甲状腺乳头状癌基因突变与其侵袭性相关性研究

  目的  收集就诊于昆明医科大学第三附属医院的甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）患者的临床、病理及基因资料并整理分析,探究PTC基因突变与其侵袭性的相关性,并探讨BRAF V600E单基因突变与中央区淋巴结隐匿性转移的相关性,以期细化PTC的精准治疗。  方法  选择2018年4月至2022年4月就诊于昆明医科大学第三附属医院符合入组标准且同意入组的PTC患者,收集入组患者临床病理及基因资料并整理分析:（1）各基因突变作观察组、野生型作对照,对比各基因型突变与野生型的差异;（2）多基因突变作观察组,单基因突变作对照,对比多基因突变与单基因突变的差异; （3）cN0患者中:BRAF V600E单基因突变作观察组,无基因突变作对照,分析BRAF V600E突变与中央区淋巴结隐匿性转移的相关性。  结果  （1）BRAFV600E突变:中央区淋巴结转移（Central Lymph Node Metastasis CLNM）、N1占比大,转移淋巴结数目多,TPO-Ab降低（P < 0.05）;TERT突变:高龄、男性、侧颈淋巴结转移占比大,侧颈淋巴结转移数目多,T分期晚（P < 0.05）;RET突变:侧颈淋巴结转移占比大、侧颈转移淋巴结数目多,T分期晚（P < 0.05）,NTRK3与ETV6均融合突变,结果一致:突变组侵犯甲状腺包膜占比大（P < 0.05）;RAS突变:Tg-Ab水平低（P < 0.05）;TP53,CCDC6:突变组与野生型组未见明显差异（P≥0.05）;（2）多基因突变组侵犯包膜、侧颈淋巴结转移占比大、侧颈转移淋巴结数量多,M分期晚（P < 0.05）;3.cN0患者中:BRAF V600E单基因突变组CLNM占比大,中央区转移淋巴结数目较多（P < 0.05）。  结论  （1）PTC中,BRAF V600E突变与中央区淋巴结转移相关;（2）多基因突变较单基因突变表现出更强的侧颈淋巴结及远处转移能力;（3）cN0 PTC患者中,BRAF V600E单基因突变与隐匿性中央区淋巴结转移有关。     

泪道留置型义管植入术的围术期护理

目的探讨泪道留置型义管植入术围术期的有效护理。方法对78例（84眼）施行留置型义管植入术的患者实施细致、周到的围术期护理,术后随访1年。结果72例（80眼）患者未出现溢泪、溢脓等症状,4例患者有轻微的再次阻塞症状,患者对术后效果表示满意。结论做好泪道留置型义管植入术的术前准备和术后护理,配合周到的健康指导,是维持术后长期效果的保证。     

矩形腔内冷水稳态自然对流换热的二维数值模拟

为了了解矩形腔内非Boussinesq流体自然对流换热的特有现象和规律,利用有限容积法对矩形腔内的冷水自然对流进行了一系列数值模拟,得到了不同宽深比、Rayleigh数下的流场和温度场,并对不同条件下的壁面传热特性进行了比较与分析。计算结果表明：随着宽深比的增大,流动逐渐增强,流胞数逐渐增多,壁面平均Nusselt数逐渐增大,并趋于某一定值;随着Rayleigh数的增加,换热能力也会增强,而且流动结构的转变会在更小的宽深比下发生。采用逐步线性回归方法,得到了关于热壁平均Nusselt数的传热关联式。     

湘东区2016—2019年土源性线虫病监测结果分析

目的 了解江西省萍乡市湘东区重点寄生虫病感染现状,为制订防控措施提供科学依据。方法 2016—2019年在湘东区按地理方位,每年随机抽取5个乡镇(街道)的5个行政村为筛查点,以自然村(村民小组)为单位,整群抽取3周岁以上居民150人,共750人,进行重点寄生虫病的筛查。采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)镜检查土源性线虫虫卵;对3～9岁儿童加做透明胶纸肛拭法镜检查蛲虫虫卵。结果 2016—2019年共检测3220人,检出土源性线虫感染51人,总体感染率为1.58%(51/3220),发现蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫四种土源性线虫,以蛲虫感染为主,占比80.39%(41/51),蛲虫感染率为1.27%(41/3220),蛲虫感染人数中3～9岁儿童占87.80%(36/41)。2016—2019年土源性线虫各年度感染率分别为0.46%、1.18%、1.73%、3.20%,年度与感染率存在线性趋势相关,有统计学意义(χ²_趋势=19.687,P<0.001);2016—2019年蛲虫各年度感染率分别为0.23%、1.06%、1.73%、2.27%,年度与...