痹"、"眩晕"等病证范畴。谢春光教授是四川省中医院主任     

中药治疗糖尿病足继发下肢蜂窝组织炎48例

糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变严重的、慢性的、常见的并发症之一,也是致残的重要原因之一[1].它是一种损及神经、血管、皮肤、肌腱甚至导致骨骼坏死的慢性进行性病变,可继发感染,包括蜂窝组织炎,骨髓炎甚至截肢,给患者带来极大痛苦.其中感染是引起糖尿病足的重要原因之一.比如轻微创伤、烫伤、趾甲修剪过短而引起出血、足癣治疗不当等易发生感染,一旦发生感染,易迅速向四周扩散,引起下肢蜂窝组织炎,重者扩散至附近的骨骼,引起趾骨骨炎或骨髓炎.