2017年荆州市血吸虫病监测点疫情分析

目的 掌握荆州市血吸虫病疫情动态，为制订血吸虫病防治策略提供参考依据。方法 按《全国血吸虫病监测方案（2014年版）》、《湖北省血吸虫病监测方案（2015年版）》和《荆州市血吸虫病监测方案》的要求，2017年在荆州市71个血吸虫病监测点开展本地居民、流动人群和家畜血吸虫感染监测，以及螺情和野粪监测。结果 2017年荆州市71个血吸虫病监测点共采用间接血凝试验（IHA）检测本地居民44 118人，发现血检阳性1 925人，总体血检阳性率为4.36%，未发现粪检阳性者；开展流动人群监测2 175人，发现IHA血检阳性93人，血检阳性率为4.28%，未发现粪检阳性者；共对1 937头耕牛进行了粪检，未发现血吸虫感染耕牛。在69个监测点查出有螺环境1 302处，有螺面积1 923.64 hm2；共调查钉螺348 756框，有螺框出现率为17.19%；捕获活螺142 494只，活螺平均密度为0.41只/0.1 m2；未发现血吸虫感染性钉螺。在23个监测点的41处有螺环境检获各类野粪596份，未发现血吸虫感染性野粪。结论 荆州市血吸虫病疫情已处于较低水平，但仍存在疫情回升的潜在因素，需继续加强监测工作，进一步巩固血防成果。     

荆州市人畜同步化疗控制血吸虫病疫情12年纵向观察

目的 评价1992-2001年世界银行贷款中国血吸虫病控制项目期间,湖北省荆州市血吸虫病的防治效果,并观察该项目结束2年后疫情变化情况。 方法 采用回顾性纵向调查方法,收集整理1992-2003年荆州市8个县（市、区）人畜查病、治病、扩大化疗、查螺、灭螺和健康教育等年报资料,利用u检验进行疫情动态分析。 结果 2001年荆州市血吸虫病患者（77 009例）比1992年（140 438例）下降了45.2%,其中急性和晚期血吸虫病患者（63和1 032例）分别比1992年（244和1 841例）下降74.2%和43.9%;人群平均感染率由1992年的7.8%降至4.7%;防治前后人群平均感染率的差异有统计学意义（u=28.864,P＜0.01）。2001年感染血吸虫的耕牛（3 454头）比1992年（8 035头）下降了57.0%,耕牛平均感染率亦由1992年的7.9%降至2001年的3.7%,防治前后耕牛平均感染率的差异有统计学意义（u=9.338,P＜0.01）。2001年钉螺面积（19 368 hm2）比1992年（25 395 hm2）下降了23.7%。项目结束2年后,2003年急性血吸虫病例100例,比1992年下降了59.0%,但比2001年上升了58.7%。人群平均感染率上升至8.4%,比1992年和2001年分别上升了7.7%和78.7%（u=6.453、34.804,P＜0.01）。耕牛平均感染率为6.5%,比1992年下降了17.7%,比2001年上升了75.6%（u=3.061、5.894,P＜0.01）。钉螺面积上升至32 853 hm2,比1992年和2001年分别增加了29.3%和69.6%。 结论 人畜同步化疗可在短期内控制疫情和传播,项目结束后疫情发生反弹,甚至高于项目开始前的疫情水平。     

荆州市2006年血吸虫病疫情抽样调查

为查清荆州市血吸虫病疫情现状以及控制疫情存在的主要难点, 于2006年底在荆州市8县122个乡镇场的453村, 对人、畜血吸虫病病情和螺情进行了抽样调查。结果表明人群感染率为3.9%(11 994/310 232), 急性血吸虫病病例呈散在发生, 无突发疫情。耕牛感染率为10.2%(270/2 651)。活螺平均密度为0.67只/0.11 m², 感染性螺密度为0.001 9只/0.11 m²(1 988/1 054 597), 感染率为0.28%(1 988/713 486)。与2004年比较, 人群感染率下降40.0%, 急性血吸虫病例数下降33.3%。钉螺面积增加4.0%, 活螺平均密度增加68.5%, 感染性钉螺密度增加18.8%, 钉螺感染率下降36.4%。耕牛感染率上升22.3%。建议重点加强耕牛血吸虫病防治。     

