细菌性阴道病的治疗研究进展

细菌性阴道病是常见阴道感染,可引起多种妇科感染及妊娠不良结局。目前其致病菌及诊断标准已基本确定,治疗方面硝基咪唑类药物对其疗效确切,但治疗后复发率仍较高,故有关于其治疗方法一直都在探索中,本文就其治疗研究进展做一综述。     

咪康唑与氟康唑治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照研究

目的对比硝酸咪康唑阴道栓和口服氟康唑胶囊治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,探讨阴道假丝酵母菌浓度和疗效的关系。方法将200例重度外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分两组,分别予顿服氟康唑胶囊150mg,间隔72h连续两次治疗或硝酸咪康唑阴道栓1200mg,阴道上药,间隔72h连续两次治疗。停药7—14d、30～35d对患者随访。对两组患者取阴道拭子培养假丝酵母菌及半定量计数假丝酵母菌。结果完成治疗及随访的患者咪康唑组95例,氟康唑组98例。停药后7～14d咪康唑组、氟康唑组的治愈率分别为77．89％、75．51％,差异无统计学意义（P〉0．05）;停药后30－35d两组的治愈率分别为73．68％和66．33％,差异无统计学意义（P〉0．05）。咪康唑组培养白假丝酵母菌93例,光滑假丝酵母菌2例,两种类型假丝酵母菌混合感染5例。氟康唑组培养白假丝酵母菌92例,光滑假丝酵母菌3例,热带念珠菌1例,两种类型假丝酵母菌混合感染4例。两种治疗方法中不同白假丝酵母菌半定量培养浓度患者的治愈率间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论咪康唑1200mg2日剂量阴道上药与口服氟康唑150mg2日剂量的治疗效果相似,为更新VVC治疗指南提供循证医学依据。     

淀粉样蛋白A、C-反应蛋白在输卵管炎患者血清中的表达及对不孕症预测价值

目的 探讨淀粉样蛋白A(tissue amyloid, A)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)在输卵管炎患者血清中的表达关系及对不孕症的预测价值。方法 选取2018年1月至2020年10月住院治疗的待育期输卵管炎患者1 261例作为选择组，另选择同期健康待育女性271例为对照组。比较患者血清SAA、CRP蛋白的差异。对患者血清SAA、CRP相对表达量的相关性进行分析，对不孕症的预测价值进行研究。结果 选择组患者血清淀粉样蛋白A、CRP水平平均表达量显著高于对照组(P<0.05),而急性期和慢性期SAA、CRP蛋白比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析，SAA、CRP蛋白在输卵管炎患者血清中表达关系均呈正态分布，存在显著正相关。结果显示，不孕症发生患者血清SAA、CRP水平均高于对照组，患者血清SAA、CRP联合预测不孕症的特异性比较，差异有统计学意义(P<0.05),它们之间的表达量与疾病的严重程度以及不孕症发生率高度相关。结论 SAA、CRP蛋白水平的检测作为患者的诊断、治疗和不孕症短期预测具有重要的临床意义。