基于患者生命质量改善和满意度的晚期血吸虫病救治效果评价

目的从患者角度对湖北省某晚期血吸虫病(简称晚血)救治定点医院晚血救治效果进行评价,为制定和完善晚血救治相关政策提供科学依据。方法通过定量问卷调查与定性访谈相结合的方法,收集晚血患者目前生命质量、对晚血救治机构满意度及晚血救治政策的评价等方面的资料。结果接受救治后晚血患者生命质量平均得分为0.743分,其对自身的活动能力、自我照顾能力、日常活动能力及焦虑沮丧的评价较好,满意率分别为69.1%、60.0%、60.0%和63.6%,而对疼痛和不适的评价较差,满意率仅为36.4%;晚血患者对晚血救治医疗机构8个方面的满意率7项指标达到70.0%以上。结论接受救治后晚血患者的生产、生活环境有所改观,对救治医疗机构的满意度较高。目前晚血救治政策的实施比较顺利,建议进一步完善晚血患者出院后的后续管理工作,使晚血救治工作具有连续性,从而使晚血患者及其家庭的生活质量得到进一步的提升。     

2008–2018年洪湖市血吸虫病综合防治效果

目的　评价2008–2018年洪湖市血吸虫病综合防治效果。方法　收集2008–2018年洪湖市血吸虫病防治措施和疫情等相关资料，综合评价防治效果。结果　2008–2018年洪湖市整合农业、水利、林业、国土、教育、交通等部门资源，开展以传染源控制为主的综合防治策略。全市人群血吸虫感染率从2008年的3.03%降至0，2009年以后未发生急性血吸虫感染病例；耕牛血吸虫感染率从2008年的2.85%降至0。2012年以后未查到血吸虫感染性钉螺。2013年全市达到血吸虫病传播控制标准，2018年达到传播阻断标准。结论　洪湖市综合防治措施控制血吸虫病效果显著，但仍存在血吸虫病传播与流行的风险。     

荆州市1980-2011年碘缺乏病监测

荆州市地处湖北省中南部,江汉平原腹地,国土面积1.41万m2.全市辖洪湖市、监利县、江陵县、松滋市、公安县、石首市、荆州区、沙市区8个县、市、区,123个乡(镇、场),总人口643.73万,曾是碘缺乏病(简称IDD)流行区,其中松滋市和石首市两市是高发区.为全面总结荆州市碘缺乏病(简称IDD)防治工作成效,现对该市30年IDD监测资料进行整理分析.     

湖沼型血吸虫病疫区牛传染源管理现况调查

为了解湖沼型血吸虫病疫区牛的分布与活动规律,摸清牛的使用和管理现状,掌握养牛农户对淘汰牛、以机代牛政策的意向,为控制牛传染源提供决策依据,2009年6月～9月,由国家疾控中心资助和省疾病预防控制中心血防所指导,荆州市血防所组织由国家疾控中心负责的省部联动联系点的公安县、监利县血防所,开展了养牛户现状调查,现将结果报告如下.     

湖沼地区综合治理控制血吸虫病效果

 目的  观察实施血吸虫病综合治理措施控制湖沼地区血吸虫病流行的效果。方法  通过 调整农业结构，结合水利建设，实施兴林抑螺，改造钉螺孳生环境及居民生活环境，加大人畜查治 病、扩大化疗力度，阻断传染源等方法控制血吸虫病流行。结果措施实施后钉螺面积、活螺密度、 钉螺感染率分别下降了65. 03%、86. 56%和57. 93%。居民粪检阳性率下降了94. 34%，晚期血吸虫 病人下降了56. 25%，项目实施期间无急性血吸虫感染发生。病牛感染率下降了85. 68%。结论实 施血吸虫病综合治理，改善了农业生产条件，改变了农民生活环境，疫情得到明显控制，适宜在血吸 虫病流行疫区推广应用。     

156例晚期血吸虫病腹水常规与细胞学检查分析

晚期血吸虫病患者腹水多为漏出液，但由于各种细菌、病毒的感染与恶变，腹水的性质也随之发生变化，腹水性质的鉴定与细胞学检查十分重要。作者就荆州市血防所1996～2005年收治的晚期血吸虫病患者的腹水检查资料，进行回顾性分析。结果报告如下。     

血吸虫病疫情网络管理信息系统的研发应用

血吸虫病管理信息系统(Schistoso miasis Management Information System简称SMIS)是由人、计算机网络等组成的信息收集、传递、存储、加工和统计输出应用系统[1].血吸虫病疫情信息,包括文本数据和疫情地图两大部分,尤其是图形管理难度较大.SMIS在文本数据管理的基础上,将疫情地图纳入系统,以荆州市的市、县、乡三级的文本和图片资料数据,解决了用户通过广域网管理、查询各级的疫情数据、疫情地图和统计分析图形,输出、打印查询结果,系统开设的"血防论坛"窗口,供用户间交流与讨论血防工作,为各疫区管理疫情和制定决策提供可视化信息支撑.